手术患者医院感染与手术室护理管理的相关性分析

范亚丽

【摘 要】目的：分析手术患者医院感染和手术室护理管理的相关性。方法：选择我院近1年内收治的914例手术患者资料展开分析，回顾研究患者手术后住院期间出现的感染例数及状况，将患者分为感染组和未感染组后针对感染因素展开评价。结果：914例患者中，发生感染268例，感染率为29.32%，造成感染的因素为切口类型（Ⅱ类）、手术时间（≥2h）、侵入性操作、接台手术、术前应用抗生素、人员流动等，经Logistic回归分析发现，上述因素均与手术患者医院感染存在相关性。结论：手术患者发生医院感染的情况与手术室护理管理密切相关，通过加强手术室护理管理，可有效控制医院感染。

【关键词】手术;医院感染;手术室护理管理;相关性

【中图分类号】R619【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）13--02

医院感染指的是患者在院内出现的感染情况，可加重病情，并不利于术后恢复，同时还会影响原发病的治疗效果，严重时对患者生命构成威胁。近年来，医疗服务不断受到重视，医院感染得到了有效控制，但是由于多种因素影响，患者在接受手术治疗后，仍然会发生感染，为控制感染，各医院均对手术室护理管理进行了强化。为探究手术患者医院感染和手术室护理管理之间的相关性，本研究选择我院收治的914例手术患者进行分析评价，现对研究结果进行汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院在2019年1月-2019年12月共接收914例手术患者，914例患者中包括男性548例，女性366例;年龄最小为11岁，最大为73岁，均值（42.08±4.97）岁。，手术涉及剖宫产、骨折固定、肿瘤切除等类型，所有患者病历资料保存完整，手术后发生感染的患者经《医院感染诊断标准》确诊[1]。

1.2 方法

选择914例手术患者中的感染病例展开深入研究，组织相关科室人员实施评价，分析患者一般情况，包括切口类型、手术时间、侵入性操作、接台手术、术前应用抗生素、人员流动等，明确造成感染的因素，分析感染因素和手术室护理管理间的相关性。

1.3 观察指标

分析914例患者的感染率，以患者一般情况为依据确定造成感染的原因。

1.4 统计学方法

研究所采用的数据处理软件为SPSS74.0，计数资料采取例数及百分比进行表示，即“[n/（%）]”，Logistic回归分析多因素，组间比较采取 检验，将P<0.05视为数据存在研究价值。

2 结果

2.1 感染因素分析

通过分析914例患者资料发现，在住院期间共有268例患者发生感染，发生率为29.32%，造成感染的因素原切口类型、手术时间、侵入性操作、接台手术、术前应用抗生素、人员流动等，具体情况见表1统计。

2.2 多因素分析

经Logistic回归分析发现，表1感染因素均与手术是护理管理存在相关性，具体情况如表2。

3 讨论

医院感染和手术是护理管理之间的相关性较为密切，可直接影响医疗安全与质量。随着医疗技术的提升，手术患者较为常见，且感染率有所提升，常见感染类型包括医源性感染、外源性感染、内源性感染等。造成医院感染的原因较多，例如器械、插管、手术刺激、滥用抗生素、机体抵抗力、探视人员接触等。其中，最为重要的因素是手术室护理人员的无菌意识、手术环境、手术时机等，通过消除造成感染的隐患，可有效控制医院感染[2]。

本研究结果说明，在医院感染的发生中，切口类型、手术时间、侵入性操作、接台手术、术前应用抗生素、人员流动等均是造成感染的因素，且上述因素均与手术患者医院感染存在相关性。实施手术时，手术开始与结束时的菌落数量处于分值，若手术操作较为复杂，一般手术时间均在3h以上，对于此类情况，可尽量延长两台手术间隔时间，至少保证间隔30min，每日对物品常规消毒，严格执行无菌操作，减少外带物品的进入，避免污染。术前若应用抗生素，可有效减少感染源，可避免术后发生感染。注重尽量避免侵入性的操作，若无法避免，应严格保证手卫生，不得违规操作，同时减少组织的暴露时间，避免术中过度牵拉组织。此外，手术时间越长，细菌落入切口的可能性越大，加之患者切口长时间出血，更易出现感染。对此，操作者应尽可能减少手术操作时间，不断提高自身体技能，尽可能降低患者术后发生感染的可能性[3]。

综上所述，手术患者发生医院感染的情况与手术室护理管理密切相关，通过加强手术室护理管理，可有效控制医院感染。

参考文献：

李群.手术室护理管理与医院感染水平控制的相关性分析[J].外科研究与新技术，2019，8（02）：145-147.

格桑央宗.探讨手术患者医院感染與手术室护理管理的相关性[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（14）：163+167.

张晓薇，祁发英.手术患者医院感染与手术室护理管理的相关性分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（05）：171.