老年牙周病患者病变加重的影响因素分析

张霞

【摘 要】分析老年牙周病患者病变加重的影响因素。方法：选择2018年2月-2019年11月期间在我院接受治疗的220例老年牙周病患者作为研究对象，统计出现病变加重的患者例数，应用临床检查结合问卷调查的方法，回顾性分析老年牙周病患者发生病变加重的影响因素。结果：在作为研究对象的220例老年牙周病患者当中，实验组的患者有127例，例数占比为57.73%。患者的性别和年龄与患者病变加重没有明显的关联性（P>0.05），患者的按时复诊情况、饮酒史、吸烟史、糖尿病、活动义齿修复以及合并根分叉病变与患者病变加重有明显的关联性（P<0.05）。结论：影响老年牙周病患者导致其病变加重的因素比较多样，且往往是多种因素共同作用，故科学且良好的护理习惯和定期检查能够改善患者的牙周健康情况，从而达到有效预防患者牙周病病变加重的发生。

【关键词】老年;牙周病;影响因素

【中图分类号】R781【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）13--02

牙周病是临床中比较常见的一种口腔疾病，是由于口腔内积聚的细菌引起的牙周组织慢性感染疾病[1]。口腔作为消化道的起始部分，是与外界相通的，所以导致牙周病患者病变加重的因素并不单一，是由多种因素相结合共同导致的[2]。牙周病的发病几率和严重程度随着年龄的增长而不断递增，随着我国人口老龄化情况的不断加剧，牙周病已经成为一个不容忽视的口腔健康问题[3]。本次研究从老年牙周病患者的特点出发，进而分析出与老年牙周病患者病变加重的影响因素，方便给予患者更好的治疗并对相关因素加以预防。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年2月-2019年11月期间在我院接受治疗的老年牙周病患者作为研究对象，共计220例。其中男126例，女94例，最大年龄是79岁，最小年龄是58岁，平均年龄是（67.42±4.27）岁。患者病案资料齐全，均符合本次研究的纳入标准，且患者及家属均自愿签署了知情同意书。本次研究通过了伦理委员会的批准。

1.2 方法

同患者确认每次复诊的时间，在其检查期间详细记录患者的各项牙周情况，例如龈下牙石的情况、根分叉病变程度、牙周袋深度等等。此外，还应给予患者牙齿根尖 X 线片拍摄，以此对患者的牙槽骨丧失情况进行评估。根据患者的复诊结果将患者分为对照组和实验组。对照组是病变未加重的93例牙周病患者，其中男57例，女36例;实验组是病变加重的127例牙周病患者其中男69例，女58例。经比较，组间性别差异不存在统计学意义（P>0.05）。记录两组患者的检查结果并进行对比分析。

1.3 观察指标

本次研究应用问卷调查对两组患者相关的影响因素进行统计分析，并进行对比。

1.4 统计学处理

应用SPSS25.0统计学软件进行处理，计数资料应用n（%）描述，组间经检验，计量资料中的年龄等应用（）描述，组间经t检验，当差异P<0.05的时候，则代表组间差异具有统计学意义。

2 结果

对照组患者的按时复诊情况更加良好，实验组患者的按时复诊情况比较差，经比较，组间差异明显，存在统计学意义，P<0.05。此外，对照组存在饮酒史、吸烟史患者、合并糖尿病患者、进行了活动义齿修复患者、合并根分叉病变患者均相对比较少，而实验组此类患者相对比较多，经比较，组间差异明显，也都存在统计学意义，P<0.05。具体内容如表1所示。

3 讨论

我国老年人牙齿缺失的主要原因之一就是牙周病，牙周病若未得到及时的诊治，可能会导致患者咬合无力和牙齿脱落等情况，对患者的生活质量有着严重的影响。在相关研究中，有人发现不同个体间对于牙周病的易感、發病持续时间以及发病后的严重程度都有着差异。了解与老年牙周病患者病变加重相关的影响因素，对于患者病情的诊治和预后有着重要借鉴意义。相关研究表明老年牙周病患者的各种全身因素，例如吸烟、喝酒、过往病史在牙周病的发展过程中有促进作用。

本次研究中，老年牙周病患者的性别和年龄与其病变加重情况没有明显的关联性（P>0.05），但是老年牙周病患者的按时复诊情况、饮酒史、吸烟史、糖尿病、活动义齿修复以及合并根分叉病变与其病变加重情况有着明显的关联性（P<0.05）。吸烟与饮酒都会对患者局部的血液循环造成一定影响，使得牙周组织的抵抗力有所下降，同时吸烟还会对患者的免疫功能和炎症反应造成影响[4]。老年糖尿病患者的免疫力相对较低，其自身的骨基质形成较常人少，导致了老年糖尿病患者的伤口愈合较慢[4]。对于按时复诊情况较差的老年患者，患者的依从性相对较差，对于医生的信任较弱，此类患者的口腔状况相对来说也较差，其牙周病加重的可能性相对较大。对于进行活动义齿修复以及下颌后区患牙及合并根分叉病变的老年牙周病患者来说，其病变加重的可能性更大，因为活动性义齿设计不合理时会给基牙增加负担，进而损伤基牙附近的牙周组织，而合并根分叉病变的老年牙周病患者，更容易造成口腔内牙菌斑堆积，进而导致病变加重的可能性加大[5]。

综上所述，影响老年牙周病患者导致其病变加重的因素比较多样，且往往是多种因素共同作用，故科学且良好的护理习惯和定期检查能够改善患者的牙周健康情况，从而达到有效预防患者牙周病病变加重的发生。

参考文献

姚巍，张鸿军，周水华.老年人牙周病病情严重程度的影响因素及预防策略[J].海南医学，2020，31（01）：86-88.

李爱云.牙周病病因及治疗研究进展[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（15）：10+22.

王学.试论老年牙周病患者的临床特点、治疗方法及治疗效果[J].当代医药论丛，2018，16（02）：109-110.

刘立楠，韩立赤，高为民，陈洪涛，裘璐，李颖.吸烟对牙周炎患者PD、BOP和牙周组织IL-1β、TNF-α、HGF mRNA表达水平的影响[J].中国民康医学，2019，31（12）：1-4.

张惠萍.老年人糖尿病与牙周病相互关系的临床观察[J].中国社区医师，2019，35（27）：71-72.