上海市保险同业公会2019年概况

2019年，在上海银保监局党委的正确领导下，上海市保险同业公会以习近平新时代中国特色社会主义思想为统领，在加强行业自律服务、构建宣传培训交流平台、推进合规文化建设、有效配合辅助监管等方面发挥了积极的作用，获评上海市首届品牌社会组织。

【党建引领】

一是按照组织程序，根据上海银保监局党委关于撤销党总支部，成立联合支部的决定，完成联合支部的组建工作。二是增强落实组织生活制度的自觉性。全年召开支委会15次、支部会议14次、支部扩大会议3次。三是推进党员教育制度化规范化。四是创新开展党建共建活动。包括“保险科技赋能”“学习工匠精神”“牢记初心使命、共担时代重任”“爱国爱家倡文明”等主题。五是切实把控风险，加强意识形态阵地管理。六是承担社会责任，在精准扶贫方面主动作为。七是积极配合局机关党委对联合支部开展的巡察，举一反三开展整改推动和责任落实。

【防范风险】

(一)推进自律，维护市场秩序

车险渠道，积极推动“报行合一”，并针对“报行合一”和合规自律要求不断深化出现的新问题，推出新自律规则，配合监管基本保证了上海车险市场的健康稳定；颁布《上海保险行业机动车损失险代位求偿工作管理办法》，成立“代位求偿争议处理工作组”。人身险渠道，全年围绕人身险人员流动、健康调查专用介绍信管理、电销质检标准三个领域开展行业自律检查，通过建立违约整改和通报制度、开展整改成效“回头看”等举措提高行业自律的执行效果。中介渠道，推进从业人员风险信息跨部门共享，积极引导中介会员单位参与签订从业人员流动、健康调查介绍信使用等行业自律规范工作，8家机构首次参与寿险行业自律互查。

(二)维权诉调，保护消费者权益

一是组织实施“护航2019”专项行动，行业的车险综合赔付率也同比下降2.51个百分点。二是做好行业“风险预警”及数据串并与案件移送工作，利用大数据累计串并总涉案金额8635.89万元、累计移送涉案金额5329.32万余元。三是探索新领域反保险欺诈模式。成立产险非车险反欺诈核心小组，形成《雇主责任险理赔风险提示》。四是推动建立人身险反欺诈工作平台。形成《关于上海人身险综合信息平台使用情况及反保险欺诈需求的调研报告》。五是行业信访、投诉调解工作扎实有效。截至12月，人身险处理咨诉984件，财产险处理咨诉896件；受理保险合同纠纷调解成功率58%，涉及保费3259万元。六是交警驻点调解工作获肯定。为行业有效累计减损6459.88万元，同比增加1198.61万元。各驻点获得客户赠送的锦旗18面，表扬信3封。七是与法院诉调对接工作有效开展。全年法院诉讼调解成功率72%，为行业减损3915.82万元。

(三)夯实基础，助力风险防控

一是推进服务规范化建设，建立行业标准及制度。包括完成人身险和财产险两项地方标准的修订、参与中保协《企业财产保险公估作业规范》《建筑工程一切险公估作业规范》《机器损坏保险公估作业规范》3项标准的制订等。二是组织行业对接上海国际贸易“单一窗口”平台，为保险服务跨境贸易开辟新窗口，为进出口贸易、一带一路等国家战略项目提供风险保障。三是配合监管完成中介审核工作；做好4S店兼业代理机构捆绑销售保险专项整治工作。四是积极应对银保监会中介监督信息系统改版升级，确保全国版系统与上海版系统的数据关联与一致性。

【服务为本】

(一)搭建技术服务平台

一是推动车险电子保单上线工作。首次实现“三免”政策，多项创新全国领先。二是进一步提升“快处易赔”的服务功能。包括完成数据交换技术功能开发，支持“快处易赔”与公安部12123平台共存；完成与上海市政府“随申办”项目对接；与太平洋产险理赔小程序对接功能试点成功。三是做好行业服务平台的迁移、开发、升级工作。

