动态增强MRI及扩散加权成像对乳腺病变性质的诊断价值分析

张海军，李玉柱

【摘要】目的：本文研究动态增强MRI及扩散加权成像对乳腺病变性质的诊断价值。方法：本次研究时间为2018年3月到2020年2月，研究对象为我院收取的110例乳腺病变患者。所有患者均经过活检病理诊断确诊。为患者进行动态增强MRI及扩散加权成像检测。采集检测方法的准确度、特异度、灵敏度、扩散加权成像表现、影像特征等数据。结果：患者经检测数据：准确度：107/110（97.27%）;特异度：50/52（96.15%）;灵敏度：57/58（98.28%）。同时，良性病变患者ACD高于恶性病变;而EACD低于恶性病变。此外，恶性病变患者毛刺征、环状强化特征发现数量明显高于良性病变患者。结论：在为乳腺病变患者进行诊断时，为患者使用动态增强MRI及扩散加权成像能够有效提高诊断准确度，为临床诊断和治疗提供更多参考依据，应当在实际的诊断工作中积极使用。

【关键词】动态增强MRI;扩散加权成像;乳腺病变性质;诊断

【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.166

乳腺病变分为良性和恶性，而恶性病变即是指癌症病变。这就需要在患者发病早期及时进行诊断，并予以有针对性的治疗干预[1]。因此，本文将选择2018年3月到2020年2月期间我院收取的110例乳腺病变患者作为研究对象，针对动态增强MRI及扩散加权成像对乳腺病变性质的诊断价值展开分析。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究时间为2018年3月到2020年2月，研究对象为我院收取的110例乳腺病变患者。所有患者均经过活检病理诊断确诊。其中，良性病变患者数量为：52例;恶性病变患者数量为：58例。

1.2方法

为患者进行动态增强MRI及扩散加权成像检测。为患者使用飞利浦1.5T磁共振检测设备，对患者胸部进行增强扫描。再为患者注射造影剂，对患者乳房横断位置进行动态增强扫描检测[2]。再通过扩散加权成像技术对图像进行处理。

1.3观察指标

采集检测方法的准确度、特异度、灵敏度、扩散加权成像表现、影像特征等数据。准确率：（恶性病变数量+良性病变数量）/活检病理诊断确诊数量。特异度：良性病变数量/活检病理诊断确诊中良性病变数量。灵敏度：恶性病变数量/活检病理诊断确诊中恶性病变数量。扩散加权成像表现ACD、EACD。影像特征包括：分叶征、边界模糊、毛刺征、环状强化。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件分析数据。通过率（%）表示准确度、特异度、灵敏度、影像特征等计数数据，通过x2检验。通过±标准差表示扩散加权成像表现的计量数据，经t检验。数据判定标准：P<0.05。

2 结果

2.1患者准确度、特异度、灵敏度

患者经检测数据：良性病变数量50例，误诊数量2例。恶性病变数量57例，误诊数量1例。准确度：107/110（97.27%）;特异度：50/52（96.15%）;灵敏度：57/58（98.28%）。

2.2患者扩散加权成像表现数据

良性病变患者ACD高于恶性病变;而EACD低于恶性病变，数据差异存在统计学意义（P<0.05）。表1为患者扩散加权成像表现。

2.3患者影像特征数据

恶性病变患者毛刺征、环状强化特征发现数量明显高于良性病变患者，数据差异存在统计学意义（P<0.05）。表2为患者影像特征数据。

3 讨论

乳腺病变需要及时诊断患者病灶的良恶性，并为患者予以有针对性的治疗。在当前的临床诊断工作中主要是为患者使用MRI进行检测。随着临床医学技术的不断进步，MRI检测也有了很多发展[3]。动态增强MRI是通过为患者注射造影剂后，动态性的观察患者病灶位置情况，而扩散加权成像是一种较为新颖的诊断技术，可以在检测过程中对病灶内部的水分子运动情况予以观察，进而检测出病变细胞的具体形态、通透性以及其他信号等参数，可以有效提高诊断的准确性[4]。根据本文数据显示：动态增强MRI及扩散加权成像检测准确度：107/110（97.27%）。同时，良性病变患者ACD高于恶性病变;而EACD低于恶性病变。此外，恶性病变患者毛刺征、环状强化特征发现数量明显高于良性病变患者。由此可见，动态增强MRI及扩散加权成像检测对于乳腺病变性质的诊断工作具有十分重要的意义。

综上所述，在为乳腺病变患者进行诊断时，为患者使用动态增强MRI及扩散加权成像能够有效提高诊断准确度，为临床诊断和治疗提供更多参考依据，应当在实际的诊断工作中积极使用。

参考文献：

[1]陈媛慧.动态增强MRI及扩散加权成像对乳腺病变性质的诊断价值分析[J].当代医学，2020，26（29）：146-147.

[2]杨现奎，曹晓红.动态增强MRI及扩散加权成像对乳腺病变性质的诊断价值分析[J].黑龙江医学，2020，44（09）：1257-1259.

[3]蔡亲磊，张小花，陈洋.全数字化乳腺摄影联合动态增强MRI在含钙化灶乳腺病变良恶性鉴别诊断中的应用[J].中国临床研究，2019，32（11）：1564-1567+1570.

[4]陈体，苏雪娟，刘金岭，李红卫，陈喜全.DWI聯合DCE-MRI技术鉴别乳腺良性病变和乳腺癌的临床价值探析[J].中国CT和MRI杂志，2019，17（11）：55-57.