氨氯地平联合依那普利在老年高血压治疗中临床疗效观察

姚娅

【摘要】目的：分析氨氯地平联合依那普利在老年高血压治疗中临床疗效。方法：选择我院2018年1月-2019年12月老年高血压患者共80例作为观察对象，根据治疗方法分组，其中，对照组给予氨氯地平治疗，联合治疗组给予氨氯地平联合依那普利治疗。比较两组生存质量评分、治疗前后患者收缩压和舒张压、总有效率。结果：联合治疗组生存质量评分高于对照组，P<0.05。治疗前二组患者收缩压和舒张压比较，P>0.05，治疗后两组收缩压和舒张压均改善，联合治疗组降低幅度更大，P<0.05。联合治疗组总有效率高于对照组，P<0.05。结论：氨氯地平联合依那普利治疗尿毒症患者老年高血压的治疗效果确切，可一定程度改善生存质量，降低患者收缩压和舒张压，提高治疗效果，值得推广。

【关键词】氨氯地平;依那普利;老年高血压;治疗效果

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.234

高血压病是我国常见的重大疾病之一，严重威胁着广大人民群眾的生命健康。早期干预在高血压病的控制和延缓中发挥了重要作用。近几年来，我国老年高血压患者的数量逐年增加。对于老年人高血压的治疗，多以药物治疗为主，其中氨氯地平为常用药物。临床研究发现，单用一种药物往往对老年人高血压没有很好的疗效，而联合用药或多用药则能达到良好的降压效果[1]。本研究选择我院2018年1月-2019年12月老年高血压患者共80例作为观察对象，根据治疗方法分组，分析了氨氯地平联合依那普利治疗尿毒症患者老年高血压的治疗效果，如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2018年1月-2019年12月老年高血压患者共80例作为观察对象，根据治疗方法分组，其中，对照组男23例，女17例，年龄61-78（67.44±2.21）岁。联合治疗组男24例，女16例，年龄62-79（67.88±2.66）岁。

两组一般资料无显著差异。

1.2方法

对照组给予氨氯地平治疗，于每日晨起服药，口服5mg/次， 30d为一疗程，治疗持续1疗程。

联合治疗组给予氨氯地平联合依那普利治疗。在对照组基础上给予患者依那普利治疗，口服5mg/次，每天2次。30d为一疗程，治疗持续1疗程。

1.3观察指标

比较两组生存质量评分、治疗前后患者收缩压和舒张压、总有效率。

1.4疗效标准

经过治疗，患者血压明显降低，舒张压恢复正常，降幅大于10 mmHg，或舒张压恢复正常，与治疗前相比，降幅大于20 mmHg，为显效;经过治疗，患者舒张压明显降低，降幅大于参考值，降幅未大于10 mmHg，或患者舒张压下降幅度大于10～19 mmHg，但未降至有效参考值;患者血压无明显改善，甚至呈恶化趋势，无效。总有效率为显效率与有效率之和 [2]。

1.5统计学方法

在SPSS22.0软件中，计数行 x2统计，计量t检验，P<0.05表示差异有意义。

2 结果

2.1两组生存质量评分比较

联合治疗组生存质量评分92.66±3.12分高于对照组75.12±3.67分，P<0.05。

2.2治疗前后收缩压和舒张压比较

治疗前二组患者收缩压和舒张压比较，P>0.05，治疗后两组收缩压和舒张压均降低，联合治疗组收缩压和舒张压显著低于对照组，P<0.05。如表1。

2.3总有效率比较

联合治疗组治疗显效22例，治疗有效16例，治疗无效2例，总有效率95.00%高于对照组，对照组治疗显效12例，治疗有效18例，治疗无效10例，总有效率75.00%，P<0.05。

3 讨论

血压增高是各种心脑血管疾病的诱因，属于系统性疾病，可导致心脏、脑、肾等器官功能紊乱或器质性改变。对人民健康和生活质量的严重威胁，加上老年人这一特殊的患者群体，已引起有关部门的重视[3]。血压增高是一种全身性的疾病，它会引起中风、心脏病、肾衰竭等多种并发症，严重影响中老年人的健康。高血压分为急性和慢性，原发和继发。造成高血压的原因有：（1）遗传因素，其中大部分是由遗传因素造成的;（2）饮食中钠盐摄入量过高;（3）长期抑郁等心理因素;（4）内分泌失调;（5）血压调节机制调节能力差等。作息不合理，生活不规律，饮食不健康，等等。氨氯地平为钙拮抗剂，主要作用是扩张外周小动脉，减少外周阻力，减少需氧量;扩张冠状动脉和小动脉，增加病人的需氧量。依那普利是一种 ACE抑制剂，主要作用于血管紧张素转换酶的抑制，对 ACE有抑制作用。经口服治疗，病人肝脏内的药物被水解分解，转化为依那普利。

本研究显示联合治疗组生存质量评分高于对照组，P<0.05。治疗前二组患者收缩压和舒张压比较，P>0.05，治疗后两组收缩压和舒张压均改善，联合治疗组改善幅度更大，P<0.05。联合治疗组总有效率高于对照组，P<0.05。

综上所述，氨氯地平联合依那普利治疗尿毒症患者老年高血压的治疗效果确切，可一定程度改善生存质量，降低患者收缩压和舒张压，提高治疗效果，值得推广。

参考文献：

[1]邓剑.探讨氨氯地平联合依那普利在老年高血压治疗中的临床疗效[J].名医，2018（04）：28.

[2]郭芳.氨氯地平联合依那普利在老年高血压治疗中的疗效[J].健康之路，2017，16（06）：72-73.

[3]岳胜，朱平，岳磊.氨氯地平联合依那普利在老年高血压治疗中的临床疗效分析[J].甘肃医药，2017，36（03）：194-196.