氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果和安全性观察

陈光辉

【摘 要】目的：分析且研究高血压并发冠心病以氨氯地平阿托伐他汀钙片展开诊治的临床效果。方法：以2017.06～2019.12为研究时间段，以此时间段接治的79患高血压并冠心病患者为探究对象，按随机数字法分组，将其分为常规组（n=34）和观察组（n=35），常规组予阿托伐他汀片诊治，观察组予复合用药诊治（氨氯地平阿托伐他汀钙片），比对两组效果。结果：观察组诊治有效率相较于常规组明显提升P<0.05;在不良反应指标上，两组对比于统计学无意义P>0.05。结论：高血压并发冠心病以氨氯地平阿托伐他汀钙片可获理想效果，除改善血压、血脂外，亦无显著性不良反应，应用安全性高，值得借鉴。

【关键词】高血压;冠心病;氨氯地平;阿托伐他汀钙片;安全性分析

【中图分类号】R543【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）10-30--01

高血压并冠心病属临床常见性综合征，患病率较高，且随近年来国民饮食、生活方式变化，使该病患病人数愈加增多，如若未能及时采取诊治干预，可对患者身心产生不良影响。阿托伐他汀钙片为现阶段临床诊治高血压并冠心病的多见性药物，可进行症状的有效改善，但实践表明，此药物总体应用效果欠佳，易增加诊治周期，影响机体康复。伴随药理学发展，认为氨氯地平阿托伐他汀钙片诊治效果理想，对疾病有良好控制效果，且长时间运用无严重不良反应[1]。本研究对2017.06～2019.12接诊患者开展研究，现做如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般資料

以2017.06～2019.12为研究时间段，以此时间段接治的79患高血压并冠心病患者为探究对象。纳入标准：满足高血压并冠心病发病指征;表达功能正常，对研究知情。排除标准：药物过敏史;非自愿参与研究;并发肝肾功能障碍。血液系统病。按随机数字法分组，将其分为常规组（n=34）和观察组（n=35），常规组男女数量之比19：15;年龄上限、下限79岁、65岁，均龄（71.26±1.13）岁;病程2-6年，均程（4.15±1.03）年;观察组男女数量之比20：15;年龄上限、下限81岁、66岁，均龄（72.26±1.15）岁;病程2-5年，均程（3.15±0.83）年。两组基线资料比对，P>0.05，存有可比性。

1.2 方法

常规组于研究中采取单一用药模式，即予患者20mg阿托伐他汀钙片（辉瑞制药有限公司，国药准字为H20051408），以口服用药，1次/d，持续用药2个月。观察组行复合用药（阿托伐他汀钙片氨氯地平），予患者阿托伐他汀钙片氨氯地平（GoedeckeGmbH，国药准字为J20080048），剂量为5mg，1次/d，根据实际病况进行药量的调整，最大限不高于10mg/d。连续治疗2个月。

1.3 观察指标

①临床疗效。胸闷等症状消失，心绞痛出现频率显著降低，且舒张压达正常水平为显效;胸闷等症状有所改善，心绞痛出现频率降至50%以下，且舒张压降低范围10～19mmHg为有效;未满足以上指标为无效[2]。总有效率=显效率+有效率。

②不良反应。随访3个月后，进行两组头晕、恶心及呕吐等不良反应的评价。

1.4 统计学方法

使用版本SPSS18.0的统计软件实施数据分析，其中计数资料用百分比（%）表示，检验用X2，计量资料用（）表示，行t检验，P<0.05统计意义重大。

2 结果

2.1 临床疗效

统计数据可得，观察组有效率较常规组显著提升，比较差异明显，于统计学有意义P<0.05，具体见下表。

2.2 不良反应

随访3个月后发现，观察组头晕、恶心及呕吐总不良反应率达5.71%（2/35），常规组头晕、恶心及呕吐总不良反应率达14.81%（5/34），相比较之下，两组不良反应无较大差异P>0.05，（X2=1.530，P=0.216）。

3 讨论

高血压为频发性疾病，随年龄增长，其舒张压水平逐渐降低，而收缩压呈渐进式升高状态;冠心病旨在机体冠状动脉粥样化继而使心脏出现心肌缺血及缺氧的一组病症，好发于中老年人，极易引发心律失常，危及患者生命，是当下高血压多发性合并症，一旦发病，二者彼此作用，相互影响，可致患者多器官出现不同程度的障碍，对此临床多采取药物诊治，以改善症状，提高预后[3]。

本次研究中，观察组诊治有效率及不良反应相比于常规组显著优异P<0.05，提示氨氯地平阿托伐他汀钙片效果理想，与文献结果近似[4]。氨氯地平阿托伐他汀钙片为复合制剂，其包含氨氯地平及阿伐他汀钙片两种有效成分，前者可对平滑肌起到良好松弛效果，舒张外周血管及冠状动脉，改善血供，阻滞外周血管阻力，实现降压效果;后者对血脂发挥理想调节作用，可进行甲基二氢戌酶活性的弱化，以降低胆固醇总含量，进而实现降脂目的。两者合用，血压、血脂改善效果更佳，且长期用药亦不会增加不良反应，使用安全性高。

综上所述，高血压并发冠心病以氨氯地平阿托伐他汀钙片可获理想效果，除改善血压、血脂外，亦无显著性不良反应，应用安全性高，值得借鉴。

参考文献

贺照玲.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2020，13（08）：28-29.

陈娟.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并冠心病的效果及安全性分析[J].中国现代药物应用，2020，14（01）：137-138.

何秋养，郑石洲.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果观察[J].广东医科大学学报，2019，37（06）：671-673.

张洪升.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果观察[J].中国实用医药，2019，14（36）：113-114.