麒麟丸联合人绝经期促性腺激素治疗对未破裂卵泡黄素化综合征患者激素水平影响观察

郑州颐和医院（450001）连伟玲

未破裂卵泡黄素化综合征（LUFS）在育龄妇女中的发病率为5%～10%，是指月经周期中卵泡成熟但不破裂，形成黄素化现象，导致月经周期延长，无效排卵，是引起不孕的重要原因。现研究麒麟丸联合人绝经期促性腺激素治疗未破裂卵泡黄素化综合征的效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取医院2017年4月～2019年1月收治的未破裂卵泡黄素化综合征患者86例。诊断标准：随机分为试验组和对照组，每组43例，对照组采用人绝经期促性腺激素肌肉注射治疗，试验组采用口服麒麟丸联合肌肉注射人绝经期促性腺激素治疗，对照组年龄23～42岁，平均（31.59±4.03）岁，不孕时长1～5年，平均（2.67±0.70）年；试验组年龄22～40岁，平均（31.61±4.01）岁，不孕时长1～4年，平均（2.68±0.69）年，患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可比。所有患者知情同意，研究经医院伦理会批准同意。

附表 两组患者的血清性激素水平对比（±s）

附表 两组患者的血清性激素水平对比（±s）

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1.2 方法 两组患者均从月经第5天开始治疗，对照组采用肌注人绝经期促性腺激素（丽珠集团丽珠制药厂，国药准字H10940097），75U/次，1次/天，试验组在对照组基础上给予口服麒麟丸（广东太安堂股份有限公司，国药准字Z10930034），6g/次，3次/天，阴道B超监测卵泡发育及子宫内膜生长情况，在卵泡直径达18～25mm时，肌肉注射人绒毛膜促性腺激素（丽珠集团丽珠制药厂，规格：2000IU/支）6000IU/次，指导同房，观察患者48小时后排卵情况及14天后受孕情况，未受孕者次月再次接受治疗，连续治疗不超过3个周期。

1.3 观察指标 观察两组患者排卵前血清中黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）水平；观察两组患者治疗后排卵率和妊娠率。

1.4 统计学处理 采用SPSS20.0处理数据，计数资料以n（%）表示，以X2检验，计量资料以（±s）表示，以t检验，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的血清性激素水平 试验组LH、FSH、E2、P水平均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），见附表。

2.2 对比两组患者治疗后排卵率、妊娠率试验组排卵率78.65%高于对照组57.61%（P＜0.05）；试验组妊娠率34.88%高于对照组16.28%（P＜0.05）。

3 讨论

近年来，随着女性生活和工作压力增大，LUFS发病率逐年增加。目前治疗LUFS方法很多，各有优缺点。随着促排卵技术的普及应用，医源性LUFS病例也在增加。常用药物人绝经期促性腺激素（HMG）中含有大量的黄体生成素和卵泡刺激素，大剂量使用时可能造成黄体生成素峰值提前，不利于LUFS患者排卵[1]。从中医药角度，LUFS属于“不孕范畴”，以肾虚为主证。麒麟丸作为中药制剂，主要含有淫羊藿、何首乌、枸杞子、菟丝子等成分，淫羊藿含有多糖增强雄激素合成酶活性、加快激素合成、发挥类似性激素的功能，调节生殖轴；何首乌、白芍等发挥调经养血、补益肝肾作用，诸药连用发挥益气养血、温经调和、补肾填精，恢复生殖功能[2]。本研究结果表明，试验组排卵前LH、FSH、E2、P水平均高于对照组（P＜0.05），试验组排卵率及妊娠率均高于对照组（78.65% vs 57.61%；34.88% vs 16.28%）（P＜0.05）。两者连用，气血调和、肾阳鼓动，增强药效，促发排卵，提高助孕效率。

综上所述，麒麟丸联合人绝经期促性腺激素提高未破裂卵泡黄素化综合征患者体内性激素水平，提高排卵率及妊娠率，治疗效果较好，值得推广。