(二)搭建交流培训平台

一是与国家税务总局上海市税务局第三税务分局签订《税收合作备忘录》，组织个税新政、增值税最新政策及税收征管规范等培训。二是推动“陆家嘴金融城长三角一体化保险创新研究与发展中心”在沪成立并签署“长三角一体化城市间合作备忘录”。三是组织行业高管参与各类思享会、峰会、公益沙龙、主题讲座等活动。四是组织专业技能类交流培训。如“保险在城市综合治理中的作用”研讨会、“保险纠纷仲裁模拟庭审”活动、“2019 保险服务民生”系列论坛等。五是在上海保险微信公众号推广“保险网络大学”各类课程近50个。

(三)搭建行业宣传平台

一是持续推进警保联动，有效开展“小长假高速路口”便民服务，组织行业建立首批“警保联动移动服务站”项目。二是做好个账产品宣传和推动工作，宣传期间连续5天日投保件数超过1000件。三是发布2018年上海地区人身险十大理赔及承保案例分析、上海地区财产险十大理赔案例分析。四是通过微信、网站、杂志、广播、电台等渠道，组织行业集中布展等方式，开展3.15消费者权益保护宣传周活动、7.8全国保险宣传日、“防止非法集资”宣传月、扫黑除恶、金融知识普及月宣传等。五是搭建行业会员形象展示平台，积极向社会展示行业风貌。

【合规为先】

于年初印发《“2019上海保险业合规文化年”建设工作方案》；并发起成立“廉洁与合规专业委员会”并制定《专委会工作细则》。一是组织行业首届廉洁从业与合规发展论坛，从监管、司法、公安、高校、业内5个角度分享保险行业廉洁与合规发展问题。二是发起上海保险业“廉洁从业、合规发展”倡议。三是运用“上海保险”微信公众号、《上海保险》杂志等平台开展行业廉洁与合规管理宣教。四是组织开展行业合规培训和从业人员执业道德教育。五是加强合规制度文化建设，整理编辑《上海市保险行业自律合规制度汇编》。

做到点面结合，分类实施：以“学、考”增强对高管人员的教育管理。通过培训教育，警醒行业高管提升责任感和使命感，主动作为，切实履行好职责。以“学、赛”增强从业人员合规意识。先后开展了“四、五星营销员合规测试工作”“上海市车险合规知识与理赔技能竞赛”“2019年度人身险行业自律管理技能竞赛”等。以“查、改”强化行业合规工作。产、寿、中介三条线从制度机制、岗位职责、履职效果等多方面组织开展行业自查及互查工作。

【基础治理】

(一)加强法人治理结构建设

一是严格按照章程及制度规定，规范民主议事、民主决策的范围、程序和方法。全年组织召开会员大会(理事会)1次，公会常务理事会3次、学会常务理事会2次；监事会议各1次，11次公会会长办公会、11次秘书处办公例会。完成了新任秘书长选举及报备手续、完成理事单位负责人调整事宜。二是积极发挥专委会职能，规划工作重点并付诸实施。三是建章立制，确保管理有抓手。梳理归类59项制度，新增、补充修改完善11项。

(二)提升服务会员能力

一是加强员工培训。组织分类保险基础知识、金融保险刑事司法实务、国家信息安全政策解读、常见网络攻击行为与单位个人安全意识等专项培训。二是加强调查研究。秘书处班子成员全年主动走访会员单位逾60次，召开各条线联席会议、座谈会、项目会、专题会等，提升服务针对性有效性。三是加强与政府主管部门、相关行业协会的联络。譬如，借民政部赴沪召开收费问题座谈会，就公会减费降税实施成效及行业协会规范收费方面提出意见和建议；公会5A社团建设经验在全市社会组织培训中分享；“争做排头兵勇当先行者，投身新时代改革再出发”一文刊载于《上海社会组织》杂志等。