高剂量氯喹对新冠重症有害无益

由于没有特效药物能够治疗新冠病毒疾病（COVI-19），一些候选药物在临床试验中的表现备受关注和期待。近日，《美国医学会杂志》发表的一项重要临床试验表明，高剂量氯喹治疗COVID-19重症患者有害无益，出现更多心律失常且未能改善患者死亡率。这项来自巴西团队的随机双盲IIb期临床试验旨在评估2种不同剂量的磷酸氯喹在COVID-19重症患者中的安全性和有效性。试验预期样本量为440个人，但是由于严重不良事件的发生，在招募了81例患者后就被终止，后续仍将继续纳入患者完成对低劑量组的研究。在此次公布的结果中，在最重要的生存指标上，高剂量用药并没有带来获益。考虑到心脏毒性和致死风险，研究团队不建议在COVID-19重症患者中使用高剂量氯喹治疗，尤其是在同时阿奇霉素和奥司他韦治疗的患者中，更需避免药物相互作用加重心脏毒性。