头孢曲松钠联合左氧氟沙星治疗细菌性阴道炎的疗效观察

张月娥

【摘 要】  目的 ： 研究头孢曲松钠联合左氧氟沙星治疗细菌性阴道炎的疗效。方法 ： 从本院选择126例细菌性阴道炎患者进行对照研究，平均分组后为两组患者提供不同的治疗方法，对比最终的结果。结果 ： 观察组患者各项结果均优于同期对照组，且差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论 ： 头孢曲松钠联合左氧氟沙星治疗细菌性阴道炎的临床效果显著，可改善患者预后，提高其生活质量。

【关键词】  细菌性阴道炎;左氧氟沙星;联合治疗;腹部绞痛

Clinical observation of ceftriaxone sodium combined with levofloxacin in the treatment of bacterial vaginitis

Zhang Yuee

Department of Obstetrics and Gynecology，Longnan Maternal and Child Health Hospital， Longnan， Gansu 746000

[Abstract]  Objective：To study the efficacy of ceftriaxone sodium combined with levofloxacin in the treatment of bacterial vaginitis. Methods： 126 cases of bacterial vaginitis were selected from our hospital for a controlled study. After the average grouping， different treatment methods were provided for the two groups of patients， and the final results were compared. Results： The results of the observation group were better than those of the control group at the same period， and the differences were significant （P<0.05）. Conclusion： Ceftriaxone sodium combined with levofloxacin in the treatment of bacterial vaginitis has significant clinical effects， which can improve the prognosis of patients and improve their quality of life.

[Key words] Bacterial vaginitis;Levofloxacin;Combined therapy;Abdominal colic

細菌性阴道炎是女性患者由于自身抵抗力和免疫力低下，受到外界细菌因素的影响而产生的病菌感染疾病[1]。当前，针对这一病症的治疗方法，主要是使用抗生素药物治疗，而抗生素的药物类型较多，在治疗中会使病菌微生物产生一定程度的耐药性。头孢曲松钠、左氧氟沙星均为细菌性阴道炎治疗中的常用药物，将头孢曲松钠与左氧氟沙星联用，可于较短时间内抑制细菌性阴道炎患者的病情。据此，本文作者对头孢曲松钠联合左氧氟沙星治疗细菌性阴道炎的临床效果进行研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年4月至2019年4月在本院接受治疗的细菌性阴道炎患者126例参与研究，以奇偶数分组方法，将全部患者分为观察组与对照组，均为63例。患者年龄为31～66岁，平均（45.63±1.20）岁;病程为5～15d，平均（9.61±0.17）d。两组患者一般资料均无明显差异（P>0.05），有可比性。

纳入标准：全部患者符合临床对细菌性阴道炎诊断的标准;患者分泌物线索细胞呈阳性;患者与家属均知晓此次研究内容并自愿参与研究。

排除标准：排除重要脏器功能障碍患者;排除出口梗阻性便秘患者;排除对研究药物过敏患者;排除精神障碍与语言功能障碍患者。

1.2 方法

为对照组患者提供单一左氧氟沙星药物治疗方法：以口服给药的方式，每日给药1次，每次用药0.2g，持续治疗时间为1周。

为观察组患者提供左氧氟沙星联合头孢曲松钠药物治疗方法：1）左氧氟沙星药物治疗方案与对照组一致，同样为每日1次用药，每次用药0.2g。2）给予患者头孢曲松钠静脉注射治疗，将2g头孢曲松钠加入到250mL 0.9%的氯化钠溶液中进行静脉滴注，每日给药1次。持续治疗时间为1周。

1.3 观察指标

1）对比两组患者的治疗有效性：①显效：患者临床症状完全消失，常规检查得出各项指标显示正常;②有效：临床症状明显改善，常规检查得出各项指标基本正常;③无效：临床症状未有改善，部分患者出现病情加重的情况，常规检查结果各项指标超出正常范围。

2）对比两组患者在治疗期间出现的不良反应，主要包括食欲不振、眩晕、腹部绞痛。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计数资料以%表示，行χ2检验。P<0.05即为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者治疗有效性对比分析

观察组患者总有效人数为59例，总有效率为93.65%，对照组患者仅为40例，总有效率为63.49%。通过对比分析可以看出，观察组患者有效性明显高于对照组，且组间差异明显（P<0.05）。详见表1。

