地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产疗效评价

张小艳

【摘 要】目的：分析地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产疗效评价。方法：观察对象为我院2017年9月-2019年9月诊治的先兆流产产妇90例，自由组合将其分为实验组和对照组，对照组45例，采取黄体酮治疗，实验组45例，采取地屈孕酮治疗，对比两组产妇临床疗效以及不良反应发生情况。结果：实验组总有效率（93.33%）高于对照组（71.11%），组间对比，P<0.05;实验组不良反应发生率（4.44%）低于对照组（15.56%），组间对比，P<0.05。结论：地屈孕酮治疗先兆流产疗效确切，用药安全性高，因此值得临床推广应用。

【关键词】地屈孕酮;黄体酮;先兆流产

【中图分类号】R714.21 【文献标识码】B    【文章编号】1002-8714（2020）07-0167-01

前言：先兆流产是早期妊娠常见并发症，一般表现为阴道流血、下腹痛、宫口未开等临床症状[1]。不及时采取有效治疗，可发展为流产、不完全流产或完全流产，危及孕妇及胎儿的生命。此次将我院2017年9月-2019年9月诊治的先兆流产产妇90例作为观察对象，分析地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产疗效评价。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次将我院2017年9月-2019年9月诊治的先兆流产产妇90例作为观察对象，自由组合将其分为实验组和对照组。纳入标准：均经相关检查确诊为先兆流产[2]。排除标准：习惯性流产史;肝肾功能不全者;应用其他保胎药物者。对照组45例，年龄20-35岁，平均年龄（27.46±3.94）岁，孕周6-11周，平均孕周（8.91±1.35）周;实验组45例，年龄21-36岁，平均年龄（26.64±3.53）岁，孕周5-10周，平均孕周（9.17±1.26）周。此次探討观察得到本院伦理委员会的审批，两组产妇均自愿参与并签署知情同意书。两组产妇进行对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组采取黄体酮治疗，每次20毫克，肌肉注射，每天1次，实验组采取地屈孕酮治疗，首次剂量为40毫克，随后每隔8小时口服10毫克，两组均用药7天，停药标准为相关检查结果均显示恢复正常。

1.3 观察指标及判定标准

对比两组产妇临床疗效以及不良反应发生情况（头晕、恶心呕吐、皮肤过敏）。疗效标准：（1）痊愈：临床症状消失，B超结果显示为正常妊娠。（2）有效：临床症状有所改善，B超结果显示为正常妊娠。（3）无效：临床症状没有明显变化，B超结果显示为胚胎停育，出现完全流产或不完全流产情况。

1.4 统计学处理

统计处理软件：SPSS21.0。P<0.05为有统计学意义。

描述性统计：计量资料采用（-x±s）描述，t检验，计数资料采用百分比（%）描述，组内及组间比较进行卡方分析。

2 结果

2.1 两组产妇临床疗效对比

实验组总有效率（93.33%）高于对照组（71.11%），组间对比，P<0.05。见表1。

2.2 两组产妇不良反应发生情况对比

实验组头晕1例，恶心呕吐1例，皮肤过敏0例，不良反应发生率为2例（4.44%）;对照组头晕2例，恶心呕吐3例，皮肤过敏2例，不良反应发生率为7例（15.56%）;实验组不良反应发生率（4.44%）低于对照组（15.56%），组间对比，P<0.05。

3 讨论

先兆流产若不及时治疗，会发生难免流产、贫血等并发症。目前，临床治疗先兆流产主要采取补充孕激素。黄体酮是一种天然孕激素，目前，临床对该药治疗先兆流产疗效存在争议[3]。主要治疗孕酮缺乏和黄体分泌不足所导致的先兆流产，能改善产妇临床症状，但长期应用黄体酮，产妇极易出现不良反应。地屈孕酮是一种口服孕激素，对体内孕酮受体亲和力较高，生物利用度高，容易吸收。能促进辅助性T2细胞生成[4]，保护孕妇胚胎，防止发生流产。

此次分析地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产疗效评价。分析结果显示：实验组总有效率（93.33%）高于对照组（71.11%），组间对比，P<0.05;实验组不良反应发生率（4.44%）低于对照组（15.56%），组间对比，P<0.05。说明，应用地屈孕酮治疗后，可有效提高治疗疗效，减少不良反应发生情况，达到较好的应用目的。杨晓清学者在《口服地屈孕酮联合肌肉注射黄体酮治疗黄体功能不全型先兆流产的临床效果》中表示[6]，应用地屈孕酮治疗后，其总有效率：98.00%、不良反应发生率：3.00%，杨晓清学者在《口服地屈孕酮联合肌肉注射黄体酮治疗黄体功能不全型先兆流产的临床效果》中的研究数据与本文相似，因此存在研究

价值。

综上所述，地屈孕酮治疗先兆流产疗效确切，用药安全性高，因此值得临床推广应用。

参考文献

[1] 张晓燕.地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床分析[J].中国医药指南，2019，17（35）：87-88.

[2] 马莉.地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床效果分析[J].中国实用医药，2019，14（29）：98-100.

[3] 胡艳军.地屈孕酮与黄体酮在临床治疗先兆流产中的疗效对比[J].医学理论与实践，2019，32（17）：2785-2786.

[4] 杨晓清.口服地屈孕酮联合肌肉注射黄体酮治疗黄体功能不全型先兆流产的临床效果[J].

临床医学研究与实践，2019，4（25）：101-103.