内镜下切除胃肠道息肉围术期护理干预对患者预后的影响及其护理满意度

蒋朝红 潘璐 张莉婷

【摘 要】目的：研究内镜下切除胃肠道息肉围术期护理干预对患者预后的影响及其护理满意度。方法：于2019年1月-2020年1月期间，选择纳入100例行内镜下切除胃肠道息肉的病例样本，以手术先后进行交叉分组，50例设置对比组实施一般护理，50例设置研究组予以围术期护理干预，分析干预效果。结果：经统计计算，研究组并发症发生率低于对比组，护理满意度高于对比组，差异显著，P<0.05。结论：针对行内镜下切除胃肠道息肉治疗的患者，采用围术期护理干预，可降低相关并发症发生率，且有助提高护理满意度。

【关键词】胃肠道息肉;内镜切除术;围术期护理干预;效果

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）10-30--01

引言

胃肠道息肉泛指胃肠道黏膜表面赘生物，属常见消化系统慢性疾病，早期基本无任何症状，伴随疾病进展，可出现胃肠出血表现，部分甚至会发生癌变，内镜切除术是目前临床治疗胃肠道息肉的主要方式，可彻底切除息肉组织，发挥良好治疗效果，但是，因手术过程为有创操作，若围术期护理工作不当，术后易造成诸多并发症，对康复极为不利[1]。本次研究选择纳入100例行内镜下切除胃肠道息肉的病例样本，予以围术期护理干预，分析干预效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2019年1月-2020年1月期间，选择纳入100例行内镜下切除胃肠道息肉的病例样本，以手术先后进行交叉分组，50例设置对比组：男21例、女29例，年龄30～65岁，均值数（47.5±11.3）岁;50例设置研究组：男20例、女30例，年龄31～65岁，均值数（48.1±11.5）岁;纳入样本符合胃肠道息肉诊断指南与标准，具有内镜切除术适应症、耐受性，两组样本基线资料对比结果为：P>0.05，提示本次研究可行。

1.2 方法

50例设置对比组实施一般护理，护理人员术前做好各项准备，讲解手术相关知识，术中监测生命体征，术后告知相关注意事项。

50例设置研究组予以围术期护理干预，术前，护理人员全面了解患者既往病史，协助进行各项检查，确保身體机能符合手术要求，详细向其介绍疾病知识、手术过程、配合要领等，提高认知程度，获得良好配合，为手术的实施奠定良好基础，同时，对其进行心理疏导与安慰，尽可能缓解与消除其对手术的恐惧、不安心理，减少应激;术中，护理人员提前调节手术室温度、湿度，将需要输注液体放置恒温箱，根据手术需要，协助患者处于最适体位，手术过程注意监测患者生命体征、面色神志等变化，一旦发生异常及时协助医生进行处理，准确、快速递送手术器械、物品，尽可能缩短手术时间，降低手术风险;术后，加强各项生命体征监测，随时询问其有无腹痛、腹胀等不适，指导合理排便，避免因用力过大造成出血，遵医嘱针对创面情况指导禁食、饮食，若创面小，禁食6小时左右即可以进食流质食物，若创面大，需延长禁食时间，进食时需避免对胃肠刺激较大的食物，加强观察，若发现发热、腹痛等情况，应立即告知医生给予对症治疗，当恢复至稳定状态可出院休养时，再次叮嘱相关注意事项[2]。

1.3 观察指标

观察分析并发症发生情况、护理满意度，并发症主要有感染、出血、溃疡等，护理满意度采取科室自制护理满意度问卷调查表评价，包括非常满意、基本满意、不满意，满意度为非常满意度和基本满意度之和。

1.4 统计学分析

用SPSS24.0软件计算处理研究数据信息，计量资料（），t检验，计数资料（n，%），X2检验，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 并发症发生情况、护理满意度对比

经统计计算，研究组并发症发生率低于对比组，护理满意度高于对比组，差异显著，P<0.05，见表1。

3 讨论

胃肠道息肉是临床常见疾病，因无明显症状，一般仅会在健康体检或者检查其他疾病时才会被发现，也有部分患者会出现腹胀、排便习惯改变等情况，在就诊时被发现，目前，对于本病多采取内镜下切除术治疗，治疗效果显著，但是，若手术过程、护理服务操作不当，易引起出血、感染等并发症，对预后极为不利，因此，围术期采取有效护理措施预防和降低可能发生的并发症可改善预后[3]。

此次研究结果显示：经统计计算，研究组并发症发生率低于对比组，护理满意度高于对比组，差异显著，P<0.05，说明围术期护理干预在内镜下切除胃肠道息肉患者中的应用效果良好，分析原因在于围术期护理干预可从术前、术中、术后给予患者针对性、个体化的护理服务，降低手术风险，消除危险因素，进而预防和降低并发症，促进康复。

综上，针对行内镜下切除胃肠道息肉治疗的患者，采用围术期护理干预，可降低相关并发症发生率，且有助提高护理满意度。

参考文献

周汪珍.护理干预在老年患者内镜下胃肠道息肉切除术中的应用[J].安徽卫生职业技术学院学报，2018，17（04）：81-82.

谢晓霞，何晓云，黄银欢，等.胃肠道息肉患者围术期护理及对预后的影响观察[J].中国医药科学，2018，8（16）：121-123.

熊凤娟，冯慈芳，张露，谢辉.纽曼系统护理干预对内镜下胃肠道息肉切除术后患者胃肠道蠕动功能及并发症的影响[J].中国现代药物应用，2018，12（08）：172-173.