浅谈附着龈重建在口腔种植修复中的应用效果

甄培军

【摘 要】目的：探索研究附着龈重建在口腔种植修复中的应用效果。方法：将我院于2017年4月至2019年2月收治的72例口腔种植修复患者纳入本次研究对象，随机均等分为参照组和实验组两组各36例患者。参照组患者应用常规修复方式治疗，实验组患者应用附着龈重建方式治疗，观察两种治疗方式的应用效果并进行对比分析。结果：经治疗后，观察组患者的有效角化黏膜宽度、探诊深度、改良菌斑指数以及出血指数均优于对照组，组间差异显著（P<0.05），存在统计学意义。结论：口腔种植修复患者应用附着龈技术进行重建，治疗效果显著，具有推广价值。

【关键词】附着龈重建;口腔种植修复;应用价值

【中图分类号】R783【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）10-30--02

牙齿缺失属于口腔科常见疾病，随着年龄的增长患者牙齿不断受到外力压迫、内部细菌侵袭，损伤严重，出现感染，造成脱落。目前对于牙齿缺失的修复中，种植义齿已经成为首选方案，但是种植过程中对于种植体周围的处理成为关注的焦点，医学中逐渐认识到附着龈对于种植义齿的重要性，如对其控制不理想，可造成义齿种植的失败。常规采用牙龈缝合的方式，虽操作便捷，但是整体治疗的效果不理想，因此本文分析了附着龈重建在口腔种植修复中的应用价值，详细结果如下。

一 资料与方法

1 一般资料

将我院于2017年4月至2019年2月收治的72例口腔种植修复患者纳入本次研究对象，随机均等分为参照组和实验组两组各36例患者。参照组中，男女分别为19例、17例，年龄20-65岁，平均（38.27±2.34）岁;实验组中，男女分别为18例、18例，年龄21-65岁，平均（40.11±3.07）岁。所有患者均符合口腔种植修复的相关标准，患者中不存在合并高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病或恶性肿瘤、精神性疾病、感染性疾病患者，所有患者均自愿签署知情同意书，且依从性较好。在确认两组患者资料后，发现两组患者于年龄、性别方面不存在P≤0.05的统计学差异，可进行统计学操作。

2 方法

对照组使用常规的牙龈缝合方式，待确定牙齿种植区后，自正中位置进行切口，分离骨膜与黏膜，待上部基台愈合之后，对牙龈实施常规缝合。观察组对患者则进行附着龈重建技术，做好术前准备工作，确定牙齿缺失的部位、脸颊角化黏膜处的附着情况，及时进行清理工作，并且详细测量有效角化黏膜的实际宽度，制定适宜的手术方案。确定手术位置后，对患者进行局部麻醉，在附着龈种植位置的颊侧行梯形切口，但需按实际情况保留一部分牙龈乳头，之后对黏膜瓣进行调整，主要使用滑行调节的方式，与临牙协调，后对骨膜固定，使用可吸收缝线，缝合切口，术后拆除手术器械，进行消毒处理。术后1个月、3个月对患者进行复诊，确定治疗效果。

3 观察指标

记录两组患者治疗前后的有效角化黏膜宽度、出血指数、探诊深度以及改良菌斑指数等评价指标并进行统计学分析。

4 统计学处理

本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，计量资料采用“x±s”表示，t检验，P<0.05具有统计学意义。

二 结果

口腔种植修复效果对比

实验组的口腔种植修复有效率要明显高出参照组的口腔种植修复有效率，P<0.05，如表1。

三 讨论

当前口腔种植技术已经十分的先进，这个过程中，针对口腔修复我们选择种植修复，这种方法能够产生较好的效果，而且应用的比较广泛。在修复之后，附着龈能够起到稳定的作用，刺激咀嚼的食物也能减少菌斑的发生几率。而且在面部能够变得更加的美观。针对这种手术的评价指标很多，其中面部美观以及附着龈的宽度就包含在其中。能够通过这项手术彌补患者的不足之处，尽可能地增加患者的附着牙龈宽度。在研究过程中，我们针对一些资料和实际案例进行分析，能够发现，口腔种植修复手术之中，附着龈的重建手术是非常重要的，而最关键的就是附着龈的宽度。医生在修复的过程中，要尽可能的减少对创伤部位的影响减少创口。除此之外，经过修复的部位和患者本身的牙龈颜色十分的相似，也达到了美观的目的。

随着牙齿种植的不断普及，发现附着龈在其中起到有效的保护作用，可抑制食物对义齿的腐蚀，降低因为咀嚼等产生的刺激，并对黏膜肌纤维的冲击起到缓冲的作用，保持牙龈区域的稳定。文中数据可得，治疗前，两组指标对比无差异，P>0.05;治疗后，观察组指标高于对照组，P<0.05。分析原因：使用附着龈重建技术，可对增生黏膜的稳定性进行提升，防止义齿种植后出现的黏膜退缩现象，保证义齿在修复之后更加稳定牢固，抵抗机械性刺激，降低周围黏膜炎症发生率，对于细菌的抵抗能力进一步增加，增加了有效角化粘膜宽度，保证义齿的种植质量;该手术操作流程简单，手术中对于患者的伤害较小，需要恢复的时间短，并且不易复发，手术可以对基台进行精确的重建处理，并且关注到了种植义齿之后的牙龈外缘形态，可对附着点进行修复，提升了牙龈与相邻牙齿、压槽之间的协调度，患者术后恢复指标更加理想，也起到了保护义齿的作用。

结束语

综上所述，在进行口腔种植修复治疗的过程中，我们要认识到附着牙龈重建的重要性。所以，在口腔种植修复中应用附着龈重建方式治疗，治疗效果更佳，且操作更加简单，修复更加美观，更受现在年轻群体的喜爱，建议推广。

参考文献

王 欣，高明军.附着龈重建在口腔种植修复中的应用价值研究[J].中国实用医药，2019，14（01）：81-82.

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