血液透析后，肾功能必然会丧失吗？

姚斌

血液透析是治疗肾衰竭的一种方式，经过透析而净化血液。大部分肾病患者通过血液透析维持生命。同时这种治疗存在一系列的副作用，血液透析过程中存在很大风险。当患者病情严重接受肾脏血液透析时，说明患者有超过70%的肾脏已经无法完成自身代谢功能需要在透析的协助下维持生命体征。当一个人出现乏力、腰酸，预示着可能是肾脏出现衰竭。所以，要在经过正规的检查，如果发现肾脏透支严重，需要采用血液透析的是辅助肾脏新陈代谢，在这个过程中，根据病人情况补充肾功能，但是，补充的过程是消耗性的，由于肾功能发生损伤后是无法恢复，这个过程是不可逆的，那么，血液透析后，肾功能必然会消失吗？

1.什么是血液透析

血液透析是肾功能衰竭的治疗方式。通过空心纤维将体内血液经过引流至体外，经过透析器将血液与血液相似的透析液通过空心纤维弥散、超滤、吸附和对流的原理进行物质交换，清除血液中的代谢废物，从而维持电解质的酸碱平衡，同时清除体内含有过多的水分，将血液净化后输回到体内，这个过程称为血液透析。

血液透析是治疗慢性肾功能衰竭的重要手段，治疗效果明显，但是在血液透析过程中需要特殊的设备，对操作技术要求也很高，而且，可能会不定时出现并发症，发生并发生后可能引起患者高血压、心力衰竭、肌肉痉挛、猝死等，威胁生命的并发症有空气栓塞、溶血等。

这就对为患者进行血液透析的护理人员提出了很高的专业要求，首先，医护人员要明确的掌握血液透析的适用范围，并提前做好病人及家属的专业知识及心理辅导工作，消除患者的紧张情绪。医护人员要牢牢掌握与血液透析有关的生命体征指数，并且及时关注和检测情况变化，关注病人的不良反应，并且及时给予干预和治疗，保证患者的生命安全。

2.透析对肾脏的影响

（1）透析是通过促进肾脏新陈代谢来增加排泄能力，但是，这种治疗是存在副作用的。

（2）长期透析的肾病患者，会对透析产生依赖性。透析只是一种辅助工作，帮助病人缓解病情，但是不能彻底治愈，长期透析，会产生依赖性，时间久了，还会产生副作用。甚至引发严重的并发症。透析可以救人，但不能治病。通过透析患者能够排泄体内的毒素，但是并发症较多，甚至危机生命。

（3）血液透析可能会耽误患者治疗而延误病情。肾脏透析时间长了，患者会错过最佳治疗时间。拖延病情，透析之后，肾脏慢慢不再运作，逐渐丧失功能，到这个时候已经无法治疗和修复了。严重的甚至会造成肾脏亏损。患者长期单纯依靠透析维持生命，肾功能长期不用而导致萎缩，甚至报废，逐渐丧失生育能力。

3.肾脏透析的病人一般能活多久

（1）肾脏透析的病人一般能活多久

在确保肾病患者能够正常透析，并且及时排出体内毒素的条件下，生存时间一般能保证在5年以上。但是因为病人身体素质的个体差异，透析条件与接受的治疗不同，时间只能是保守评估。接受透析的患者如果5年内死亡，主要原因是透析时病情已经拖延至晚期，平时加上工作劳累，发生严重的并发症，比如糖尿病。

高血压的透析患者生存周期大概为2年。并且年龄偏高的患者，即使没有发展成为尿毒症，在5年内发生其它并发症的可能较大。

（2）影响生存的因素

对于肾病透析患者，保持乐观的态度十分重要，心情保持愉悦和开朗。

两次透析之间的体重增长不要超过体重3%，避免发生透析并发症。

透析的同时，要配合其它药物治疗，控制血压、血糖等，保持正常或接近正常的血色素。

4.肾衰竭的危害

（1）肾衰竭对患者会产生一定的心理负担，经过一段时间的治疗，如果病情未见好转，患者心理会产生焦虑情绪，长此以往，在消极的情绪中度日，只会增加患者的病情。因此，患者要意识到消极的情绪对病情的弊处，要调整心态，积极配合治疗。

（2）肾衰竭对全身都会产生影响和危害，都包含什么呢？肾衰竭对患者的心、肝、脾、肺、肾、骨骼、皮肤都会产生影响，可以说影响是全身性的。严重的肾衰竭患者已经收到危害，需要及时治疗，减轻症状。

（3）肾衰竭的并发症还包括消化系统，患者会出现食欲不振、恶心、腹痛、呕吐等一些列表现，对患者的精神也造成了影響。患者会出现头晕、乏力、提不起精神、四肢麻木、记忆力减退、皮肤瘙痒等，甚至出现昏迷症状。

（4）肾衰竭分为慢性肾衰竭和急性肾衰竭。急性肾衰竭可通过及时抢救而痊愈，如大出血导致的肾衰竭等。慢性肾衰竭一般是有基础疾病引起的，如高血压、肾炎、糖尿病等。这些慢性病无法被治愈，所以，慢性肾衰竭只会通过时间的推移逐渐加重，当加重到一定程度时，发展成为慢性肾衰竭末期，即尿毒症。此时，患者体内已经全部充满毒素，毒素逐渐损害患者全身器官，最终导致死亡。

结语

血液透析治疗属于消耗型，由于肾功能的损伤无法完全的恢复，会加重肾脏的损伤。经过长时间的血液透析，肾功能会逐渐减弱，甚至会完全丧失。所以，在肾衰竭治疗中，不要单纯依靠血液透析治疗，血液透析虽然能够治病，但是不能治愈疾病，要配合药物治疗同时进行。血液透析后，肾功能必然会丧失吗？你有答案了吗？