肺癌患者术后康复中采取呼吸功能护理干预的可行性及有效性

彭琳 先南 张翅舞

【摘 要】目的：研究呼吸功能护理干预对肺癌患者术后康复的影响效果。方法：随机抽取52例肺癌患者将其纳入实验调查范围，其均在2019年1月-2019年12月入院接受诊治，使用随机掷骰子方法分组，分别采用呼吸功能护理干预（观察组，n=26）与常规护理（对照组，n=26）开展工作，对比两组患者的住院时间、拔管时间、下床活动时间。结果：观察组患者的住院时间、拔管时间、下床活动时间指标值小于对照组，组间数据有统计意义（P<0.05）。结论：肺癌患者在术后康复时，要做好呼吸功能护理干预，加快功能恢复速度。

【关键词】呼吸功能护理干预;肺癌;术后康复

【中图分类号】R475.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）10-30--02

肺癌是临床中常见的疾病种类之一，临床症状主要是呼吸困难，肺功能受到限制，很大程度影响着生活质量。在患上疾病之后，需要及时治疗，临床治疗主要为手术，通过切除实现疾病的治疗。切除手术对患者的身体影响比较大，在切除病变组织之后，呼吸功能会受到影响，所以在手术之后，需要对患者的呼吸功能进行锻炼[1]。本文主要研究的是呼吸功能护理干预对肺癌患者术后的影响效果。报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

随机抽取52例患者将其纳入实验调查范围，其均在2019年1月-2019年12月入院接受诊治，使用随机掷骰子方法分组，每组26例，资料为：对照组：男：女=14：12，最大与最小年龄为73岁和46岁，均值为（58.6±3.7）岁，病程区间为[0.2-4.3]年，平均病程时间为（2.1±1.5）年;观察组：男：女=15：11，最大与最小年龄为74岁和45岁，均值为（58.5±3.8）岁，病程区间为[0.1-4.4]年，平均病程时间为（2.0±1.6）年。一般资料数据不存在较大差异，P>0.05。有可比性。

选择标准：临床医学检查确诊为肺癌，切除手术治疗;所有患者均同意对护理效果进行观察和记录，家属知情，签订知情文件;积极配合医护人员工作。

排除标准：无沟通能力;精神异常;患者资料不在一般资料范围内。

1.2 方法

两组患者均由同一医师队伍进行相同的手术治疗，常规麻醉;做好抗感染工作;服用药物。

对照组患者采取常规护理，对患者的情况进行详细观察记录，根据患者实际做好预后工作安排;给予患者氧气支持，疏通呼吸道;嘱咐患者戒掉生活陋习，尤其是忌烟。观察组在对照组基础上开展呼吸功能护理干预，做法为：（1）选择医院中专业的医护人员组成专业的呼吸功能训练小组，对小组成员能力进行培训，教会呼吸方法和疾病知识的相关内容，提高医护人员的个人能力，考核完成之后，安排护理人员开展呼吸功能锻炼工作。（2）缩唇呼吸训练。患者采取坐位，在闭嘴之后，使用鼻子最大吸气，在屏气2-3秒之后呼出，呼气保持嘴为鱼嘴状，深吸满呼，每分钟6-8次。腹式呼吸训练。患者采取直立位，全身放松之后，两手放在腹部，深呼气，胸部不动，腹部鼓起，开展膈肌功能锻炼，每分钟20-30次。每天可以吹气球，气球直径选择5-30厘米，一次15分钟，气球成本较低，材质较小，操作上非常简单，能够帮助患者做好阻力训练。（3）指导患者的日常活动。教会患者深呼吸，教会患者咳痰方法，每天也要帮助患者吸痰，在咳痰时，患者采取卧位，轻拍患者后背，帮助排痰，力度不要太大。患者深呼吸之后停顿两秒，用力咳嗽两声患者深呼吸气末，使用拇指用力按住患者胸骨上窝，刺激患者咳嗽[2]。（4）教会患者雾化吸入方法。在护理过程中指导患者使用雾化器做好雾化吸入工作，患者双唇包裹雾化器口含嘴，做深呼吸，鼻子呼气。在雾化吸入时要注意无菌操作，降低感染出现的概率。晨起两小时之后做雾化吸入一次。

1.3 指标观察

在护理期间记录两组患者的住院时间、拔管时间、下床活动时间。

1.4 统计学分析

将两组数据录入SPSS22.0软件，计量资料检验行t，表示用（），P<0.05是统计学意义成立的依据。

2 结果

经研究，观察组患者的住院时间、拔管时间、下床活动时间均短于对照组，两组数据存在统计意义（P<0.05）。如下表：

3 讨论

近些年我国居民患上肺癌的风险越来越高，患病人数在不断增多，肺癌是常见的恶性肿瘤之一，而且随着病程时间的延长，疾病的危害越大，治疗难度更高，致死率也会增加，容易出现并发症，常见的有肺部感染、肺不张等，很大程度影响正常的工作和生活，降低患者的生活质量。在患上该疾病之后，需要及时治疗，临床治疗方法主要为手术，手术方法主要是对病变组织进行切除，实现疾病的治疗。在治疗之后，需要对患者进行呼吸功能训练，提高身体素质[3]。但是很多患者在手术之后，身体素质较差，受到手术创伤之后，身体条件降低，还会受到伤口的影响，出现乏力、伤口疼痛、气体交换困难等情况。在这样的情况下，就需要对患者进行必要的鼓励，然后指导患者进行呼吸功能训练，加快患者呼吸功能的恢复速度。对患者进行腹式呼吸训练能够增加患者的肺活量，提高肺部功能。早期功能呼吸方法非常多，临床在锻炼中，方法还不是很统一，很多方法对患者呼吸功能都有好处。当然在进行呼吸锻炼时，要做到循序渐进，建立小目标，逐一实现肺部功能的恢复。在功能恢复期间也要辅助患者下床活动，轻微活动，患者关节屈到手指触肩，然后伸直手指朝上，做肘关节回旋运动，加快关节功能恢复，在进行身体锻炼时，也能改善自身的呼吸情况。

参考文献

陈海霞，叶叶，孔红武.综合呼吸功能锻炼对促进肺癌患者术后快速康复的作用分析[J].中国基层医药，2018，25（18）：2327-2330.

高艳军.呼吸功能训练对肺癌肺叶切除术患者术后呼吸功能及排痰的影响[J].中国老年保健医学，2018，16（2）：58-58.

林琳，戴建娟，俞明娜.肺康复训练护理对肺癌术后化疗患者肺功能及生活質量的影响[J].中国基层医药，2019，26（18）：2289-2292.