心理护理对围生期孕产妇产程时间、新生儿健康状况及产后抑郁症状的改善作用

张芳　郭燕

【摘要】目的：研究心理护理对围生期孕产妇产程时间、新生儿健康状况及产后抑郁症状的改善作用。方法：选取2018年1月～2019年12月在我院进行分娩的180例自然待产的单胎初产妇，采用随机单盲法分成观察组和对照组。观察组90例，在常规护理的基础上加心理护理，对照组90例，行常规护理，比较两组孕妇的产程时间、新生儿健康状况及产后抑郁症状的改善情况。结果：通过对比发现，观察组孕妇生产时间明显低于对照组组，改善新生儿的健康状况以及孕妇的产后焦虑、抑制症状优于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：在孕妇围生期对初产妇实施心理护理干预使得分娩过程更加顺利，显著缩短孕妇的分娩时间，对保障新生儿的健康状况和改善孕妇产后的焦虑、抑郁状态都有十分积极分意义，提高医院妇产科的临床护理质量，值得推广应用。

【关键词】心理护理;围生期孕产妇;产程时间;新生儿健康状况;产后抑郁;改善

【中图分类号】R714

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-156-01

为了研究心理护理对围生期孕产妇产程时间、新生儿健康状况及产后抑郁症状的改善作用，我们特地选取了2018年1月～2019年12月在我院进行分娩的180例自然待产的单胎初产妇作为研究对象，从这180例产妇当中随机抽取90例进行围生期心理护理，另外90例则进行常规护理，现报道如下。

1资料与方法

1.1基本资料

选取2018年1月～2019年12月在我院进行分娩的180例自然待产的单胎初产妇，采用随机单盲研究法分为观察组与对照组。察组患者年龄19～32岁，平均年龄（22.5±4.8）岁，孕周28周～42周，平均孕周（38.2±1.8）周，在常规护理的基础上加心理护理;对照组90例，年龄在20岁～32岁，平均年龄（23.1±4.6）岁，孕周29周～42周，平均孕周（38.3±1.7）周，采取常规护理措施。纳入标准：（1）均为初次生产，都是足月单胎;（2）分娩前，一切临床诊断均为正常。两组孕妇基本资料对比无统计学意义（p﹥0.05），可比。

1.2方法

对于对照组的孕妇，采取常规的护理方式进行护理。对于观察组的孕妇在常规护理的方式上对孕妇进行心理护理，在孕妇住院后，护理人员要为产妇具体讲解自身的职责，为其详细的解说分娩的具体过程，消除产妇初次生产的紧张心理，树立自然分娩的信心。在孕妇进行分娩的过程中，护理人员要像产妇的亲人一样时刻陪伴在他们身边，指导与帮助产妇进行宫缩，在分娩过程中保持产妇平静与放松的心态，防止在分娩过程中大喊大叫。与此同时，护理人员要给产妇的腹部进行顺时针按摩，或者按压产妇腰骶部，减轻孕妇在分娩过程中的痛苦，采取深呼吸的方式来调整状态。在孕妇宫缩过程中，如果胎膜尚未破裂，护理人员要鼓励孕妇进行自由活动，吃一些利于消化的食物。在孕妇宫口张开小于6cm时，可以让孕妇采取自由体位进行活动[1]。在孕妇生产的过程中，如果孕妇过于疼痛，护理人员要指导产妇想象一些比较美好的事情，同时为孕妇播放一些比较轻快的音乐，缓解孕妇的紧张状态，转移注意力，随着宫口的开大，孕妇的疼痛会进一步加剧，这时护理人员更要有耐心，在一旁对孕妇进行鼓励与安慰，还要指导现场的家属，共同缓解孕妇的情绪。护理人员要叮嘱孕妇每过两到三个小时要进行一次排尿，协助产妇清洁卫生，快速帮助产妇擦汗或者更换衣服、床单等，最大化满足孕妇的生理与心理需求。在孕妇进入第二产程之后，护理人员要指导孕妇怎样进行屏气用力、怎样做能够更好地节省体力，对于产妇在生产过程中做的比较好的要进行表扬，让产妇树立自然分娩的信心。在孕妇的生产过程中，护理人员要持续地进行按摩，减少孕妇会阴部软组织的损伤，直到胎儿顺利产出。在孕妇分娩完成半个小时之内，护理人员要帮助新生儿进行哺乳，为孕妇按摩子宫，观察孕妇阴道的出血量是否正常。在孕妇分娩的过程中，护理人员还要用心观察胎心、宫口开大、胎头下降情况以及产程图的描绘，让孕妇在关爱与呵护下减少分娩的痛苦与焦虑。[2]

1.3统计学分析

本次研究数据导入SPSS18.0软件包进行处理，平均值±标准差（x±s）表示计量资料，t检验，用x2检验计数资料，p﹤0.05表示具有统计学意义。

2结果

通过对比发现，在孕妇的围生期对孕妇进行心理护理能够显著缩短孕妇的产生时间，改善新生儿的健康状况以及孕妇的产后焦虑、抑制症状，两组孕妇之间的对比存在显著的差异（P﹤0.05）。具体数据的对比可以参照表1、表2与表3。

3讨论

妊娠与分娩是女性孕产期中比较特殊的一个自然生理过程，孕产期的孕妇由于自身角色与生理方面发生了一系列的变化，所以很容易出现焦虑、抑郁等不良心理，导致孕妇出现睡眠不佳、食欲不振、精神抑郁的状态，严重者可能会使孕妇产生较为悲观的心理，所以在围生期加强对孕妇的心理护理非常重要，通过心理护理能够使孕妇保持一个积极、健康的心理状态，让他们乐观的面对自己的分娩过程中，消除不良因素对孕妇心理健康的影响，使孕妇在待产以及分娩时能够保持比较稳定的情绪，确保孕妇能够顺利分娩，降低孕妇在产后出现抑郁的概率。

通过本次的研究我们可以发现，在孕妇围生期对他们进行心理护理干预能够使孕妇的分娩过程更加顺利，显著缩短孕妇的分娩时间，对于保障新生儿的健康状况和改善孕妇产后的焦虑、抑郁状态都有十分积极分意义，是医院妇产科的临床护理质量获得显著的提高。

参考文献

[1]来庆平.無痛分娩联合助产士分娩陪护对产妇分娩方式、产程时间和产后抑郁影响[J].医学研究与教育，2019，36（2）：62-66.

[2]乔芩.心理护理干预对孕产妇的妊娠结局及产后抑郁状况的影响[J].心理月刊，2019，14（16）.