癫痫并发偏头疼患者的临床治疗效果探讨

文金华

( 临沂市临沭县人民医院 山东 临沂 276700）

癫痫病是临床上比较常见的一种慢性并且反复发作的短暂性脑功能失调综合征，是由脑神经元异常放电所致。偏头疼一般是颞部反复发作的搏动性头痛，发病群体多为青少年。有数据显示，癫痫病与偏头疼之间存在着一定的联系，癫痫患者并发偏头疼的几率很大[1]。因此，本文主要讨论癫痫并发偏头疼患者的临床治疗效果，具体参考如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017 年2 月—2020 年2 月收治的癫痫并发偏头疼患者80 例，随机分成观察组和对照组，每组各40 例，所有患者均符合癫痫和偏头疼的诊断标准。对照组患者中，男性为23 例，女性为17 例，年龄为18 ～63 岁，平均（43.5±5.3）岁，病程为4 个月～5 年，平均病程（1.8±0.6）年；观察组患者中，男性为21 例，女性为19 例，年龄为20 岁～61 岁，平均（41.2±4.8）岁，病程为4 个月～6 年，平均病程（1.9±0.7）年。两组患者在年龄、性别、病种和病程等常规资料方面对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采取常规的抗癫痫药物治疗，常用药一般为卡马西平、丙戊酸钠等。观察组患者在对照组治疗基础上给予盐酸氟桂利嗪治疗，5mg/次，连续治疗8 周。在此期间，观察记录并分析所得数据。

1.3 疗效标准

对两组患者的临床治疗效果和不良反应情况进行记录并分析。显效：在接受治疗后，患者超过12 个月病情没有再发作，脑电图显著改善，偏头疼症状基本消失。有效：治疗后，患者超过18 个月病情没有重复发作，脑电图有所改善，偏头疼症状有所改善。无效：治疗后，患者癫痫和偏头疼情况均没有得到改善，甚至有更加严重的倾向[2]。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS17.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者治疗后效果的对比

对照组患者治疗后， 显效11 例，有效15 例，总有效率65%；观察组患者治疗后，显效19 例，有效17 例，总有效率90%，两组数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）,详细情况见下表1。

表1 两组患者治疗后效果的对比[n(%)]

2.2 两组患者癫痫发作频率比较

对照组患者治疗前的癫痫发作频率为（4.15±1.36）次/月，治疗后的频率为（1.65±1.12）次/月；观察组患者治疗前的癫痫发作频率为（4.21±1.29）次/月，治疗后的频率为（0.65±0.43）次/月。两组患者治疗后癫痫发作频率都显著低于治疗之前，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后的癫痫发作频率显著低于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者癫痫发作频率对比（±s、次/月）

表2 两组患者癫痫发作频率对比（±s、次/月）

组别 例数 治疗前 治疗后对照组 40 4.15±1.36 1.65±1.12观察组 40 4.21±1.29 0.65±0.43 t 0.202 5.271 P 0.840 0.001

3.讨论

癫痫和偏头疼是我国临床上很常见的疾病，但是目前的治疗手段有限，特别是癫痫并发偏头疼同时存在时更是复杂，这已经严重危害到大众的身心健康了。偏头疼症状一般是会持续不断的，但是癫痫不同，癫痫发作时间短，且癫痫和偏头疼同时存在时，用一般的药物难以有效控制癫痫，在短时间内疼痛症状不会有什么改善[3]。但是如果分开对癫痫和偏头疼实施单一的治疗时，往往会因为侧重某一方面的治疗而忽略了另一方面的治疗。

氟桂利嗪是有较强选择性的拮抗药物，能够通过对机体的T型钙通道产生阻滞作用来防止多余的钙离子与平滑肌细胞结合，产生对血管收缩机的抑制作用[4，5]。氟桂利嗪还能够对致痛物质的释放产生抑制，大大减缓心肌缺血带来的损害。该药物还能在一定程度上改善红细胞变形能力，有效控制癫痫症状。因此，我们在防止癫痫的时候，通常使用这款药物。

本次结果显示，对照组患者的临床治疗总有效率显著低于观察组，对照组的癫痫发作频率也显著高于观察组，由此可见，在对癫痫并发偏头疼患者的实际治疗中，在常规药物抵抗癫痫的基础上联合氟桂利嗪进行治疗，能取得更加好的效果，可以最大限度改善患者的症状和发作频率，值得我们在临床上应用。