知信行干预对护理人员洗手依从性的影响研究

李红菊

【摘 要】目的：研究分析知信行干预对护理人员洗手依从性的影响。方法：于2018年6月-2018年12月收集我院护理人员25例为研究对象，对这25例护理人员开展手部卫生知信行干预，对比护理人员在干预前、后的手卫生知识评分与洗手依从性。结果：25例护理人员在接受知信行干预前的护士手卫生知识评分为（82.13±2.67）分，显著低于接受知信行干预后的护士手卫生知识评分为（91.25±3.76）分;25例护理人員在接受知信行干预后的洗手依从性显著高于知信行干预前，P<0.05，具有统计学意义。结论：知信行干预能够显著提高护理人员洗手依从性，值得临床应用推广。

【关键词】知信行干预;护理人员;洗手依从性

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）13--01

院内感染一直是医院常发问题，该问题会严重影响医院患者安全以及医疗工作的正常开展[1]。医院感染的重要媒介之一就是手，医护人员手上容易携带病原菌，在与患者接触的时候会直接传播给患者，同时也会危害自己健康[2]。所以医护人员必须要重视手部卫生，医院要采取有效措施提升医护人员的洗手依从性。本次研究以我院收治的25例护理人员为研究对象，对知信行干预进行了研究分析，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

于2018年6月-2018年12月收集我院护理人员25例为研究对象，对这25例护理人员开展手部卫生知信行干预，所有护理人员均为女性，年龄为21-35岁;工作年限3年以上。

1.2 方法 知信行干预方法具体为：①手卫生知识宣教，医院要根据实际情况成立专题培训小组，专门负责对护理人员开展手卫生知识宣教，宣教内容根据《临床护理技术规范》确定[3]。主要宣教内容有：洗手指征、洗手步骤、手套的使用以及洗手的重要性与必要性等。培训小组可以通过开展专题讲座的形式开展护理人员的培训，并且根据医院实际情况和护理人员的工作区域有针对性的强化各个区域的洗手指征。设置宣传栏对“七步洗手法”进行展示说明。此外，还可以利用网络在微信等平台推送手部卫生相关知识。②手卫生信念强化，医院各个科室要将手卫生依从性作为每月自查重要内容，提升大家对手卫生的重视。同时，增加宣传栏，通过标语、挂图等设置加强手部卫生知识宣传、提醒，强化护理人员的洗手意识。另外，医院结合实际情况制定手卫生考核、奖惩制度，提升医院人员洗手的积极性。③手卫生行为改善，医院要重视护理人员手卫生情况的监督与检查，确定手卫生指标，根据指标对护理人员手卫生开展有效监督。同时医院感染科要定期到各个科室检查，或者是不定期抽查护理人员的手卫生执行情况。并且开展手卫生工作指导，对发现的问题进行纠正和规范。此外，医院要对手卫生设施进行完善，对洗手池的数量进行适当增加，选择高质量对手部伤害小的洗手液，并且向护理人员发放护手霜，以此提升护理人员的洗手积极性。

1.3 评价指标

采用医院自制手卫生评分表对护理人员接受知信行干预前、后的手卫生知识掌握情况进行评分;用医院自制调查问卷对护理人员洗手依从性进行调查。

1.4 统计学分析

本次研究数据的处理和分析用SPSS 21.0统计学软件，在分析数据时用标准差表示计量资料，用（%）表示计数资料，用P值对组间差异进行判定，P<0.05，具有统计学意义。

2 结果

2.1 手卫生知识评分

25例护理人员在接受知信行干预前的护士手卫生知识评分为（82.13±2.67）分，显著低于接受知信行干预后的护士手卫生知识评分为（91.25±3.76）分，P<0.05，具有统计学意义。

2.2 洗手依从性

25例护理人员在接受知信行干预后的洗手依从性显著高于知信行干预前，P<0.05，具有统计学意义，详见表1。

3 讨论

医院感染问题十分严重，并且情况复杂治疗难度大，而保证医护人员手卫生能够有效降低医院感染发生率。

知信行干预是一种新的干预模式，在现代医院中应用能有效改善医护人员的健康行为[4]。在护理人员手卫生方面应用知信行干预，首先通过手卫生健康知识宣教让护理人员掌握手卫生知识，了解洗手步骤、洗手规范以及洗手重要性。再通过手卫生信念强化让护理人员形成洗手意识，树立洗手信念。最后通过手卫生行为改善，及时发现护理人员洗手不规范问题并且纠正。本次研究结果表明：25例护理人员在接受知信行干预前的护士手卫生知识评分为（82.13±2.67）分，显著低于接受知信行干预后的护士手卫生知识评分为（91.25±3.76）分;25例护理人员在接受知信行干预后的洗手依从性显著高于知信行干预前，P<0.05，具有统计学意义。

综上所述，知信行干预能够显著提高护理人员洗手依从性，值得临床应用推广。

参考文献

赵爱清，白雪梅.知信行理论模式在提高护士手卫生依从性中的应用[J].内蒙古医学杂志，2018，（12）：1447-1449.

刘红艳.知信行干预对基层医院护理人员洗手依从性的影响[J].临床医学研究与实践，2017，（14）：197-198.

徐林军，徐倩娟，苏志健.知信行模式对提高手术室护士手卫生依从性的效果分析[J].中医药管理杂志，2017，（04）：82-84.

林菲.知信行管理改进新生儿护理人员手卫生依从性的实践[J].医院管理论坛，2016，（09）：55-57.