王旭
【中图分类号】R563.9 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525(2020)08-00-01
肺胀作为一种因多种慢性肺系统疾患反复发作、迁延不愈所造成的患者肺部气胀,无法正常敛降的病症,本身对于人体健康危害极大,若治疗不及时甚至会对患者自身生命安全形成较大威胁;因此关注肺胀的预防和治疗等方面基础医疗知识便显得极为必要。
1 肺胀病因及症状表现
1.1病因机制
肺胀患者病因多与肺部疾患久病不愈、痰瘀长期潴留有着直接关系,此期间若未能结合实际情况采取针对性的预防护理或者专业治疗,便会使肺胀病情随时间推移不断恶化。现代临床医学上认为,慢性肺系疾患者即肺胀的主要成因,一旦慢性肺系疾患群体在久治不愈的前提下,生活中过度劳累、情绪起伏大、防寒保暖工作不到位等都会引发肺胀。
1.2临床症状
肺胀患者临床症状多有喘息、气促、咯痰、咳嗽、胸部彭满、胀闷感明显等表现,患者嘴唇、指甲颜色紫绀,严重的甚至有心悸、四肢浮肿、昏迷、抽搐、喘脱等现象。该病多发于中老年人群,青少年中比较少见,尤其有长期慢性咳喘病史患者,发生肺胀风险也会呈直线上升。
1.3肺胀对于人体健康的危害
肺胀对于人体健康危害极大,其能够致使患者出现一系列不可控的并发症,早期肺胀患者除了咳嗽、咯痰外,常有终日疲累、频繁气短等情况,随时间推移,病情加重便会致使自身喘咳上气持续加剧,此时患者活动也会全面受限,比如无法平卧等,一旦患者出现下肢浮肿或者体内有腹水等现象时,自身健康状况和生活质量便会全面下降;后期发病患者甚至会有咯血、吐血、便血的症状。
2 如何正确认识肺胀
2.1肺胀与哮病的区别
肺胀症状与哮病和喘病的症状比较相似,这也使得绝大多数人在正确区分肺胀病症上,难度大增。其实从医学角度出发,哮病在发作时,患者痰鸣气喘明显,具有起病急,症状缓解迅速的特点,且多在夜间发作;但肺胀多是因外感诱发导致,每次发病随时间推移,次数越多,病情也会逐步加重,往往需要经过治疗和全方位的护理患者才可得到一定程度上的缓解,且肺胀发作时痰瘀阻痹现象明显,这也是其与哮病的本质区别所在。
2.2肺胀与喘病的区别
喘病患者发作时,最突出的表现便是呼吸困难,该病多与急慢性疾病发作时有关,属于相关疾病的重要主证属性,可直接将其设为治疗重点;但肺胀发作时,喘咳上气、气短等可能导致患者呼吸困难的表现,其实都属于肺胀病症的普通典型症状,治疗过程以及护理标准上并不会将此类症状作为重点,这也是肺胀与喘病的显著差异。
3 如何科学治疗肺胀
中医认为治疗肺胀应以祛邪扶正为根本,按照祛邪宣肺、降气化痰、温阳利水的原则,通过活血化瘀亦或开窍、止血等来促进患者肺腑机能运化效率,使之病况得到有效缓和,从而保障患者机体稳定在相对比较健康的状态,周期辩证用药,随时间推移达到充分改善患者肺部机能的目的。比如患者若有较为明显的咳逆喘、无法平卧、气短、咯痰白稀、胸部彭满、恶寒、舌苔白滑、脉浮、面色青暗等肺胀病症的典型症状表现时,便可以温肺散寒、降逆涤谈的方式进行治疗,采取小青龙汤,该方中麻黄、干姜、桂枝等组分都有较好的细辛温肺散寒之效,半夏、甘草也可起到祛痰降逆的作用,而佐白芍、五味子能够实时敛收废气;此时患者若咳上气,喉中似有水鸡声,便可搭配射干麻黄汤饮服,都可起到有效治疗肺胀的效果。如果患者咳逆喘息气粗、痰黄、粘稠、目胀、发热、发汗、微恶寒、口渴、舌苔黄、脉滑数等症状时,便选取越婢加半夏汤,保障该方所具有的清肺泄热、降逆平喘功效可以充分得到发挥,从而达到治疗肺胀的目的。
除此之外,针灸、贴敷、推拿按摩等疗法亦可有效治疗肺胀,比如使用针灸治疗时,在确认患者有典型咳嗽、气喘症状的基础上,便可选肺俞、气海、肾俞、足三里、太渊、定喘等穴位,通过针灸缓解肺胀病情;需要注意的是该方法对于医师专业水平要求较高,需要医师具备丰富的理论知识储备和专业的临床实践能力。选用贴敷治疗肺胀时,仍是亦按照在确认患者有明显肺胀症状的前提下,寻其双侧肺俞、天突、膻中穴位,贴敷药贴即可达到治疗肺胀的目的。除此之外按摩推拿同样作为治疗肺胀的主要方法之一,其对按摩推拿医师专业水平要求也比较高,患者有肺胀症状时,医师必须在保障自身专业指资质完全满足要求的基础上,揉按患者膻中、肺俞等穴位,同时对背、肋部做捏脊疗法,按照每日1次,30日为一治疗周期的形式,方可起到有效治疗肺胀的效果。
4 如何有效预防肺胀
4.1关注原发病治疗
对于肺胀的预防,必须从关注原方病治疗层面做起,有咳嗽、哮喘、肺痨等肺系病患者,必须在治疗时谨遵医嘱行事,谨防病情反复、久治不愈的状况发生。平日重视适度的运动锻炼;注意防寒保暖,戒烟戒酒同时远离辛辣、生冷食物,有水肿现象群体要在饮食口味上,突出清淡原则,并保障营养均衡。
4.2专业合理的护理
中老年群体一旦有呼吸系统疾病久治不愈,迁延恶化者,比如出现气不摄血、咳吐泡沫血痰、昏迷、震颤等状时,必须尽快予以救治,病况好转时要根据实际情况从其体征监测信息层面出发做好专业合理的护理工作。饮食上以保健调理为主,明确高蛋白、高纤维素食为主的原则,多让患者吃些营养价值高、少盐类食物,像牛奶、鸡蛋、鱼肉、豆制品、新鲜果蔬等;以此使之肺胀病情能够迅速稳定。
5 结束语
总之,对于肺胀的治疗和预防,无论是患者还是肺胀发病风险较高的中老年群体必须养成良好的健康生活习惯。坚持自律地去健康飲食、适度锻炼,学会自我调节,都可使自己远离肺胀困扰。