人文关怀护理对直肠癌结肠造瘘口患者围手术期自我护理能力的影响

郭红梅　王秀芬

【摘要】目的：研讨对直肠癌结肠造瘘口患者围手术期实施人文关怀护理自我护理能力的效果。方法：选取60例直肠癌结肠造瘘口患者，均为我院在2017年12月至2019年6月收治，随机分组，分为对照组与实验组，分别实施常规护理与人文关怀护理干预，对两组护理满意度和自我护理能力情况进行比较。结果：实验组护理满意度和自我护理能力高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对直肠癌结肠造瘘口患者围手术期实施人文關怀护理可以提高患者的自我护理能力和患者满意度，值得在临床上推广。

【关键词】直肠癌结肠造瘘口;人文关怀护理;自我护理能力

【中图分类号】R473.73

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-195-02

在临床上，直肠癌是消化道常见肿瘤疾病，病因复杂且危险因素大[1]。临床治疗方法为手术治疗，但是术后不具备肛门功能，需要使用人工肛门进行排便，造成极大的不便以及心理障碍，严重降低患者的生活质量[2]。根据大量医学研究表明，对患者实施人文关怀护理可以促进患者的快速康复，提高临床护理效果。本文选取病例数若干，就人文关怀护理对自我护理能力的效果进行探讨。具体报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取60例直肠癌结肠造瘘口患者，均为我院在2017年12月至2019年6月收治，随机分组，分为对照组与实验组。对照组患者介于39-73岁，平均年龄为（56.98±5.37）岁，6例未分化癌，10例腺癌，14例液性腺癌;实验组患者介于42-76岁，平均年龄为（55.84±6.24）岁，7例未分化癌，12例腺癌，11例液性腺癌。纳入标准：1）患者均在直肠癌结肠造瘘口的诊断标准内;2）认知清晰，表达清楚，无精神疾病;3）没有肝、肺、肾等重大器官疾病。此研究经伦理批准并且患者及家属均签署知情同意书。自然组间信息均衡（P>0.05）。

1.2观察指标

（1）两组护理满意度情况比较;（2）两组患者自我护理能力情况比较。

1.3评价标准

（1）针对此次研究，护理人员制定一个满意度调查表，分为不满意、良好、满意，总体满意度表示除不满意以外的比率;（2）自我护理能力由以下四方面考量：疾病认知、自护技巧、自我概念以及自护责任感。

1.4方法

对照组患者实施常规护理，具体内容有定期检查、健康知识教育、饮食护理、运动护理、术后护理以及心理护理等。实验组患者在此基础上进行人文关怀护理，具体内容如下：1）环境护理：护理人员在患者入院后应该积极主动地为患者介绍医院和病房情况，让患者熟悉陌生环境。将病房认真打扫，保持整洁卫生，定期换床单被罩。2）健康知识护理：为患者开展健康知识讲座，为其讲解疾病的基本情况、患病原因、治疗方式以及注意事项等。3）病情护理：护理人员耐心地讲解患者以及家属的问题，对患者情绪进行有效安抚，旁观者了解大致手术过程。为患者讲解术后恢复阶段和如何提升自理能力，促进术后恢复。4）心理护理：护理人员见到患者后，应该以乐观积极的心态与患者交流，与患者搞好关系，让其倾诉自己内心的烦恼与痛苦，安慰患者，疏导其负面情绪。为患者讲述治疗成功的案例，充满之间的信心与希望，乐观积极面对治疗。

1.5统计学数据

运用SPSS20.0将数据进行分析，计量资料运用（x±s）表示，施以t检验，计数资料以（%）表示，施以卡方检验，若p<0.05说明数据具有统计学意义。

2结果

2.1两组护理满意度情况比较

实验组护理满意度为93.33%，对照组护理满意度为73.33%，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2两组患者自我护理能力情况比较

实验组自我护理能力优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3讨论

直肠癌具有较高病发率，严重影响患者的生命健康。结肠造瘘口是临床上的人工肛门，对患者的生理产生变化，从而增加心里负担，影响临床疗效。直肠癌患者临床上主要治疗手段是进行miles手术，手术后患者会被换上人工肛门，不利于患者的康复[3]。本次实验护理难难点在于患者难以突然接受人工肛门，会出现不适应、抗拒等心理，因此需要护理人员战队此问题制定合理的护理方案。人文关怀护理是一种新型护理模式，主要核心是“以人为本”，强调关心、理解、信任以及尊重患者，切身为患者着想，对患者的病情关注的同时，也对患者的内心和社会功能有着一定的考虑[4]。护理人员对患者及家属认真耐心地安抚，增加患者的接受度。为家属讲解造瘘口的护理方式，提高排便意识。经本研究显示，实验组护理满意度高于对照组，自我护理能力优于对照组。

综上，对直肠癌结肠造瘘口患者围手术期实施人文关怀护理可以提高患者的自我护理能力和患者满意度，值得在临床上推广。

参考文献

[1]邱惠芳，高珍兰，郑丽雅，等.延续性健康教育对直肠癌结肠造瘘口病人术后生活质量的影响[J].全科护理，2017，15（6）：719-720.

[2]吴风荣，李爱萍，于淑华，等.直肠癌术后结肠造瘘口84例护理观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（15）：3071-3072.

[3]王佳，邵卫玲.人文关怀对结肠造瘘患者自我护理能力的影响[J].泰州职业技术学院学报，2016，16（4）：72-73，76.

[4]余艳平.调查问卷法分析结肠癌造瘘患者对优质护理服务的需求[J].中医临床研究，2017，9（4）：136-138.