多囊卵巢综合征不孕患者应用来曲唑+黄体酮治疗对改善机体卵巢功能的效果观察

张爱燕

【摘 要】 目的：观察来曲唑+黄体酮治疗多囊卵巢综合征不孕的效果以及改善患者机体卵巢功能的效果。方法：选择本院2018年10月至2019年10月间收治的多囊卵巢综合征不孕患者70例作为分析对象，采用双盲法将其分为常规组和试验组，常规组35例、试验组35例。其中常规组患者行黄体酮治疗，试验组患者行来曲唑+黄体酮治疗。对比二组患者治疗后激素水平、排卵率、妊娠率。结果：试验组激素水平明显优于常规组，试验组排卵率、妊娠率相较于常规组明显更高，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：为多囊卵巢综合征不孕患者实施来曲唑+黄体酮治疗，能够优化患者激素水平，提高患者排卵率与妊娠率，值得广泛应用。

【关键词】 多囊卵巢综合征;来曲唑;黄体酮;卵巢功能

多囊卵巢综合征属于临床较为常见的妇科疾病，普遍指育龄期女性代谢异常和内分泌异常性疾病[1]。文章主要阐述了来曲唑+黄体酮对多囊卵巢综合征不孕的治疗效果，总结如下。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

对我院2018年10月-2019年10月间收治的70例多囊卵巢综合征不孕患者进行研究，选用双盲法将其分为常规组35例和试验组35例。本次实验研究中常规组年龄为23-42周岁（29.68±2.23）周岁，病程0.76-7.19年（4.23±1.36）年。试验组年龄为22-40周岁（29.21±2.33）周岁，病程0.72-7.21年（4.31±1.28）年。两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），两组资料具有可比性。

1.2 方法

常规组行黄体酮治疗，治疗标准为：在患者最后1次进行性生活后第二天给予患者口服黄体酮治疗（生产厂家：浙江仙琚制药股份有限公司;生产批号：国药准字H20041902;频率：1.25mg/次，1次/1d），持续用药14d。

试验组患者行来曲唑+黄体酮治疗，治疗方法为：于月经周期3-7d后给予患者口服来曲唑治疗（生产厂家：江苏恒瑞医药股份有限公司;生产批号：国药准字H19991001;频率：2.5mg/次，1次/1d），持续用药5d，同时给予患者口服黄体酮治疗，黄体酮用量、用法同常规组。

1.3 观察指标

对两组多囊卵巢综合征不孕患者治疗后激素水平、排卵率、妊娠率进行对比观察，激素水平主要包括黄体生成素（LH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）、卵泡雌激素（FSH），激素水平越低证明治疗效果越好。排卵率、妊娠率越高证明治疗效果越好。

1.4 数据处理

本次实验研究将70例多囊卵巢综合征不孕患者数据录入统计学软件SPSS20.0中，其中使用（x±s）进行患者治疗后激素水平计量资料对比，用t进行结果检验;用[n（%）]进行排卵率、妊娠率计数资料对比，用X2进行结果检验，如P<0.05数据存在显著差异，说明存在统计学意义。

2 结果

2.1 组间患者治疗后激素水平分析

对比组间患者治疗后激素水平数据，两组分别实施不同药物治疗后，常规组治疗后的激素水平详细数据分别为：LH（11.7±2.9）、T（2.8±0.7）、E2（94.1±15.1）、FSH（2.7±0.6）。试验组治疗后的激素水平详细数据分别为：LH（7.1±2.7）、T（1.5±0.4）、E2（78.5±10.4）、FSH（1.8±0.3）。试验组激素水平明显优于常规组，予以统计学检验，LH：t=6.8681，p=0.0000;T：t=9.5393，p=0.0000;E2：t=5.0336，p=0.0000;FSH：t=7.9372，p=0.0000。组间数据差异明显（P<0.05），存在统计学分析意义。

2.2 组间患者排卵率、妊娠率对比分析

试验组治疗后有27例患者排卵，18例患者妊娠，排卵率为77.14%（27/35）、妊娠率为51.42%（18/35）;常规组治疗后有19例患者排卵，7例患者妊娠，排卵率为54.28%（19/35）、妊娠率为20.00%（7/35）。试验组排卵率（77.14%）相较于常规组（54.28%）明显更高，予以统计学检验，X2=4.0580，P=0.0439;试验组妊娠率（51.42%）相较于常规组（20.00%）明显更高，予以统计学检验，X2=7.5289，P=0.0060，组间数据差异明显（P<0.05），存在统计学分析意义。

3 讨论

多囊卵巢综合征是常见的妇科疾病，其主要病症特征为排卵功能紊乱或丧失、高雄激素血症。临床症状主要表现为体重质量增加、闭经、月经稀少、多毛、不孕等。多囊卵巢综合征是导致育龄期女性不孕的重点因素之一，因多囊卵巢综合征患者身体激素代谢紊乱，无法正常排卵，从而导致患者不孕。因此，诱发排卵和调节内分泌失调应是治疗多囊卵巢综合征的关键[2-3]。

来曲唑属于新型芳香化酶抑制剂，是苄三唑类衍生物之一，而黄体酮是外源性孕激素之一。将来曲唑与黄体酮联合用于治疗多囊卵巢综合征患者能够有显著效果，可以降低患者雌激素水平，抑制芳香化酶活性，纠正患者体内激素代谢紊乱情况，从而促进患者排卵[4]。

本次研究表明，试验组激素水平明显优于常规组，试验组排卵率（77.14%）相较于常规组（54.28%）明显更高，试验组妊娠率（51.42%）相较于常规组（20.00%）明显更高，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。

综上所述，使用来曲唑+黄体酮治疗多囊卵巢综合征不孕具有显著效果，能够有效纠正患者体内代谢紊乱情况，提升患者排卵率与妊娠率，能够有效提高临床疗效。

参考文献

[1] 黄亚哲.来曲唑联合黄体酮治疗多囊卵巢综合征不孕临床效果[J].中国合理用药探索，2019，16（08）：19153-19155.

[2] 罗福梅.来曲唑联合黄体酮对多囊卵巢综合征的分析[J].中国继续医学教育，2019，11（19）：116-118.

[3] 李瑞莲，丁园园，王洪杰，高稳.多囊卵巢综合征不孕应用来曲唑及黄体酮治疗的效果及卵巢功能评价[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2018，5（29）：112-113.

[4] 王麗强.来曲唑、黄体酮联合使用治疗多囊卵巢综合征不孕临床疗效及对患者机体卵巢功能的影响观察[J].临床研究，2018，26（01）：22-24.