洪玉娥
摘要:目的:探讨分析老年抑郁量表在老年住院患者综合评估中的应用。方法:选择2018年12月-2019年12月期间我院收治的老年住院患者80例进行综合评估,所有入选的老年住院患者分别采用老年抑郁量表(GDS)、简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)进行评定,记录所有患者的抑郁状况及认知功能和生活能力情况并进行干预。结果:干预后MMSE评分高于干预前(P<0.05),ADL评分低于干预前(P<0.05)。结论:在老年住院患者采用老年抑郁量表等进行综合评估,能够及时发现患者的状态,并采取护理干预措施,给予早期的治疗,改善患者的认知功能,值得推广应用。
关键词:老年抑郁量表;老年;住院患者;综合评估
【中图分类号】R592 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2020)06-242-02
老年抑郁症一般是指发生于老年期即65岁以上的抑郁症,以持续的情绪低落为特征的一種情感性的心理障碍。抑郁症的老人占老年人口的7%-10%,发病率在16%-26%,患有躯体疾病的老年人其发生率高达50%[1]。本文探讨分析老年抑郁量表在老年住院患者综合评估中的应用,报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择2018年12月-2019年12月期间我院收治的老年住院患者80例。男48例,女32例,年龄(65-91)岁,平均(71.23±5.50)岁;其中,心血管系统疾病有28例,恶性肿瘤有9例,呼吸系统疾病21例,神经内科系统疾病15例,其他有7例。
1.2 纳入、排除标准
纳入标准:(1)患者年龄均≥65岁;(2)愿意配合并接受老年抑郁量表进行评估;(3)意识清楚,能与医生进行沟通、交流。
排除标准:(1)合并神经功能、语言障碍者;(2)不愿接受老年抑郁量表评估或入院资料不全者。
1.3 方法
在评估中采用老年抑郁量表进行评估,分别从患者的情绪、活动情况、脾气秉性等方面进行评估,提出30个条目让患者作答,其中有10条采用反序计分,回答“是”,则表示存在抑郁状态。在进行交流、沟通的过程中,要客观、公证的进行评估。对存在抑郁的老年患者进行MMSE 和ADL评定,并采取护理干预措施,对患者进行远期、近期的记忆训练、智能训练,包括接受能力、反应能力、应对能力,同时,对患者开展生活能力训练等。干预时间为1个月,一个月后再次进行MMSE和ADL评定。
1.4 观察指标
(1)患者的抑郁状况。抑郁量表评价标准,正常:0-10分,轻度抑郁:11-20分,中重度抑郁:21-30分。记录各患者的状况;(2)认知功能及生活能力。认知功能采用MMSE量表进行评定,分别从语言功能方面、记忆力、定向力等方面进行评价,共17道问题,分值为30分,分数越高,患者的认知功能越强。日常生活能力采用ADL量表进行评定,该量表共有14个内容,共100分,量表所得分数越高,表明患者的自理能力越差。
1.5统计分析
采用SPSS18.0软件处理,计数资料行x2检验,采用n(%)表示,计量资料行t检验,采用()表示,P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1 患者的抑郁状况比较
结果显示:80例患者中有55例患者正常,18例患者轻度抑郁,7例患者中重度抑郁,数据无统计学意义(P>0.05),见表1。
2.2 认知功能及生活能力比较
干预后MMSE评分高于干预前(P<0.05),ADL评分低于干预前(P<0.05),见表2。
3 讨论
近年来,老年抑郁量表在老年住院患者综合评估中得到应用,且效果理想[2]。本研究中,对存在抑郁的患者干预后MMSE评分高于干预前(P<0.05),ADL评分低于干预前(P<0.05),说明老年抑郁量表能够及时发现患者的抑郁状态并采取干预措施,利于患者恢复。通过采用抑郁量表对老年住院患者进行筛查,能够及早发现患者的抑郁症状,为临床的诊断、治疗及护理提供依据,对具有抑郁症状的老年患者进行重点观察,并采取护理干预,保证了患者的身心健康。
综上所述,在老年住院患者采用老年抑郁量表等进行综合评估,能够及时发现患者的状态,并采取护理干预措施,给予早期的治疗,改善患者的认知功能和日常生活能力,值得推广应用。
参考文献
[1]高会莹, 程秀丽, 江美娜, 等. 老年住院患者抑郁症状与衰弱状况关系的研究[J]. 中华老年医学杂志, 2019, 38(6):631-634.
[2]彭环, 高玲玲. 老年抑郁症患者日常活动能力现状及影响因素分析[J]. 中国实用护理杂志, 2018, 34(35):2758-2763.