度洛西汀治疗综合医院内科疾病所致抑郁状态的临床观察研究

海尔尼沙?肉孜

【摘 要】目的：研究度洛西汀应用到综合性医院内科类疾病致抑郁状态患者中的治疗作用与效果。方法：摘选2019年1月-2020年6月期间，我院接收的综合性医院内科类疾病致抑郁状态病例40例，参考随机性分组法，均分对照组（n=20）、观察组（n=20），对照组：常规性治疗，而观察组：度洛西汀，对其最终的结果观察并比较。结果：在治疗后，观察组抑郁自评量表（SDS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分与对照组相比明显更低（P<0.05）。结论：度洛西汀应用到综合性医院内科类疾病致抑郁状态患者中，能够得到更为满意的效果。

【关键词】度洛西汀;治疗;综合医院;效果;内科疾病;抑郁状态

【中图分类号】R749.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）10--01

在临床中，对于抑郁症而言，其是一种十分普遍的精神障碍性疾病，这类患者大多都会出现情绪较为低落、反应十分迟缓等，且其总的发生率伴随了人们平时生活负担、压力的逐步增多而有所升高[1]。近几年，在各个综合性医院中，内科类疾病所引发的抑郁状态已经获得了临床中更多的重视。现阶段，临床中大多应用药物对抑郁症患者实施治疗，而其中，度洛西汀是应用十分普遍的抗抑郁性药物之一，其能够控制好病情[2]。本研究特选取本院40例综合性医院内科类疾病致抑郁状态患者，分别采取两种不同的治疗方案，探究度洛西汀对患者SDS评分、SAS评分的应用价值：

1 一般资料及方法

1.1 一般资料

摘选2019年1月-2020年6月期间，我院接收的综合性医院内科类疾病致抑郁状态病例40例，参考随机性分组法，均分对照组（n=20）、观察组（n=20），对照组：常规性治疗，而观察组：度洛西汀。在对照组中，男：女=11例：9例;年龄：21岁-52岁，均值在（36.88±4.73）岁。在观察组中，男：女=12例：8例;年龄：22岁-51岁，均值在（36.26±5.88）岁。两组患者资料数据无统计学差异，可以比较。

1.2 方式

先对2组患者均施予讲解、支持、激励、抚慰、增强认知等有关的心理开导：对由于各类不良事件使得情绪十分低落、焦躁难安的患者而言，对其施予支持性心理开导、集体性心理开导，获得更多患者家庭、社会等方面的支持性资源，尽可能地满足于患者所具有的各项需求，降低其身心压力，提升患者对抗疾病的自信心;对具有显著性歪曲认知的患者而言，对其借助认知疗法以进行纠正，在进行讲解、实践性检验后，辅助患者对自己十分刻板的思维进行纠正，促进功能性失调最大限度地得到改善。心理开导每一周实施两次，单次在4Omin-60min的范围中。

对照组：给患者开展内科常规性治疗;观察组：施予度洛西汀进行口服，单次20mg，每天两次，共实施两周的治疗。

1.3 观察指标

治疗前、后，评估并记录下2组患者SAS评分、SDS评分，SDS评分：轻度：分数在41分-56分的范围中;中度：分数在56分-71分的范围中;重度：分数超出71分。SAS评分：轻度：分数在40分-57分的范围中;中度：分数在57分-71分的范围中;重度：分数超出71分。

1.4 数据分析处理

研究所得数据均以SPSS 22.0软件作统计，计量相关的各项数据全部用（）代表，差异以t检验;计数相关的各项数据均[%（n）]表示，差异以作为检验，P<0.05为有意义。

2 结果

治疗以前，观察组SAS评分、SDS评分与对照组相比，没有显著性的差异（P>0.05）;治疗后，观察组SAS评分、SDS评分与对照组相比明显更低（P<0.05）。具体如下表1。

3 讨论

现阶段，心理、生理等有关的因素在各類疾病的发生、进展中已经获得了人们更多的关注[3]。对于内科类疾病而言，其大多都是慢性疾病，且会引发较多的疼痛感，这类疾病所具有的躯体表现与症状等大多都会变成心理应激性因素，使得患者出现抑郁、焦虑等，甚至是会出现自杀的趋向，所以，临床中需要对内科类疾病合并有抑郁状态的患者尽早进行诊断、治疗，以增强其治疗最终的效果、质量[4]。对于SDS评分而言，其是借助自主评估以发现各项抑郁表现与症状，其本身的优势就是十分简便，且可以由更多的角度全方位地反映出患者自身的情感体验，以对患者自身的抑郁状态、治疗状态等进行衡量，其在临床中已经得到了十分普遍地应用[5]。在本次研究中，对患者施予度洛西汀，最终的结果指出了，治疗后，观察组SAS评分、SDS评分与对照组相比明显更低（P<0.05）;由此证实了，度洛西汀对于SAS评分、SDS评分均具有十分理想的改善效果、价值。分析其原因，即：度洛西汀是新兴的抗抑郁性药物，其可以更具特异性地被作用至5-HT、NE再摄取泵，对其余受体所带来的影响较小，能够抗焦虑、抗抑郁，并增强患者自身的疼痛域值，促进其焦虑、疼痛感、抑郁均最大限度地得到改善;同时，其各类副反应较少，且不会出现心脏有关的毒副作用。在各个综合性医院中的医生对躯体性疾病患者实施治疗期间，需要对其身心状态实施相应地评估，以辨别出患者所出现的焦虑、抑郁，并尽早进行更具针对性的治疗。

综上，在综合性医院内科类疾病致抑郁状态患者治疗中予以度洛西汀，能够明显改善患者SAS评分、SDS评分。

参考文献

尹祖斌，李进，段海水，等.度洛西汀治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁的应用研究[J].山西医药杂志，2017，46（4）：385-388.

任智勇，王斌红.阿戈美拉汀与度洛西汀治疗首发抑郁症患者的比较研究[J].中国药物与临床，2018，18（11）：1995-1997.

蔡广超，熊旻.度洛西汀联合阿立哌唑治疗伴躯体症状抑郁症的疗效观察[J].河北医药，2018，40（2）：264-266.

陈文斌，刘俊，张丽霞，等.度洛西汀治疗丘脑痛伴抑郁50例临床疗效观察[J].心脑血管病防治，2017，17（1）：64-65，77.

高岩，赵亚明，马辛.米氮平与度洛西汀对老年抑郁症失眠者的疗效及5-HT的影响[J].西北药学杂志，2018，33（2）：241-244.