张婷燕
【摘要】目的:探讨护理干预对四肢创伤骨折术后肢体肿胀患者康复的影响。方法:2017年7月至2019年7月,将本院收治的28例四肢创伤骨折患者设为本次研究对象,按照计算机随机数字法将28例患者分为对照组、观察组,分别给予常规护理干预与优质护理干预护理,获取两组患者的临床相关护理数据,并进行对比分析。结果:观察组患者的骨折并发症(骨折部位肿胀、创口感染、关节僵硬)发生率小于对照组,存在显著差异(P<0.05)。观察组患者护理后的生活质量评分(躯体功能、社会功能、心理功能、物质功能)高于对照组,存在显著差异(P<0.05)。结论:四肢创伤骨折患者治疗期间实施优质护理干预护理,可有效改善患者的预后,减少并发症发生率,提高患者的生活质量。
【关键词】优质护理;常规护理;四肢创伤骨折;骨折并发症;生活质量
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525(2020)08-0-01
很多患者因为突发骨折,存在严重的恐惧、紧张、不安情绪,又因多数患者无既往无创伤骨折病史,不了解疾病,十分担心自己的身体健康[1]。但常规护理往往更重视患者的疾病,并未认识到患者心理、精神、知识等方面的需求,导致临床护理效果难以达到预期,促进身体康复[2]。
1 资料与方法
1.1临床资料
2017年7月至2019年7月,将本院收治的28例四肢创伤骨折患者设为本次研究对象,按照计算机随机数字法将28例患者分为对照组、观察组,每组有患者14例。对照组14例中有男9例、有女5例;患者的年龄差异在18-57岁,均值(37.62±10.21)岁;上肢骨折患者有4例,下肢骨折患者有10例。观察组14例中有男8例、有女6例;患者的年龄差异在18-56岁,均值(37.41±10.07)岁;上肢骨折患者有5例,下肢骨折患者有9例。两组临床相关数据比较,结果提示其无差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组14例给予用药指导、生命体征监测、病情监测、处理伤口、预防感染等常规护理干预。
观察组14例给予优质护理干预护理,(1)评估:调查患者的身体健康水平、对自身疾病的认识、自我照顾能力、健康需求等多方面,并进行有效评估,明确患者的自理缺陷。多数患者因突发疾病,缺乏专业医学知识,因此存在严重负面情绪与心理压力。再者,患者对骨折康复知识不了解,因此长期卧床不活动,导致自理能力下降。(2)干预:结合患者的病情发展情况,在不同时期实施不同护理干预措施,为患者提供辅助、教育。①急性期:向患者详细讲述创伤骨折的疾病知识,临床治疗方案,可能存在的症状,康复期间需注意的问题等,及时告知患者其病情变化与预后情况,缓解不良情绪。②缓解期:鼓励患者在病床上进行患肢被动活动,或是由健侧肢体带动患侧肢体活动,护士应在一侧进行活动指导,指导患者在病床上完成床上活动、穿衣洗漱、更换体位、个人卫生清洁等自理能力训练,并指导患者自行管理排尿、排便,帮助患者逐步恢复生活自理能力,通过自理获得自信,缓解患者的过分担忧情绪。③恢复期:详细阐述肢体功能训练的必要性,对术后恢复肢体功能的积极影响,并告知如何通过准确活动进行肢体功能训练,告知患者适当适量活动,促进肢体功能康复。在该阶段,需不断鼓励患者积极进行训练,但要把握训练的量与度,避免训练过度加重病情。
1.3观察指标
两组患者的骨折并发症(骨折部位肿胀、创口感染、关节僵硬)发生率;(2)两组患者的生活质量评分,采用GQOLI -74 生活质量评定问卷[3]获取,从躯体功能、社会功能、心理功能、物质功能四项进行评估,单项总分100分,分数越高,生活质量越好。
1.4统计学方法
所有研究数据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。
2 结果
2.1患者的骨折并发症发生率分析
观察组患者的骨折并发症(骨折部位肿胀、创口感染、关节僵硬)发生率小于对照组,存在显著差异(P<0.05)。见表1。
2.2患者的生活质量评分分析
观察组患者护理后的生活质量评分(躯体功能、社会功能、心理功能、物质功能)高于对照组,存在显著差异(P<0.05)。见表2。
3 讨论
随着我国建筑行业、交通行业的飞速发展,我国创伤骨折发生率逐步提高,如今已经成为常见的一种疾病。临床认为,四肢创伤骨折是一种突发性疾病,患者的身心健康均遭受严重打击,不仅需要提供有效治疗,还需辅以有效护理,促进患者康复,改善患者的生活质量。優质护理干预是以提高、恢复患者的日常生活自理能力为护理目的,围绕护理目的组织相应的护理活动。通过优质护理干预护理,恢复患者的自理能力,促使患者在自我护理过程中消除焦虑、不安、紧张等负面情绪,消除患者的心理压力,提高患者的健康水平,促使患者的骨折疾病逐步愈合。在患者的健康水平下降时,患者的自理能力可能会随之下降,此时患者急需自理能力方面的帮助。从临床调查可以看出,突发疾病或是突发意外伤害患者的自理能力下降现象最明显,此时患者存在明显自理缺陷。而优质护理干预可针对患者的自理缺陷,为患者提供帮助与教育,让患者在治疗、康复期间,从一个存在自我护理缺陷的病人转变为自我护理能力理想的健康人,可间接提高患者的疾病治疗效果,可加速患者康复。
由上可知,四肢创伤骨折患者应用优质护理干预护理,效果理想。
参考文献:
[1]李艺.疼痛护理干预对急诊创伤性骨折患者康复效果的临床影响[J].山西医药杂志,2020,49(7):888-890.
[2]万甜甜,陈金玲,史敬丽.预见性创伤护理对急诊创伤性骨折患者救治效果研究[J].山西医药杂志,2020,49(6):732-733.
[3]严素敏,冯宗权,梁少红, 等.Orem自理模式联合跨理论模型的家庭访视在人工髋关节置换术后患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(16):58-60.