对比奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效

刘彩芳

【摘 要】目的：对比奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡的疗效。方法：选取我院2018年1月至2019年6月收治的84例消化性溃疡患者作为研究对象。将所有患者按照双盲选法分成参考组（行奥美拉唑治疗）、实验组（行泮托拉唑治疗），各42例。比较两组疗效、不良反应发生情况及随访6个月时复发情况。结果：相较于参考组，实验组治疗总有效率更高，复发率更低，P<0.05，比较有差异性。两组不良反应发生率相比，P>0.05，比较无统计学差异。结论：相比奥美拉唑，泮托拉唑在治疗消化性溃疡上效果更佳，且复发率低，可予以临床推广。

【关键词】奥美拉唑;泮托拉唑;消化性溃疡

【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A【文章编号】1002-8714（2020）05-0102-02

消化性潰疡为消化系统高发病率疾病之一。该病起病急、进展快，易引发患者出血等，甚至导致患者出现循环衰竭而休克，甚至死亡[1]。目前，临床多通过抗菌、抗酸及粘膜保护类药物予以治疗。其中，奥美拉唑，泮托拉唑均可行胃酸抑制，进而改善消化性溃疡患者病情[2]。本文以我院收治的84例消化性溃疡患者为例，予以分组治疗，皆在进一步明确奥美拉唑、泮托拉唑的疗效，现对结果做如下分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年1月至2019年6月收治的84例消化性溃疡患者作为研究对象。所有患者均确诊为消化性溃疡，且均知情同意本研究，并已排除严重脏器疾病、精神异常、孕产妇、对本研究用药过敏者。将所有患者按照双盲选法分成参考组、实验组，各42例。其中，实验组有24例男，18例女，年龄24-58（40.88±4.14）岁;10例胃溃疡，17例十二指肠溃疡，15例复合型溃疡。参考组有26例男，16例女，年龄25-57（40.82±4.09）岁;12例胃溃疡，16例十二指肠溃疡，14例复合型溃疡。经统计学计算后，两组基础数据显示，P>0.05，比较无统计学差异，可予以对比。

1.2方法

入院后，予以两组患者补液、营养支持、水电解质平衡等对症治疗。同时，参考组行奥美拉唑肠溶片（北京太洋药业有限公司生产，批准文号：国药准字H19990114，规格：20mg*14s）口服治疗，2mg/次，1次/d，若经4周治疗病情未有改善应予以深入检查，调整用药;若症状消除，可结合随后症状予以即时口服治疗，20mg/次，1次/d。实验组行泮托拉唑肠溶片（世贸天阶制药（江苏）有限责任公司生产，批准文号：国药准字H20103697，规格：40mg*14s）口服治疗，40mg/d，遵医嘱每日分2次服用，持续治疗4周。同时，应予以患者饮食指导，禁止患者食用辛辣刺激性、生冷食物，叮嘱患者保持清淡饮食，少食多餐。

1.3 观察指标

比较两组疗效、不良反应发生情况及随访6个月时复发情况。患者疗效分痊愈（临床症状彻底消除）、显效（临床症状几乎消除，溃疡面积减少超过80%）、有效（临床症状稍有缓解，溃疡面积减少在50%-80%）、无效（临床症状、溃疡面积未有改善甚至加剧）四级，治疗总有效率为痊愈率与显效率、有效率相加。

1.4统计学方法

研究数据经统计学软件SPSS22.0处理，计数资料以n（%）描述，计量资料以（-x±s）描述;计数资料、计量资料分别以χ2、t检验，当P<0.05说明比较有统计学差异。

2 结果

2.1对比两组疗效

由表1可知，相较于参考组，实验组治疗总有效率更高，P<0.05，比较有差异性。

2.2对比两组不良反应发生情况、复发情况

由表2可知，两组不良反应发生率相比，P>0.05，比较无统计学差异。经6个月随访，相较于参考组，实验组复发率更低，P<0.05，比较有差异性。

3 讨论

消化性溃疡为临床常见疾病，患者可以上腹疼痛、反酸等为主要表现。临床研究认为，消化性溃疡与患者消化系统存在幽门螺杆菌（Hp）等致病细菌或胃酸过多损伤胃粘膜有关[3]。因此，在治疗消化性溃疡时，应以抗菌、抑酸为主。其中，奥美拉唑、泮托拉唑为常见具有抑酸作用的质子泵抑制剂。其中，奥美拉唑在进入患者机体后，可对Hp予以快速清除，并行胃酸分泌抑制，致使胃内壁细胞中的H+无法转移至胃腔内，但受患者个体差异所致，其疗效并不稳定，且生物利用率低，用药后起效慢，因此无法快速缓解病痛[4]。泮托拉唑为第3代质子泵抑制剂中的H+-K+-ATP酶抑制剂，其可于胃粘膜壁细胞上发挥特异作用，从而抑制壁细胞分泌小管中的H+-K+-ATP酶活性，进而快速抑制胃组织质子泵，加快形成凝血块，从而对胃酸分泌进行抑制，保护胃黏膜;此外，泮托拉唑还可有效改善胃黏膜血液循环，使上皮细胞代谢功能得以快速恢复，从而实现改善患者病情的作用[5]。本文研究中，笔者予以了实验组泮托拉唑治疗，予以了参考组奥美拉唑治疗，研究结果显示，相较于参考组，实验组治疗总有效率更高，复发率更低，P<0.05，比较有差异性。由此也证实了泮托拉唑在治疗消化性溃疡上的效果强于奥美拉唑。

综上所述，相比奥美拉唑，泮托拉唑在治疗消化性溃疡上效果更佳，且复发率低，可予以临床推广。

参考文献

郑伟.泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡临床效果及安全性比较[J].临床合理用药杂志，2019，12（07）：68-69.

陈靖，何淼，秦全喜.消化性溃疡应用泮托拉唑和奥美拉唑治疗的效果[J].临床医学研究与实践，2018，3（11）：24-25.

陈龙.泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡疗效对比[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（26）：144.

杨道文.奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡的效果分析[J].系统医学，2018，3（23）：144-145+154.

高平.奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果[J].中国医药指南，2018，16（04）：84-85.