针对性护理干预在呼吸机相关性肺炎患者中的应用价值分析

吕佳

【摘要】目的：为呼吸机相关性肺炎患者提供针对性护理干预的临床效果进行研究。方法：本次研究中的目标选择为2019年4月至2020年5月期间到我院接受治疗的140例呼吸机相关性肺炎患者。开展研究前，选择使用随机双盲法按照1：1的比例来对患者进行分组，得到对照组（70例）和观察组（70例），在此基础上，分别为不同小组患者制定护理方案后，选择组间对比的方式来开展本次研究。结果：研究开展过程中为观察组患者制定的护理方案为针对性护理干预，对观察组以及对照组的第1秒用力呼吸量（FEV1）、第1秒用力呼吸量（FEV1）/用力肺活量（FVC）、睡眠质量评分以及护理满意度等各项指标上，均为观察组患者更具有优势，组间对比结果差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：在为呼吸机相关性肺炎患者提供临床护理的过程中，护理人员通过选择针对性护理干预的护理模式，能够有效的的改善患者的肺功能指标，同时对患者的睡眠质量以及满意度进行提升，因此值得在临床中进行推广。

【关键词】针对性护理干预;呼吸机相关性肺炎;应用价值

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525（2020）08-0-01

在临床中，呼吸机通常被应用在重症监护室患者的抢救中。作为一种改善患者呼吸情况的治疗方法，机械通气对于保证患者的生命安全具有非常大的帮助，但与此同时，也很容易导致患者发生呼吸机相关性肺炎。在临床治疗中，呼吸机相关性肺炎是最为常见的医院获得性肺炎之一，其会对患者的肺部功能产生较大的影响，同时也会显著降低患者的睡眠质量，为此，護理人员需要结合患者情况来开展护理服务。笔者在本文中针对针对性护理干预在呼吸机相关性肺炎患者护理过程中发挥的作用开展了相关研究，现总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

在本次研究开展患者筛选的过程中，将筛选的起始时间确定为2019年4月，截止时间确定为2020年5月。患者纳入标准：（1）患者血流动力学稳定;（2）患者愿意配合本次研究开展;（3）患者未处于妊娠期、哺乳期;（4）患者不存在恶性肿瘤。在入选本次研究的全部140例患者中，男性患者84例，女性患者56例，患者的年龄区间在49岁至74岁之间，平均（63.4±4.1）岁。

1.2方法

在为患者提供临床护理的过程中，结合患者的分组情况，为不同小组之中患者提供不同的临床护理方案。其中，对照组患者的护理方案选择为常规护理干预，护理人员需要在护理过程中为患者进行吸痰、翻身、拍背以及更换设备等护理服务。观察组患者则选择针对性护理干预的护理模式，具体的护理措施可以归纳为以下几个方面：（1）呼吸机管道护理。在接受治疗的过程中，呼吸及管道如果出现濡染，很容易导致患者出现外源性感染，因此护理人员需要选择使用一次性输液器，并将无菌水注入湿化器之中，以此来对患者的呼吸道进行定时的湿化处理，以此来避免患者出现呼吸道感染。（2）无菌操作。护理人员需要对病室进行严格的消毒处理，并在开展护理工作的过程中落实无菌操作，通过这样的方式来有效的保证患者的安全。（3）气囊护理。在临床中，气囊压迫很容易导致患者出现呼吸道损伤，进而导致感染发生，为此，护理人员需要对气囊的压迫时间进行科学的控制，以此来避免气道黏膜损伤或者气囊损伤的发生。（4）口腔护理。为了避免患者口腔中出现细菌滋生，护理人员需要对患者的口腔进行科学的护理，及时开展冲洗和擦洗，同时也引导患者使用硼酸液以及0.9%氯化钠溶液进行漱口。（5）心理护理。在患者意识恢复清醒后，护理人员可以引导患者使用肢体语言来进行沟通，通过这样的方式来对患者的情绪进行初步的控制，并对患者的疑惑进行解答，以此来更好的帮助患者建立起早日康复的信心。

1.3统计学方法

用统计学软件SPSS 21.0进行统计分析。计量资料以及计数资料分别用n（%）以及（x±s）表示，组间比较采用t检验或者采用x2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的肺功能指标变化情况

2.2两组患者的睡眠质量评分对比

2.3两组患者的护理满意度对比

3 讨论

在为患者进行呼吸机辅助通气的过程中，患者很容易出现呼吸机相关性肺炎，在患者发病后，会导致患者自身的身体机能退化，对于患者的身体健康和生活质量产生较大的影响。在这样的情况下，护理人员需要针对性的开展护理服务，以此来保证患者的安全。在本次研究的过程中发现，观察组患者在接受针对性护理干预之后，相较于对照组患者的护理效果，观察组患者的第1秒用力呼吸量（FEV1）、第1秒用力呼吸量（FEV1）/用力肺活量（FVC）、睡眠质量评分以及护理满意度都明显更好，组间差异显著（P<0.05），具有统计学意义。

综上所述，在临床治疗呼吸机相关性肺炎患者的过程中，护理人员可以通过开展针对性护理干预，有效的保证患者的睡眠质量和护理质量，因此值得大力推广。

参考文献：

[1]邵正博.针对性护理干预在呼吸机相关性肺炎患者 护理中的应用效果[J].河南医学研究，2018，27（6）：1144-1145.

[2]周艳.针对性护理干预在呼吸机相关性肺炎患者中的应用价值分析[J].养生保健指南，2018，（4）：164.

[3]朱雯菲.目标策略的针对性护理干预在ICU呼吸机相关性肺炎患者中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（50）：147.

[4]陈娟.2.5%碳酸氢钠溶液行口腔擦洗冲洗联合针对性护理干预在ICU呼吸机相关性肺炎患者中的应用[J].医学理论与实践，2019，32（08）：1251-1253.