艺术治疗视野下社区老年人的精神养护研究

蒋惠君 郑吉慧

[摘 要] 艺术治疗又称艺术心理治疗，是一种心理治疗的介入方法，横跨艺术和心理两大领域。基于艺术治疗的视野，探索以艺术为媒介对社区老年人进行精神养护，满足老年人情感与心理的需求，从而改善老年人心灵与人际社会整体健康能力之精神养护。

[关键词] 艺术治疗;社区老年人;精神养护

[中图分类号] B844.4    [文献标识码] A    [文章编号] 1674-9324（2020）41-0318-03    [收稿日期] 2020-03-29

随着人口老龄化时代的到来，中国的养老问题已经迫在眉睫。从古到今，人们认为养老是家庭问题，养儿防老是社会传承的孝文化，但如今呈现在我们面前的现实是老年人的养老观念已有了很大改观，他们不再追求养儿防老，开始把目光转向了精神层面的养护。不难发现，老人们的精神有着巨大的空虚，老年人的精神养护成了一大难题。社会参与是老年人实现自身价值，寻求精神寄托，获得心理满足的需要，对于绝大多数老年人来说，社区是他们参与社会的重要窗口和桥梁，如何提升社区老年人的精神养护，艺术治疗横跨艺术和心理两大领域，基于艺术治疗视野下的社区老年人精神养护，以艺术为媒介，可以实现艺术作品与老年人之间的情感交互，从而提高老年人的生活质量与心理健康水平，满足老年人情感与心理的需求，从而改善老年人心灵与人际社会整体健康能力之精神养护。

一、针对老年人的精神养护

随着我国人口老龄化时代的到来，预计到2025年我国老年人口数量将达到3亿。目前，国内的老年人养老方式主要有社会养老、社区养老、家庭养老，而在诸多养老方式中，社区养老是最欢迎的养老模式之一。但目前的现状是大部分老年人宁可在家独居也不愿意去养老院。在人们的印象中，养老院卫生条件差、人员素质差。另外大部分养老院停留在物质层面的看护，而对老人们的精神层关注较少，老人们的日常生活枯燥乏味。由于子女工作繁忙，无法照顾老人的生活起居，社区独居的大部分老年人无论是生活质量还是精神面貌都不太好。生活在大家庭环境里的老年人，虽然生活上可以得到家人的很多关照，但有些心里话却无人可说、无人能说，老年人的精神生活需求很难得到满足。

国外养老院注重医养结合，在养老院生活的都是需要养护的老人。现在一些欧美发达国家也有很多社区性服务养老，通过上门服务来帮助独自生活的老人。在北欧的很多国家，老人也喜欢异地、跨国养老，来追求良好的自然环境以及良好的服务。特别是丹麦的自住养老社区，老人们在那里能够做一些自己想做的事情，邀请志趣相同的朋友，一起共同建设自己的家园。

欧美国家早在20世纪80年代就开始采用一种以艺术为手段的“非临床”干预方式，对老年人的人际关系、情感需求以及心理健康等有积极的效果。现如今，艺术治疗方法在欧美国家已经相当盛行，被广泛应用于教育与心理治疗领域，是医院、监狱，甚至学校、养老院等普遍使用的心理治疗方式，也是灾难目击者的重要心理辅助方式。近年来，艺术治疗在我国也越来越受到重视，对于艺术治疗的发展和应用，已经有了较为完善的体系，艺术治疗被应用在心理、教育、医疗、人际等方面。

二、艺术治疗的疗效因子影响

艺术治疗是通过艺术作品的创作与解读进行心理与情感康复治疗的实践方法。基于对老年人精神养护层面的关注和研究，笔者认为艺术治疗对于老年人精神层面的养护和治疗有着巨大的能量。艺术治疗能让老年人的情绪得到宣泄，用艺术元素来调节老年人的生活，可以让他们体验审美，增添情趣和愉悦心情。

