无痛胃肠镜在消化内科疾病诊疗中的应用探究

匡骥泽

【摘 要】目的：分析无痛胃肠镜在消化内科疾病诊疗中的应用价值及效果。方法：对我院2019年2月～2020年2月期间收治的需行胃肠镜诊疗的80例患者的临床资料进行回顾性分析，根据检查方式不同将80例患者分为常规组与无痛组，每组40例。观察比较两组患者的诊疗操作及恢复时间、诊疗效果和不良反应发生率。结果：无痛组诊疗操作时间和恢复时间均显著低于常规组，无痛组总完成率为100%（40/40）明显优于常规组的75%（30/40），无痛组患者的不良反应发生率为7.5%明显优于常规组的47.5%，p值均<0.05，差异均有统计学意义。结论：在消化内科疾病诊治中应用无痛胃肠镜，具有较高的操作成功率，能够显著缩短诊断操作及恢复时间，患者不良反应发生率低，临床推广应用价值较高。

【关键词】;消化内科疾病;无痛胃肠镜;疾病诊疗;应用价值

【中图分类号】R683.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）10-30--01

1 资料与方法

1.1 基础资料

对我院2019年2月～2020年2月期间收治的需行胃肠镜诊疗的80例患者的临床资料进行回顾性分析，根据检查方式不同将80例患者分为常规组与无痛组，每组40例。80例患者中男性42例，女性38例，年龄21～65（37.54±3.6）岁。所有患者均对本次研究知情并自愿加入，排除患有严重心肝肾疾病、精神疾病及不配合诊疗的患者。比较两组患者的基础资料无统计学差异（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

两组患者均于术前6～8h禁食。且于术前10h将恒康正清1盒融入1000ml温水中口服，做术前肠道清理准备[1]。

常规组采用胃肠镜诊疗术：指导患者取仰卧位，为患者建立静脉通道。然后将胃肠镜分别通过患者的咽喉部及肛门处缓缓置入，指导患者配合吞咽动作将胃镜送入体内。结合胃肠镜操作情况对患者开展诊疗[2]。

无痛组实施无痛胃肠镜诊疗技术：指导患者取仰卧位，为患者建立静脉通道，并安置鼻吸管。然后选用丙泊酚麻醉药物按2mmg/人/kg的标准对患者进行静脉注射，也可根据患者放映适当调整药量。麻醉起效后，将无痛胃肠镜分别通过患者的咽喉部及肛门处缓缓置入。根据胃肠镜操作结果对病情实施诊治[3]。

两组诊疗过程中均严密监视患者的各项生命指征变化情况。

1.3 评价标准

（1）观察两组患者操作与恢复时间。

（2）评价两组诊疗效果。诊疗效果分为顺利完成、完成及失败3个等级。顺利完成：操作顺利，过程中患者无任何不良反应;完成：操作过程中患者有轻度咳嗽、呕吐反应但能完成诊疗;失败：操作过程中患者发生严重不良反应，导致操作中断。总完成率=顺利完成率+完成率。

（3）比较两组组患者的不良反应发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS24.0统计学软件对数据进行处理，采用X2和t分別检验计数资料和计量资料组间比较，以P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者操作与恢复时间比较（见表1）。

从表1可以看出，无痛组诊疗操作时间和恢复时间均显著低于常规组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。

2.2 两组患者的诊疗效果比较（见表2）。

无痛组总完成率为100%（40/40）明显优于常规组的75%（30/40），差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3 两组患者的不良反应发生率比较（见表3）。

无痛组患者的不良反应发生率为7.5%明显优于常规组的47.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

消化内科疾病种类繁多，临床症状主要表现为便秘、消化道出血、急性腹痛等，需要及时诊断并给予干预以免给影响患者的日常生活[4-5]。胃肠镜检查在当前消化内科疾病诊疗中应用最为广泛，通过胃肠镜检查准确发现患者消化道内的病变情况及进一步进行活检，但肠镜检查属于入侵式操作，检查过程中会产生刺激感给患者造成咳嗽、恶心、呕吐等不良反应，使患者治疗依从性降低，甚至中途退出无法顺利完成检查。无痛肠胃镜检查完美的避开了患者治疗依从低的缺陷，被广泛应用于消化内科疾病的检查中[6]。本文以我院收治的80例消化内科疾病患者为研究对象，旨在探讨无痛肠胃镜检查在消化内科疾病检查中的作用。研究结果显示：无痛组诊疗操作时间和恢复时间均显著低于常规组，无痛组总完成率为100%（40/40）明显优于常规组的75%（30/40），无痛组患者的不良反应发生率为7.5%明显优于常规组的47.5%，p值均<0.05，差异均有统计学意义。

由此可知，将无痛胃肠镜检查应用于消化内科疾病诊疗中能够有效缩短操作时间和恢复时间，患者诊断成功率高，不良反应发生率低，具有较高的应用推广价值。

参考文献

金敏.无痛胃肠镜在消化内科疾病诊疗中的应用价值[J].中国药物经济学，2015，10（03）：180-181.

胡湘海.无痛胃肠镜在消化内科中的临床应用探析[J].中国实用医药，2015，10（34）：135-136.

梁世英，李军霞.无痛胃肠镜在消化内科疾病诊疗中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（04）：85-86.

陈党军，聂宇红.无痛胃肠镜在消化内科疾病诊疗中的应用价值[J].临床合理用药杂志，2019，12（02）：108-109.

林涛.无痛胃肠镜在消化内科临床中的应用研究[J].中国农村卫生，2019，11（07）：68-69.

李晓明.无痛胃肠镜诊治消化内科疾病77例临床分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（39）：98-99.