双歧杆菌三联活菌胶囊联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性胃溃疡的临床疗效分析

李超眉

【摘 要】目的：观察分析双歧杆菌三联活菌胶囊联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染（Hp）消化性胃溃疡的临床疗效。方法：选择2018年7月至2019年5月在我院接受治疗的88例Hp感染消化性胃溃疡患者作为研究对象，通过随机分组的方式分为两组，对照组（44例）与研究组（44例），对照组采取传统三联疗法治疗，研究组在对照组的基础上联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗，分析两组患者的治疗效果。结果：治疗前，两组炎症因子水平比较（P>0.05），治疗后研究组患者的炎症因子水平明显低于对照组（P<0.05）;研究组患者不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：对Hp感染消化性胃溃疡患者采取双歧杆菌三联活菌胶囊联合三联疗法治疗，能有效减轻炎性反应，降低不良反应发生率，安全有效，值得临床推广。

【关键词】双歧杆菌三联活菌胶囊;三联疗法;幽门螺杆菌;消化性胃溃疡

【中图分类号】R57 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-0-02

消化性胃溃疡是临床上常见疾病，幽门杆菌是常见的致病原因。幽门杆菌感染在全球范围内均有较高的感染率，在我国感染率高达60%以上[1]。目前临床上治疗幽门杆菌感染主要采取三联疗法与抑酸治疗，常用药物为质子泵抑制剂，如阿莫西林、甲硝唑等，但由于抗菌药物滥用，导致幽门杆菌耐药性不断增高，治疗效果也越来越差。三联疗法中药物常引起不良反应，增加了患者的治疗难度，降低依从性[2]。近年来益生菌抑制幽门杆菌生长在临床上受到了广泛的关注，双歧杆菌是一种常见的益生菌，具有增强抗生素效果的作用，联合三联疗法对幽门杆菌感染消化性胃溃疡具有显著的疗效。本文通过分析其治疗效果，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2018年7月至2019年5月在我院接受治疗的88例Hp感染消化性胃溃疡患者作为研究对象，通过随机分组的方式分为两组，对照组（44例）与研究组（44例），对照组男性23例，女性21例，年龄30～68岁，平均年龄（44.06±4.15）岁，疾病类型：十二指肠溃疡有31例，复合性溃疡13例;研究组男性22例，女性22例，年龄31～69岁，平均年龄（44.52±4.60）岁，疾病类型：十二指肠溃疡有33例，复合性溃疡11例。对比分析两组患者的一般资料（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

两组患者在治疗前均进行饮食指导，对照组患者采取传统三联疗法，口服奥美拉唑，一次20mg，一日2次，连续口服2周，口服阿莫西林胶囊，一次1g，一日2次，连续口服2周，口服甲硝唑，一次0.4g，一日2次，连续口服2周。研究组在对照组的基础上使用双歧杆菌三联活菌胶囊，一次0.5g，一日2次，连续口服2周。

1.3观察标准

详细记录两组患者治疗前后血清白细胞介素8（IL-8）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）。记录两组患者治疗期间出现的不良反应，包括头晕、乏力、呕吐等。

1.4统计学方法

采取SPSS 19.0软件分析文中数据，不良反应发生率等用x2检验;炎症因子水平等用t检验，当P<0.05，说明组间数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组治疗前后炎症因子比较

治疗前，两组炎症因子水平比较（P>0.05），治疗后研究组患者的炎症因子水平明显低于对照組（P<0.05）。详细见下表1.

2.2两组患者不良反应发生率比较

研究组患者不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。详细见下表2.

3 讨论

幽门杆菌感染的消化性溃疡是临床常见病，治疗的关键是根除幽门杆菌。临床上常采取三联或四联治疗，传统的三联疗法是通过质子泵抑制剂联合广谱抗菌药治疗，主要通过甲硝唑、阿莫西林、奥美拉唑治疗，其根除效果较好，且价格低廉，但会出现多种不良反应，影响治疗效果，降低患者依从性。有研究发现[3]，在治疗时，用药时间较长，胃酸分泌明显降低，正常的胃肠道菌群环境受到破坏，使胃液pH升高，胃内出现无酸或低酸环境，对幽门杆菌的根除带来影响，加上药物滥用，幽门杆菌耐药性较高，传统的三联疗法根治效果明显下降。

双歧杆菌三联活菌胶囊是新消化系统药物，由双歧杆菌、粪肠球菌、嗜酸乳杆菌组成。能有效改善患者黏膜表面微生物菌群，维持胃内微生物菌群生态平衡。该药作为三联疗法的辅助用药，能有效改善肠道菌群平衡性，提高菌群对抗生素的敏感性，从而提高治疗效果。本文研究中，研究组炎性因子水平明显低于对照组，同时不良反应发生率明显低于对照组，说明了双歧杆菌三联活菌胶囊联合三联疗法，能有效减少炎性因子的产生，降低不良反应发生率。双歧杆菌在胃肠内定植后，能有效的保护肠道，让胃肠道黏膜形成保护屏障，能有效的抑制病菌的增值。

综上所述，对Hp感染消化性胃溃疡患者采取双歧杆菌三联活菌胶囊联合三联疗法治疗，能有效减轻炎性反应，降低不良反应发生率，安全有效，值得临床推广。

参考文献

[1] 黄济和.双歧杆菌三联活菌胶囊治疗消化性胃溃疡的临床疗效观察[J].基层医学论坛，2019，23（29）：4208-4209.

[2] 王琼.双歧杆菌三联活菌胶囊联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性胃溃疡的临床研究[J].中国处方药，2019，17（07）：78-79.

[3] 姬利红.双歧杆菌三联活菌对Hp感染消化性胃溃疡患者血清炎性因子的影响[J].河南医学研究，2018，27（12）：2213-2214.