风险护理与细节管理在老年病护理中的应用研究

杨文娟

【摘 要】目的：观察并分析老年病护理以风险护理与细节管理展开的临床效果。方法：择选2018年01月到2019年01月间本科室接诊的80例伴老年病患者实施研究，以护理差异性分组，可将其分为常规组、研究组，分别纳入40例，常规组予基础护理，研究组采取风险护理与细节管理，比对两组效果。结果：研究组护理质量相较于常规组具明显提升优势P<0.05。结论：老年病护理以风险护理与细节管理展开护理可获理想效果，可促进护理质量提升，临床应用价值高。

【关键词】老年病护理;风险护理;细节管理;护理质量

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）10-30--02

伴随人们物质水平的逐渐提升及医疗机制的不断改进，国内人口平均生存时间显著延长。据数据显示，2000年年龄高于65岁老年人已接近6亿人，未来预估在2025年可达11亿人，老年人总占比位居于全球第一[1]。因老年人机能均处于退化阶段，免疫力及防御力低下，加之外界环境影响易发生意外，其相比于普通病房，安全隐患及风险明显较多。本科室对2018年01月到2019年01月接诊的伴老年病患者开展研究，结合其专科护理特点，重视细节管理及风险护理，旨在提升护理质量，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择选2018年01月到2019年01月间本科室接诊的80例伴老年病患者实施研究。以护理差异性分组，可将其分为常规组、研究组，分别纳入40例，常规组男女数量之比22：18;年龄上限、下限89岁、67岁，均龄（77.06±3.57）岁;研究组男女数量之比24：16;年龄上限、下限87岁、68岁，均龄（76.16±4.57）岁。两组组间基线资料比对分析，P>0.05，具比较价值。

1.2 方法

常规组于研究中辅以基础护理，研究组予风险护理及细节管理：①风险护理。加强风险意识：进行老年病护理风险的全面分析，结合相关条例组织护理人员定期学习，且依据条例实施协作讨论，强化护理人员总体风险及法律意识。对典型病例加以讨论，明确风险事件诱发因素及具体表现，提高防控意识。安全事故风险：针对卧床男性老年患者可采取塑料袋进行尿袋的代替，以免大便污染床单及被套。提升风险护理效果：对老年病患者护理中牵涉的安全风险问题应组织全科人员仔细学习，在实际护理工作中，详细进行护理安全性的评价。同时加大护理操作技能培训，重点掌握心肺复苏要点及呼吸机使用要点，且强化护理人员风险继续教育效果，拓展其护理知识视野，最大限度规避护理风险。突发意外风险：老年患者腿脚不利索，在上下楼梯、与障碍物相处碰时易滑倒、摔伤，因此病房内设施尽可能简单摆放，对患者拖鞋等衣物进行检查，查看有无水渍，采用警示标志，先使用湿拖把擦地，然后再用干拖把拖，确保地面干燥。同时于其床头加设防护栏，以免坠床。②细节管理。环境管理：维持病房内环境通风，调节温度与湿度至合理范围内;强化病房巡视力度，降低不必要的干扰，同时于其床头防止相应卡片，卡片内容涉及过敏史、护理等级及医生等。饮食管理：依据老年患者病况进行饮食食谱的制定，对依从性较差者需做好其解释工作，告知健康饮食的必要性，且嘱其大量饮水，以防便秘。情绪管理。与老年患者常沟通，掌握其情绪及心理变化，及时发现异常。注重人性化服务，以诱导方式促使患者情绪得以控制，不可过喜，亦不能过悲。服药管理。老年患者多有记忆力减退表现，护理人员在用药时需多次阐述药物使用方法及频率，确保用药安全。

1.3 观察指标

护理质量。从病房管理、护理安全质量、护理操作技能等方面进行两组护理质量的全面评价，每项分值100分，分数越高越好。

1.4 统计学方法

使用版本SPSS20.0的统计软件开展数据分析，其中定性资料用百分比（%）表示，检验用X2，定量资料用（）表示，行t验证，P<0.05统计意义重大。

2 结果

护理质量

临床统计数据可得，研究组病房管理质量、护理安全质量、护理操作技能等护理质量因子相比于常规组显著较优P<0.05，具统计学差异，见下表。

3 讨论

本次研究中，研究组病房管理质量、护理安全质量、护理操作技能得分相较于常规组具显著提升优势P<0.05，提示风险护理及细节管理于老年病护理中效果理想。分析原因：细节管理促进护理质量不断提高，通过制定针对性护理目标，革新护理理念，使病区护理质量、用药安全质量出现大幅度提高。严格遵守护理流程，为患者提供目的性服务，自主进行护理并发症的积极防范。另外，细节管理于护患关系改善方面意义重大，经与患者、家属沟通，有助于护理人员服务意识得到强化，能够从患者需求出发，及时掌握其心理、生理及社会需求等，逐渐增进护患情感，构建友善关系，最大化降低医疗纠纷[2]。

综上所述，老年病护理以风险护理与细节管理展开护理可获理想效果，可促进护理质量提升，临床应用价值高。

参考文献

孔令红，邓娟，张立宁.细节管理在老年住院患者护理安全管理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2019，004（023）：173，179.

文燕，赵开莉，卢娉婷.细节护理管理對住院老年慢性疾病患者心理的影响分析[J].医药前沿，2019，000（009）：166-167.