康复治疗介入时机对脑梗死偏瘫患者康复效果的影响探究

孙鑫

【摘要】目的：探讨和分析康复治疗介入时机对脑梗死偏瘫患者康复效果的影响。方法：选取2019年05月至2020年04月间在我院治疗的68例脑梗死偏瘫患者展开研究;将患者随机分成34例的研究组与参考组，在为患者治疗的过程中分别与早期、晚期介入康复治疗，对比分析疗效。结果：两组患者治疗前个评分无显著差异，P>0.05。治疗后，研究组患者的NHISS评分更低;FMA评分、MBI评分更高，差异均有统计学意义，P<0.05。结论：在治疗脑梗死偏瘫患者过程中，早期介入康复治疗效果更好，所以应尽早开展。

【关键词】康复治疗;介入时机;脑梗死偏瘫;康复效果

【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.255

引言

近年来我国的脑梗死患者数量有逐渐增加的趋势，对患者的健康和生命造成严重威胁。脑梗死的发病原因在于大脑血供不足造成局部缺氧，进而引发脑组织坏死。如果治疗不够及时，致死率和致残率都很高。而且，及时治疗有效，部分患者也会有明显后遗症，脑梗死偏瘫就是其中一种。临床上对于脑梗死偏瘫的治疗，通常采用药物结合康复治疗的模式。然而在康复治疗的时机选择上，当前尚未形成统一意见。为了就不同实际的治疗效果有清楚认识，我院展开此次研究。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2019年05月至2020年04月间在我院治疗的68例脑梗死偏瘫患者展开研究;将患者随机分成34例的研究组与参考组。参考组中男女比为19：15，年龄从44岁到78岁之间，均值（62.5±6.8）岁。研究组中男女比为18：14，年龄从42岁到80岁之间，均值（62.0±7.3）岁。两组患者一般资料差异无统计学意义，P>0.05。

1.2方法

患者入院确诊以后，按照常规方式实施治疗，主要从抗栓降脂、改善循环和营养神经等几个方面着手实施治疗。

在此基础上，对研究组和参考组患者，分别在早期（常规治疗2周后）、晚期（常规治疗1月后）介入康复治疗。康复治疗的包括如下几方面措施：（1）运动康复治疗。主要是以PNF或者Rood等技术引导和帮助患者实施包括体位训练、躯干训练、痉挛控制训练、负重训练等等运动，在过程中根据患者的实际情况循序渐进展开。（2）物理康复治疗。主要是以磁刺激仪、超声脑血管治疗仪等设备对患者实施刺激治疗、超声治疗等，从而改善患者的神经功能。（3）传统中医康复。以我国传统医学中的针灸、康复等方法，对患者的头部功能区展开治疗，达到激发神经兴奋度的效果，同时帮助血液循环实现更好的效果。（4）作业疗法。给予患者的实际情况，针对性为患者设定康复作业，适当运用各種器械，帮助患者逐步提升生活自理能力。（5）日常生活锻炼。主要是逐渐培养和提高自我生活能力，逐渐能够自行刷牙、穿衣、洗脸等等，进而改善自己的生活状况。（6）心理治疗。与患者保持畅通的交流，排解患者的不良情绪，对患者给予更多的鼓励和关心，激发和帮助患者形成良好的治疗心态。

1.3观察指标

以NIHSS（脑卒中量表）评估患者的脑卒中程度，以FMA评分，分值越高则患者脑卒中症状越严重;评估患者的运动功能，分值越高，则运动功能越好;以MBI评分，评估患者的生活质量，分值越高则生活质量越好。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0对研究中两组患者的相关指标展开统计分析，计量数据运用t检验，计数数据运用x2检验，以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。

2 结果

两组患者治疗前NHISS评分、FMA评分、MBI评分无显著差异，P>0.05。治疗后，研究组患者的NHISS评分（4.88±1.72）分显著低于参考组;FMA评分（45.60±5.22）分、MBI评分（59.09±6.62）分显著高于参考组，P<0.05。

3 讨论

偏瘫作为脑梗死患者治疗后最常见的后遗症，对患者的神经功能和运动能力有严重影响，所以在治疗过程中要通过积极的康复治疗，改善神经功能，进而逐渐恢复运动能力。但是不同时间介入康复治疗效果各不相同。就本次研究状况来看，早期介入效果更好，所以在治疗中应当尽早开展康复治疗。

参考文献：

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[2]杨柳.康复治疗介入时机对脑梗死偏瘫患者康复效果的影响[J].继续医学教育，2019，33（08）：167-168.

[3]王世刚.康复治疗介入时机对脑梗死偏瘫患者康复效果的影响[J].中外医学研究，2017，15（09）：163-164.