产后出血采用欣母沛联合宫腔球囊压迫止血的临床效果分析

杨静

【摘 要】 目的：探究产后出血采用欣母沛联合宫腔球囊压迫止血的临床效果分析。方法：选取2018年10月至2019年9月于我院诊治的产后出血产妇102例，根据止血方式的不同，等比例将其分为：对照组（n=51例）和研究组（n=51例）。两组均给予欣母沛治疗，其中对照组加予三角肌注射加强宫缩治疗，研究组加予宫腔球囊压迫止血。比较两组产妇手术的相关指标、总有效率及产后发热发生率情况。结果：研究组的手术平均实施时间、手术中和手术后出血总量均显著低于对照组，组间差异显著（P<0.01）;对照组的总有效率（78.43%）低于研究组（94.12%），组间差异显著（χ2=5.30，p=0.02）。在对比产后发热发生率情况上，两组差异无统计学意义（p>0.05）。结论：采用欣母沛联合宫腔球囊压迫止血其疗效更佳，安全有效减少产妇术中及术后出血量，促进产妇恢复健康，值得优先选择。

【关键词】 临床效果;宫腔球囊压迫止血;欣母沛;产后出血

产后出血为孕产妇死亡重要原因之一，在临床上发生率较高[1]。其由多种因素引起，包括宫缩乏力、凝血功能障碍、软产道损伤及胎盘前置等，其中其中宫缩乏力为临床最为常见原因，容易出现大出血而引发失血性休克[2]。因此，采取有效止血措施来保障产妇生命安全具有重要意义。基于此，本研究对我院102例产妇给予不同的止血方式进行研究分析，现汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年10月至2019年9月于我院诊治的产后出血产妇102例，根据止血方式的不同，等比例将其分为：对照组（n=51例）和研究组（n=51例）。其中對照组年龄在20-37岁，中位年龄（27.54±3.08）岁;初产妇 32例，经产妇19例;研究组年龄在21-36岁，中位年龄（27.39±2.84）岁;初产妇 30例，经产妇21例;两组受试者基线资料未见显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组均给予欣母沛（Pharmacia & Upjohn Company，国药准字：H20120388，产品规格：1ml：250μg）治疗，使用剂量为250μg。其中对照组加予三角肌注射加强宫缩（上海禾丰制药有限公司，国药准字H31020850，使用剂量：20U）治疗，研究组加予宫腔球囊压迫止血，将末端置入宫颈，注入250～300mL生理盐水，并进行超声波检查，适当进行球囊牵拉促使和密切接触组织。

1.3 观察指标

记录、统计并分析两组产妇手术的相关指标、总有效率及产后发热发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0软件分析。

2 结果

2.1 比较两组产妇手术的相关指标

研究组的手术平均实施时间、手术中和手术后出血总量均显著低于对照组，组间差异显著（P<0.01）。见表1。

2.2 比较两组患者临床疗效

研究组的有效、显效、无效分别为：30（58.82%）、18（35.29%）、3（5.88%）。対照组分别为：24（47.06%）、16（31.37%）、11（21.57%）。对照组的总有效率（78.43%）低于研究组（94.12%），组间差异显著（χ2=5.30，p=0.02）。

2.3 比较两组产后发热发生率

研究组为3/51（5.88%），对照组为5/51（9.80%），两组差异无统计学意义（p>0.05）。

3 讨论

孕妇死亡的主要原因为产后出血，是指失血量超过 500 mL，剖 宫产时超1000 mL，在临床上发生率较高[3]。宫缩乏力、前置胎盘等均易出现大出血现象，临床中针对性产后出血方法较多。如传统的结扎子宫动脉、缩宫素等存在一定的缺陷，将采用宫腔纱条填塞、结扎盆腔血管等方式止血，但对产妇造成身体和心理上的巨大创伤。欣母沛为卡前列素氨丁三醇注射液，加强子宫平滑肌收缩强度，进而达到止血效果。宫腔球囊通过压迫子宫和创面血窦而达到止血目的，因其具有较大的可塑性，可有效压迫血管减少出血量。两者联合使用可增强子宫收缩效果，同时提高止血作用。

综上，给予两组不同的止血方式，而对照组的总有效率（78.43%）低于研究组（94.12%），组间差异显著（χ2=5.30，p=0.02）。研究组的手术平均实施时间、手术中和手术后出血总量均显著低于对照组，组间差异显著（P<0.01）;在对比产后发热发生率情况上，两组差异无统计学意义（p>0.05）。因此，采用欣母沛联合宫腔球囊压迫止血疗效确切，有效减少出血量，值得优先选择。

参考文献

[1] 曾静， 何春梅. 产后出血采用欣母沛联合宫腔球囊压迫止血的临床效果分析[J]. 中外医疗， 2019.

[2] 周桂玲. 宫腔球囊压迫联合欣母沛治疗中央性前置胎盘产后出血的临床分析[J]. 实用妇科内分泌杂志（电子版）， 6（07）：20-21+24.

[3] 曾慧琳， 李宁， 詹伦娟. 欣母沛联合球囊压迫治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床观察[J]. 海峡药学， 2017（5）：134-136.