浅析循证护理在肿瘤患者癌性疼痛护理中的应用

顾婷婷

【摘要】目的：深入分析循证护理对于肿瘤患者癌性疼痛护理中的影响。方法：选取120例肿瘤癌性疼痛患者，将其平均分为二组，分别是实验组与对照组。对实验组进行循证护理，对照组则仅进行常规护理，从比较两组患者缓解疼痛的程度来判定其作用效果。结果：实验组的VAS评分下降幅度相比于对照组较为明显（P<0.05），依从率、护理满意度也是如此。但在护理过程中，实验组及其对照试验组都有一定程度的小便排除困难，消化道有一定反应及大便不通畅等不良反应，比较无统计学意义（P>0.05）。结论：对于肿瘤癌性疼痛患者而言，选择循证护理是一个减缓疼痛的好方法。此外，循证护理在减缓不良反应和提升患者依从性上有着独特优势，护理效果很好。

【关键词】循证护理;肿瘤患者;癌性疼痛

【中图分类号】R473.73

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）15-195-01

本文通过具体案例来探究进行对护理在患有肿瘤病人的癌性疼痛上的具体作用，其具体的作用如下。

1资料与方式

1.1一般资料

我院的肿瘤科室在2018年1月至2019年的12月期间收留治疗的具有肿瘤且伴随重度癌性疼痛的病人之中，随机抽取120位患者作为研究对象。将120位患者随机分为实验组与对照组。其中实验组男性48位，女性12位，共60位患者，年龄在30岁以上80岁以下，其平均年龄为60.8岁。对照组男性52位，女性8位，共60位患者，年龄在32岁以上，81岁以下，平均年龄为62.3岁。其中，两个对照组的年纪、生病的情况及其性别都没有明显的差别（P>0.05），有可比性。

1.2护理方法

在对照组中，对病人仅仅使用一般的常规护理，对于对照组则进行循证护理：（1）构建循证护理小组：在肿瘤科室中选取专业素质较高和能力较强的护理人员组成循证护理小组，然后进行专业化培训，使其掌握和了解相关循证护理原则。（2）科学证据收集：循证护理小组通过搜集数据对各种新护理研究成果进行专业性的整合和归纳，便于进行有关方案的制定。（3）关于护理方式的制定：其具体的方式含有健康的宣传教育、心理的护理、癌性疼痛护理等，在其护理完后对其进行有关评价。（4）护理实行，对其感受到疼痛的患者要尽可能转移他们对疼痛的注意力，例如进行听音乐和聊天的方式使其对身心进行放松，减缓紧张和焦虑等不良情绪。

1.3观察指标

对照组的护理过程中使用了视觉模拟评分法，即VAS对其患者感受的疼痛的缓解的事实进行比较，然后再和本院自己编制的护理满意度的评价量度表来进行比较，从而得出满意度的情况。总的满意程度=（十分满意+较为满意）/总的例数×100%。在护理的过程当中还需要看重评价量度病人的依从性。总依从度=（优秀+良好）/总例数×100%。对研究和对照两组患者的护理过程进行观察。

1.4利用统计方法进行处理

使用SPSS23.0的数据处理软件对数据进行处理和计量资料（均值±标准差），使用t检验，得到的计数资料记为百分数的形式，使用x2进行检验，当P<0.05时，才具有统计学的意义。

2结果

2.1护理前后

护理之前的研究对照组的VAS评分的比较没有明显的差异（P>0.05）;在完成护理之后两组的VAS评分都有不同幅度的降低（P<0.05），通过比较可以清楚看出实验组VAS评分的降低程度比对照组好（P<0.05），两组之间差别具有统计学意义。

2.2比较依从率

对照组的总依从率达到了80.0%，其实验组总依从率高达100.0%。从此可以得到实验组比对照组的总依从率高的多，两组的比较差别比较明显（P<0.05），具有一定的统计学的意义。

2.3护理满意度比较对照护理组的总共满意程度为85.0%，而实验组总满意程度则高达95.0%，所以可以得到对照组的护理满意程度比实验组护理程度要低的，（P<0.05），具有统计学意义

实验组护理总满意度为95.0%，对照组护理总满意度为85.0%，由此可知实验组的护理满意度明显高于对照组（P<0.05），组间比较差异有统计学意义。

2.4不良反應比较

在实验组里面，有两个消化道反应，一个小便排出困难，两个大便不通畅的现象出现，不良反应的发生概率为8.3%。与此同时，在对照组之中则是发现了两个消化道反应，两个个小便排出困难，两个大便不通畅的现象，不良反应的发生概率为10.0%。没有明显的差别，组别之间没有统计学的意义（x2=0.068，P>0.05）。

3讨论

肿瘤性的疼痛会对患者的身体造成了巨大的负担，因此会经常导致患者产生焦躁和焦虑等不良情绪，再加上医疗费用高昂，给患者和患者家属带来了很大的精神和物质上的伤害。经过种种努力，我院成功将循证护理模式应用于肿瘤癌性疼痛患者护理。在循证护理中，护理人员的护理方式为患者减缓疼痛、安抚不良情绪上取得了显著效果。本文通过研究120例肿瘤癌性疼痛患者得到循证护理对于病人疼痛的病症的缓解具有比较好的效果，在提高病人依从性和护理的满意程度上也取到了较为优秀的结果，护理的结果也很优秀。在本文得到的研究结论和文献报道的结论相接近，在一定程度上得到循证护理模式能够推广利用。

参考文献

[1]程丹萍.循证护理在肿瘤患者癌性疼痛护理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（46）：40+54.

[2]李蕾.循证护理在肿瘤患者癌性疼痛护理中的应用分析[J].中国实用医药，2019，14（18）：173-174.

[3]王仁花，逄淑秀，刘东伟.循证护理在肿瘤患者癌性疼痛护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（97）：269.