艺术治疗并不是近年来才有的一个治疗手段。早在春秋时期，庄子就提出了艺术能对人的本源进行拯救。在中国古代也有艺术治疗的一些案例，在隋朝就有艺术治疗的案例记载，隋炀帝观《京都无处不染雪》与《梅熟季节满园春》两幅画作后，因妃子死后伤悲过切的疾病不治而愈。中国的书画自古就有一种笔墨精神，这是一种艺术精神的承载与传承，而这一精神隐约透露出艺术治疗的特征。艺术治疗不仅体现在个人的艺术创作中，在对他人艺术作品的欣赏和理解中，也能起到艺术治疗的作用。

艺术治疗的种种特质与老年人的精神养护需求不谋而合。“夺造化而移精神”，将老年人的主观情感，寄托到他们艺术创作学习上，反过来开导老年人的情绪。艺术更是有让人延年益寿，养心润气的特质，在医学典籍里早就有记载，强调了艺术的治愈性。老年人的心理需求可分为健康需求、依赖需求、尊重需求、经济需求等，艺术治疗的这一特点恰好满足了老年人的心理需求，向健康的心理状态过渡。

从心理发生学的角度来看，艺术具有心理治疗的作用，与个体的心理需要有关。美国美学家海格·哈特查多雷安在《现代世界对艺术的需要》中曾指出，艺术创造和艺术接受是人类的一种基本需要，这种需要是人类进步的根本推动力。对于人的灵魂而言，艺术接受活动往往是一系列愉悦的心理波动的展开。艺术治疗的本质就在于艺术创作的过程中存在着一种治愈性。老年人在艺术创作的过程中，能够完成自己对于心理的一种自我认知体验以及修复。

三、艺术治疗视野下社区老年人的精神养护

马斯洛的需要层次理论指出，除了人的基本需要之外，人们也存在审美的需要。而艺术则能從审美的角度满足人们的需要，丰富人们的现实生活。预计到2050年前后，我国老年人口比例将达34.9%，老年人口结构在发生改变，养老问题日趋严重。物质生活与精神生活缺一不可，老年人的精神养护需求越来越强烈。

1.将艺术介入社区老年人的精神生活。艺术来源于生活，艺术也要回归生活。艺术不仅能够走老年人的心里，更能打开老年人的心灵。以艺术为支点，让老年人发现美、创造美，以美为善、以善为美。很多老年人本身就有艺术细胞，只要将艺术植入老年人之中，他们参与的热情就会高涨，他们的主动性、创造性就会得以发挥，潜在的艺术细胞会被激活。比如他们手中的竹子、木头、鹅卵石以及各种布质边角料等，就会变成竹帘、竹灯、凉亭、花园、布娃娃、玩偶等艺术品。真正让他们去追求艺术的美，去发现生活的浪漫，借助艺术的各种方式舒缓、化解情绪，从而艺术也就改变了老年人的精神面貌。

2.在社区开设多元化的公益性艺术课程。通过开设多元化的公益性艺术课程，为老年人营造艺术氛围，来提升老年人的精神世界。老年人可以针对多元化的艺术课程，如书法、国画、二胡、口琴、太极拳、古琴、油画、陶瓷、水彩等自行选报感兴趣的课程进行学习。课程结束后可以将课程成果以不同的形式进行展示，并评选出最受欢迎的艺术课程、优秀学员、优秀作品。

