持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用效果评价

郭兆霞

【摘 要】 目的：阐述ICU重症患者护理期间强化持续性人文关怀理念的具体过程及效果。方法：2018年7月至2019年7月选择我院收治ICU重症患者88例，随机分为2组，对照组予以常规护理，观察组强化持续性人文关怀理念，对比差异性。结果：观察组此次护理质量相应评分明显高于对照组（p<0.05）。经护理干预后有明显改善，观察组患者SAS评分（4.14±0.33）、SDS评分（4.21±0.36）均低于对照组（p<0.05）。结论：持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用效果肯定，值得临床应用推广。

【关键词】持续性人文关怀;ICU护理;应用效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）04-0009-02

【Abstract】 Objective： This paper expounds the specific process and effect of strengthening the concept of sustained humanistic care during the period of intensive care in ICU.Methods： From July 2018 to July 2019， 88 patients with severe ICU in our hospital were selected and randomly divided into 2 groups. The control group received routine care. The observation group strengthened the concept of continuous human care and compared the differences.Results： The corresponding score of nursing quality in the observation group was significantly higher than that in the control group （P < 0.05）.After nursing intervention， they were significantly improved. The SAS score （4.14±0.33） and SDS score （4.21±0.36） of the patients in the observation group were lower than those in the control group （P < 0.05）.Conclusion： The application of the concept of continuous humanistic care in ICU nursing is definitely effective and worthy of clinical application and promotion.

【Key words】Continuous humanistic care; ICU nursing; Application effect

ICU重症患者不仅生理因疾病承受巨大痛楚，且心理也承受较大压力，极容易出现抑郁、焦虑、恐慌等负性心态，影响治疗及护理进度及效果。传统护理工作重点强调对患者生理方面的护理，并发症的处理等，忽视了患者心态方面的关注[1]。近几年，随着医疗模式的转型，越来越多患者重视心理方面的诉求，人文关怀护理模式被提出且广泛运用，备受患者的认可及好评。本文以2018.8-2019.7我院ICU收治88例患者为例，阐述持续性人文关怀理念的实施过程及作用，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究时间自2018年7月开始，至2019年7月结束，研究对象选择我院收治ICU重症患者88例，随机分为2组，对照组总计患者44例，男病患23例，女病患21例，最低年龄40岁，最高年龄78岁，平均年龄（59.6±1.4）岁。观察组总计患者44例，男病患22例，女病患22例，最低年龄41岁，最高年龄77岁，平均年龄（59.7±1.3）岁。对比发现，两组患者资料信息相近（p>0.05），符合研究需求。

1.2 方法

针对对照组ICU患者采取常规护理，包括生理指标监管、用药指导、并发症处理等。

针对观察组ICU患者强化持续性人文关怀理念，具体过程为：

首先，在ICU收治患者时就需对其风险性进行有效评估，针对高风险患者开展优先护理干预，并对所有风险等级患者均制定针对性的护理计划，且根据其病情发展程度改动工作内容，以做到更加合理和灵活。其次，护理人员需在患者入住ICU后主动与其沟通，患者意识清醒时直接询问;意识模糊或无意识情况下询问患者家属，为其介绍病房内所使用仪器的功能、测量指标目的、注意事项等多方面内容，并认真听取患者或家属的疑问，耐心解释各类疑问，从而消除患者或家属的负面心理，家里良好的人文关系[2]。第三，入住ICU后除处于半昏迷或完全昏迷下的患者外，需为其余患者调整睡眠时间和生物钟，从而保持其精力更加充沛，尽量不要在夜间开展护理工作，以免影响患者休息。病房内需放置更多的盆栽或风景画，也可允许在床头柜不影响设备使用的位置放置家属照片，还可根据患者喜好为其播放柔和的音乐，以消除病房内的单调感和孤独感。第四，尽量保持ICU内的“普通性”，护理人员在工作或沟通過程中不得流露出ICU科室特殊的语言，以免患者产生紧张或焦虑等负面情绪。在日常工作和沟通时，护理人员可采用肢体语言配合的方式，尽量安抚其情绪，并聆听患者心中的苦闷，以倾吐的方式帮助其降低心理压力[3]。

1.3 观察指标

自制评估量表对两组护理干预质量进行评定，涉及分项包括：环境质量、人性化质量、安全防护质量。各分项以10分计，分值与质量呈正相关。利用SAS量表、SDS量表分别评估患者护理前后心态变化。

1.4 统计学分析

整理研究结果，录入SPSS 19.0 内处理，以p<0.05表示具有统计学意义。

2结果

2.1 护理干预质量分析对比

观察组此次护理质量各项评分相较对照组更高（p<0.05），见表1。

2.2 护理前后心态评分分析对比

两组患者未经护理前心理状态相似（p>0.05），护理后，观察组患者负性心理明显低于对照组（p<0.05），见表2。

3 讨论

ICU内患者的病情通常较重，且相比于普通病房内的患者更加需要人文关怀。传统ICU护理中将所有精力全部放于急救、生理指标监测等工作中，对于患者的心理需求产生了忽略，也无法更好地协调与患者家属的关系[4]。因此，将人文关怀引入到ICU护理中，可通过主动沟通、改善住院环境、降低ICU特殊性以及心理干预等多角度处理，最大程度使患者和家属感到护理人员的关心，从而建立更好的呼唤关系，既有助于护理工作的开展，也可有效控制患者的不良情绪，加深家属对患者病情的了解，从整体上提升护理依从性，降低不必要的医疗纠纷问题[5]。

参考文献

杨满梅.持续性人文关怀理念对ICU病人的护理效果[J].蚌埠医学院学报，2017，42（3）：408-410.

孙珊.ICU护理中采用持续性人文关怀理念的效果观察[J].国际护理学杂志，2018，37（15）：2083-2086.

冯磊，韩银风.持续性人文关怀在 ICU 护理中的应用[J].护理实践与研究，2016，13（17）：57-58.

胡艳.持续性人文关怀护理在重症监护病房中的作用[J].中国实用护理杂志，2016，32（z1）：118-119.

樊丽.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用评价[J].基层医学论坛，2019，23（15）：2116-2118.