重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合西地碘含片治疗口腔溃疡患儿的疗效评价

济源韩梅口腔门诊部（459001）韩梅济源市博大口腔门诊（459003）张姚霞

口腔溃疡为儿童多发口腔黏膜疾病，疼痛剧烈，持续时间长，极大影响患儿睡眠、进食，且给患儿家属带来较大心理负担[1]。临床治疗对溃疡部位实施止痛、消炎，促进创口愈合。本研究选取我院口腔溃疡患儿122例，探讨rb-bFGF联合西地碘含片治疗效果。报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院口腔溃疡患儿122例（2018年1月～2019年3月），依据治疗方案不同分组，各61例。对照组女29例，男32例；年龄2～6岁，平均（3.92±0.81）岁；口腔溃疡面积0.7cm×1.0cm～1.0cm×1.9cm，平均（1.25±0.26）cm2。观察组女26例，男35例；年龄2～7岁，平均（4.06±0.84）岁；口腔溃疡面积0.8cm×1.0cm～1.0cm×2.1cm，平均（1.28±0.23）cm2。两组性别、年龄、口腔溃疡面积基线资料均衡可比（P＞0.05）。患儿家属知情、自愿并签署同意书。

1.2 方法 两组均补充氨基酸营养液、维生素等，治疗前先清洁口腔，处理溃疡面分泌物。对照组采用西地碘含片（北京华素制药股份有限公司，国药准字：H10910012）治疗，1.5 mg/片，1片/次，5次/d。观察组在对照组基础上采用rb-bFGF外用凝胶（珠海亿胜生物制药有限公司，国药准字：S20040001）治疗，于溃疡处涂抹，tid，用药后30min内禁食与漱口。两组均治疗7d。

1.3 疗效评估标准 治疗7d后评估两组疗效。疼痛感消失，且2～3d溃疡面愈合为显效；疼痛感减轻，且5d内溃疡面消失为有效；疼痛感无缓解，且溃疡面恶化为无效。显效、有效计入总有效。

1.4 观察指标 ①比较两组疗效。②比较两组溃疡愈合时间、疼痛缓解时间、进食改善时间。

1.5 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件处理数据，计量资料以（）表示、t检验，计数资料用n（%）表示、χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

附表 两组溃疡愈合时间、疼痛缓解时间、进食改善时间比较(，d)

附表 两组溃疡愈合时间、疼痛缓解时间、进食改善时间比较(，d)

组别 例数 溃疡愈合时间 疼痛缓解时间 进食改善时间观察组 61 4.12±1.25 3.78±1.22 3.95±0.97对照组 61 5.97±2.23 5.71±1.93 4.55±1.42 t 5.652 6.602 2.725 P＜0.001 ＜0.001 0.007

2 结果

2.1 疗效 观察组22例显效，37例有效，2例无效；对照组15例显效，33例有效，13例无效。两组治疗总有效率比较，观察组96.72%（59/61）高于对照组78.69%（48/61）（P＜0.05）。

2.2 溃疡愈合时间、疼痛缓解时间、进食改善时间 观察组溃疡愈合时间、疼痛缓解时间、进食改善时间较对照组短（P＜0.05）。见附表。

3 讨论

儿童口腔溃疡发病机制复杂，除与细菌感染有关，还免疫功能降低等有一定关系，若得不到及时有效治疗会扩大溃疡面积，进一步感染创面，甚至会引发败血症等。因此，临床需采取有效的治疗措施，以缓解临床症状，促进溃疡愈合。

西地碘含片是其中一种常用药物，作用于唾液中的唾液淀粉酶，可快速释放碘分子，卤化菌体蛋白质，达到杀灭口腔中芽孢、细菌繁殖体、真菌等微生物目的。rb-bFGF是一种生长因子，可促进细胞分化、增殖，促使溃疡处血管新生，加速溃疡部位组织生长，从而有效修复口腔溃疡带来的口腔组织损伤，同时还具有抗炎、提升细胞免疫作用[2]。

研究发现，观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），提示rb-bFGF联合西地碘含片治疗口腔溃疡患儿疗效显著。本研究还发现，观察组溃疡愈合时间、疼痛缓解时间、进食改善时间较对照组短（P＜0.05），提示rb-bFGF联合西地碘含片治疗口腔溃疡患儿，可有效促进临床症状改善，快速恢复进食。