心脏超声在诊断慢性心力衰竭中的临床价值

刘璟琪

【摘 要】目的：探讨对于慢性心力衰竭（CHF）的患者使用心脏超声检查的诊断价值。方法：现对临床收治的52例CHF的患者展开研究，入院时间在2019年5月至2020年1月间，将其列入研究组，另外选取同时期于本院进行健康体检的体检者50例进行对比研究，纳入常规组。两组受检者均予以心脏超声检查，探讨其在CHF患者中的诊断价值。结果：研究组左心房内径（LAD）为（49.85±9.52）mm，左心室舒张末期内径（LVDD）为（54.05±10.28）mm，两项指标明显高于常规组的（21.53±8.06）mm和（48.25±9.31）mm，但研究组左心室射血分数（LVEF）（38.21±9.57）%则明显低于常规组（67.89±10.54）%，组间对比差异显著（P<0.05）。结论：心脏超声检查可以清楚展现出CHF患者与健康者在临床指标上的差异，对于疾病的诊断拥有较高的应用价值。

【关键词】心脏超声;慢性心力衰竭;心房内径;射血分数;诊断价值

【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）20--02

心力衰竭是由多种因素导致的心肌损伤，其功能和结构随之发生相应的变化，从而导致心室充盈和泵血功能低下的病症，患者多表现为体液潴留、呼吸困难和乏力等症状，而慢性心力衰竭（CHF）则是指心力衰竭症状持续存在的病症，属于一种进行性病变，患者在发病时即使临床症状方面无特殊表现，但病情却在不断的发展中[1-2]。因此早发现、早诊断对于CHF患者治疗方案的选择有重要的参考价值。随着影像学检验技术的不断发展，超声检查在多种疾病的临床诊断中均有较高的应用价值，因此本文选取52例CHF患者和50例健康体检者进行对比研究，均予以心脏超声检查，探讨其临床诊断价值。

1 资料和方法

1.1 研究资料

对2019年5月至2020年1月间临床收治的CHF患者进行研究，选取其中52例为研究对象，将其列入研究组，组内男性34例、女性18例，年龄范围在48～70岁，平均年龄为（59.31±5.42）岁;根据心功能分级显示：52例患者中有29例心功能Ⅱ级、15例心功能Ⅲ级、8例心功能Ⅳ级;根据患者的疾病类型显示：52例患者中27例为冠心病、13例为扩张型心肌病、7例为心脏瓣膜病、5例为其他疾病。另外选取同时期于本院进行健康体检的50例体检者进行研究，将其划分至常规组，组内男性31例、女性19例，年龄范围在47～72岁，平均年龄在（59.74±5.61）岁。两组受检者均自愿参与本项研究，并已签署相关知情文书。并且本研究已经过医院伦理委员会的审批，两组资料经比较提示P>0.05，可予以分组研究。

1.2 方法

选取飞利浦生产的全数字彩色多普勒超声波诊断仪，产品型号为IU-Elite，对所有受检者进行检查。所有受检者在检查期间取左侧卧位，探头频率调整为2～5MHz，在充分暴露心臟心房和心室的情况下检查其房室内径、房间隔厚度、左心室和右侧壁外侧壁厚度，同时检查受检者的心脏瓣膜结构以及血流和运动情况。

1.3 观察指标

详细记录所有受检者在检查的期间的左心房内径（LAD）、左心室射血分数（LVEF）和左心室舒张末期内径（LVDD），比较两组间的差异[3]。

1.4 统计学处理

计量资料和计数资料分别以（）和百分比的形式表示，检测方式选择 SPSS21.0软件中的 t检测和 χ2 检测，检测结果 P<0.05，则表示该项数据有意义。

2 结果

研究组LAD和LVDD水平明显高于常规组，而LVEF水平则明显低于常规组，组间对比差异显著（P<0.05），详情见表1。

3 讨论

经临床研究发现[4]，CHF患者最常见的症状是左心衰竭，而引发此病症的主要因素与肺循环淤血、肺水肿和心脏组织灌流不足等因素有关，可对患者的生命安全构成严重的威胁。目前，临床对于此疾病的诊断多依赖于影像学检查，同时配合患者的生命体征，既往病史及致病因素等情况进行综合判断，而影像学的检查手段较多，如CT、X线、超声检查和核磁共振等。其中超声检查在心脏疾病的诊断中应用价值日益显著，对此本文选取52例CHF患者和50例健康体检者进行对比研究，探讨心脏超声检查的诊断价值。

经本文研究发现，研究组在LAD、LVEF和LVDD水平方面与常规组存在显著差异，由此表明，心脏超声检查在CHF诊断方面具有较高的应用价值。究其原因可以发现传统的诊断指标无法整体、全面的展现患者的心脏功能，易导致患者延误最佳的治疗时机，而心脏超声检查可以清楚的通过图像展现心脏瓣膜结构、血流情况和运动情况，临床诊断的敏感性较为突出。同时超声检查属于无创性的检查方式，便于医师进行反复的诊断操作，对患者心脏瓣膜的开放情况和心脏的充盈情况有着清晰的判断，为患者病情的诊断提供有效的参考价值，为患者治疗方案的制定创造有利的条件，临床诊断价值显著[5]。

综上所述，心脏超声检查可以清楚展现出CHF患者与健康者在临床指标上的差异，在疾病的诊断的应用价值值得肯定。

参考文献

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