结合网络视频学习形式在医学动物实验课中的辅助应用

章少中

摘 要：医学动物实验课是临床医学课程外科学总论前面重要的组成部分，其目的是训练学生外科基本操作实践能力和增强学习兴趣。由于课程安排繁多、班级较多等诸多不便因素，很多医学生一开始就存在着选择性课程学习的心理，所以教学方法的有效性在教学过程中显得特别关键，因而在开展实验中采取现场网络平台下载视频演示则有效诠释了矛盾的解决。

关键词：网络 视频学习 医学动物实验课

在计算机信息技术的支持下，视频剪辑范围和方式更加多样化，视频在实验课中的效果逐渐凸显。微课于2008年提出，经过演变和发展，在1993年时候开始实施在化学教学中。相关国外研究表示，线上线下结合的教学模式，融合两者的优势，将信息技术媒介融入传统课堂讲授中，可以各取所长，互相促进与补充。

在动物实验外科教学中，为解决传统面授的不足和微课学习的利用率低，此次以教学现场操作为切入点，结合现场网络专业视频学习，解决操作过程中遇到的实际问题，达到快速获得知识和理解问题的能力。

一、对象与方法

1.研究对象

选择徐州医科大学三年级临床医学专业学生（76人）和康复、精神医学专业学生（56 人）为课程实施对象。将两个专业的学生随机分为两个小组，其中对照组用传统课堂讲授模式;另一组以结合网络视频的复合教学法授课，纳入试验组。

2.方法

对照组教学办法：依据教科书课程进度，以板书形式进行试验内容讲。教师在讲解中，依据具体实验步骤进行步骤性讲解，对于难以理解之处予以亲身试验以保证教学规范性，学生在教学讲解中随时提问，教师予以耐心解答，全部操作完成后学生依据实验步骤、板书内容进行操作，教师予以操作中指导，以保证实验准确性;主要教学内容包括无菌术、打结、切开、缝合、结扎、止血、游离、器械识别等临床外科基本操作技能。

试验组教学办法：课程开始前，教师依据实验课内容制作教学视频，并强调操作重点，将制作后视频上传到网站，并将制作的视频网站详细告知学生，学生在课前、课中、课后均可登录网站进行本节课实验课内容学习，以便做到预习、重点学习、复习精准性。实验课程中主要方法及教学内容与对照组相同。

3.效果评价

课程结束5个月后，在临床动物实验外科学课程期末考试以打结和缝合的规范性操作步骤评分。打结评分要点包括结扣的牢靠性，首个单结必须为正结，一分钟内打结的数目，各种缝合方法的区别和使用，双手及身体姿势的准确把握度。

每项操作一共100分，每个评分要点25分，在有标准答案的情况下，3名其他科的教师进行盲法检测，最终得出不同实验的得分情况。

4.授课方式接受度调查

课后调查受试对象对传统教学方法（即老师现场讲解和演示）、以操作演示微课为辅的混合式教学方法（简称混合式教学法）的接受程度。

5.统计学方法

数据采用 SPSS19.0 软件进行统计分析。计量资料采用均数±标准（x±s）差表示，组间比较采用t检验。设 P<0.05 为差异有统计学意义。

二、结果

1.传统的教学方法与混合式教学方法的效果评价

由表一可见，在结扣牢靠性和首个结扣为正结上效果评分比較，实验组均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。在1分钟内结扣的数目和双手灵活性上效果评分比较，实验组与对照组之间无明显差异（P>0.05）。

2.两种实验课授课方式调查结果

发放问卷132份，回收有效问卷120份。调查结果显示，对于实验课，混合式教学方法受到大多数同学的欢迎，约占64.4%（85/132），传统式教学方法不受到动物实验课同学的喜欢，约占26.5%（35/132）。

三、讨论

医学外科动物实验课分为课堂理论教学和操作技能教学两大部分，为连续一体式上课，教与学同步进行。课程主要包括无菌术、打结、清创缝合、阑尾和小肠切除术等，基本涵盖了医学生在进入临床外科实习阶段前必须掌握的基本外科操作技能，其中打结、游离、结扎、缝合、切开和无菌术为其中的最重要技能。

外科动物实验课要求严格按照无菌术操作原则，整个过程中学员尽力避免说话交流，避免口腔微生物的传播污染。测试结果在排除学习成绩干扰的情况下，一分钟结扣的数目、双手灵活性的评分两组结果无明显差异（p>0.05）。相对于对照组，实验组课堂秩序相对较好，操作更规范，避免交头接耳，减少各操作组间交叉感染的概率，老师能够有精力顾及各个小组出现的问题并予以一对一回答。随着智能手机普及，在手机上进行线上学习已经可以实现。将这一技术运用在临床技能课堂上进行辅助，通过以问题为基础和现场解决问题能力的学习形式必将成为一种趋势。

此项研究表明，在高校医学动物实验课教学中结合网络视频操作演示学习形式的混合式教学明显比传统实验教学方法有一定的优越性，是很好的选择。然而，每一门学科都是根据自身的特点选择合适的授课方式，对研究对象选择最佳的授课方式和学习方式仍然是个难题，需要更多的探索实践。

参考文献

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