2.2 患者不良反应对比分析

观察组患者在接受治疗期间有1例出现食欲不振、2例患者出现眩晕、2例出现腹部绞痛，总不良反应发生率为7.94%，对照组总计12例，发生率为19.05%，观察组不良反应发生率低于对照组，差异显著（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

受到自身生理结构特殊性的影响，女性在日常生活中外阴阴道、尿道、肛门等位置比较容易产生炎症。女性阴道内部的支原体、厌氧菌、阴性需氧菌、格兰阳性菌等细菌构成了微生物群，寄居在女性阴道内。健康女性阴道内部虽然有多种微生物，但是因为阴道和微生物之间保持平衡的状态，不会引发疾病[2]。当受到外界因素或者女性本身身心健康状态变化的影响，可能会出现阴道内部菌群平衡被破坏的情况，进而出现致病菌，并引发阴道炎病症。常见的阴道炎疾病主要包括外阴瘙痒、灼痛感、白带异常、异味、尿频尿急、小便疼痛，如果不能得到及时有效治疗，甚至会引起女性不孕的情况。

细菌性阴道炎病症的治疗方法简单、费用较低，但是实际的治疗周期较长，并且病症容易反复，会加重患者的身心負担。头孢曲松钠和左氧氟沙星均是临床上常见的消炎杀菌药物。头孢曲松钠是半合成第三代头孢菌素药物，通过这种治疗方法，可以通过抑制细菌细胞壁合成治疗以实现抗菌消炎的作用。这种药物可以对敏感性革兰阴性菌、格兰阳性菌等菌群所致的感染进行治疗。左氧氟沙星是第三代喹诺酮类抗生素药物，这种药物在临床上使用可有效地抑制包括厌氧菌在内的革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌、肺炎支原体和沙眼衣原体等病菌，实现广谱抗菌的效果[3]。

本文在对细菌性阴道炎进行治疗中，采用了对照分析的探究方法，在为观察组患者提供了头孢曲松钠联合左氧氟沙星药物联合治疗方法后，患者体内的致病菌能在短时间内被迅速杀灭，本文研究得出，使用联合治疗方法的细菌性阴道炎患者，治疗总有效性可达93.65%，这一结果与同领域其他学者的研究结果有一致性[4]。接受头孢曲松钠联合左氧氟沙星治疗的观察组疗效优于接受单纯左氧氟沙星治疗的对照组患者的原因为：细菌性阴道炎属于混合感染，单纯使用左氧氟沙星时，这种药物仅可对部分细菌起到一定的抗菌作用，因此，部分阴道炎患者难以获得良好预后。而在联合治疗模式下，头孢曲松钠的补充，可扩大抗菌范围，确保细菌性阴道炎这一混合感染的有效性控制。头孢曲松钠与左氧氟沙星间的协同抗菌作用，也有助于改善细菌性阴道炎患者的疗效，于较短时间内减轻患者痛苦体验。同时，在本次研究工作中，笔者还重点对两种不同治疗方案应用后，患者出现的不良反应情况进行了统计分析，结果得出，使用单一左氧氟沙星药物治疗的患者出现不良反应的几率更高。这一结果证实，联合用药不仅能控制患者病情进一步发展，而且在降低用药不良反应方面，也有显著的效果。两组患者在出现不良反应后，均经过对症治疗，不良反应基本消失，未对研究结果造成干扰[5]。上述结果提示，这一联合用药方案在安全性方面具有一定的优势。

综上所述，头孢曲松钠联合左氧氟沙星治疗细菌性阴道炎病症有显著效果，而且联合用药能降低患者不良反应发生率，改善患者预后。

参考文献

[1]  邓卫东.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床药学分析[J].心电图杂志（电子版），2019，08（04）：76.

[2] 白汶.197例妇科门诊对阴道炎的治疗措施及相关因素的影响分析[J].首都食品与医药，2019，26（21）：16-17.

[3] 刘学芳.左氧氟沙星治疗妇产科感染的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（73）：77-78.

[4] 华丽军.妇炎消联合替硝唑治疗更年期细菌性阴道炎随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2018，32（12）：44-46.

[5] 马迎锋.阴道炎五联检在白带常规检测中的应用效果评价[J].中国卫生标准管理，2018，09（23）：47-49.

18，26（03）：854-858.