以艺术课程绘画教学为例，通过绘画创作的体验和绘画作品的探索帮助老年人深入观察、深刻领悟，引导他们在生命最深处与自我相遇、与心灵相会。课程要突出操作性、结构性、针对性和应用性，将理论讲解、技术示范、能力训练融为一体，确保老年人在学习时能听得懂、学得会、做得到。在课程开设前，写好相关的绘画教学教案，其中包括课程教学目标、课程教学方法、课程教学重难点;在授课过程中，绘画技术要易掌握，形式多样简单，例如涂鸦画、曼陀罗、撕贴、折纸、杂志拼贴、剧本、植物等;课程结束后还可以将作品装裱挂墙上进行展示，通过小组的形式对每一幅作品进行欣赏和解读，营造艺术氛围和情境，最终达到良好教学效果，同时也满足了老年人精神养护的最终需求。通过多元化艺术课程的学习，通过艺术形式的创作，利用作品与自我内在对话，投射出心中的想法、情绪和需求，激励老人们更加积极向上，消除空虚感、无能感，达到老年人活到老学到老的精神气。

3.开办表达性艺术治疗的社区老年人团体辅导工作坊。运用表达性艺术治疗的方法对老年人进行团体辅导，根据表达性艺术治疗的相关理论，研究设计针对提升社区老年人精神养护的团体辅导方案，通过表达性艺术治疗非语言沟通特质，社区老年人可以通过各种艺术途径表达自己，在这过程中形成积极向上的生活态度，增强对生活幸福美好的感受力，从而提升社区老年人的主观幸福感，一定程度上也将改善社区的心理健康服务水平。团体辅导工作坊的主题可以是正确的健康观、退休心理调节、和谐家庭关系、日常生活中的心理保健等，在参与团体辅导的过程中帮助社区老年人树立正确的生死观、正确评价自我健康状况、正确认识离退休问题、充分认识老有所为的必要性、处理好“代沟”问题、培养良好的生活习惯。开办表达性艺术治疗的社区老年人团体辅导工作坊，必将丰富社区老年人的精神世界，只要他们保持乐观、通达，养成良好的生活方式，积极进行身心保健，是完全可以促进社区老年人形成积极的心理品质。

4.创建文化艺术阅读共享书吧。在有条件的社区创建有特色的文化艺术阅读共享书吧，给社区老年人搭建一个艺术交流、和谐沟通、读书养心、作品展示的休闲空间。定期为社区老年人开展艺术沙龙、艺术讲座等活动;日常提供一些文学类、美学类、摄影类、书法类、生活方式类等报刊书籍，方便社区老年人独立阅读;设置艺术作品展示区，在展示区内展示社区老年人的艺术创作成果，相当于小型个人艺术展，例如剪纸、绘画等作品展示;布置留言展板，可以在展板上张贴个人困惑的艺术观点（群体不限），也可以将自己的艺术见解书写回复;开辟阅读区域，其中阅读分为无声阅读和交流探讨两个区域，大部分区域是无声阅读，一个良好的阅读环境能让人沉下心来思考，交流探讨区域单独在角落隔开来。文化藝术阅读共享书吧的创建，为社区老年人提供了一个安静、便捷、温馨的休憩环境，读书养心必能创造更好的生活。

四、几点思考

我国已进入老龄化社会，60周岁以上的老年人占总人口10%以上。在社区，大多数老年人的子女不在身边，或空巢或孤寡或困难，关注社区老年人的精神养护应该成为国家、社会、家庭和老年人自身关心和重视的问题。

艺术治疗在我国起步较晚，我国对于艺术治疗的人才培养，还没有给予应有的重视。在国外，艺术治疗已经拥有较有规模和体系的教学体系，大学中开设了各种艺术治疗的课程，而在中国艺术治疗的教育还比较欠缺。我国应该在高校开设艺术治疗相关的教学培养和实践课程，以此为社会提供更多艺术治疗方面的人才。

未来社区居家养老会是中国绝大多数老年人的选择，发展社区居家养老服务是一项重大任务，以养老需求为导向，从艺术治疗的角度提升广大社区老年人的精神养护，提高其生命质量和生活质量，解决社区老年人在情感和心理上的问题。“老吾老以及人之老“，希望本文的研究可以为全面推进社区居家养老服务，给社区老年人提供心理关怀和精神关爱服务提供新视角。

参考文献

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