中医辩证治疗妇科内分泌失调的临床效果探索

孟光荣　钱玲美

【摘要】目的：以妇科收治的内分泌失调患者为研究对象，观察和探讨患者应用中医辨证治疗的临床效果。方法：将74例自2019年7月至2019年12月于我院妇科进行治疗的内分泌失调患者随机分成治疗组（n=37）和参照组（n=37），给予参照组地屈孕酮，治疗组在接受地屈孕酮治疗基础上联合应用中医辨证治疗，对比两组临床疗效。结果：治疗组病情总好转率达97.30%，参照组病情总好转率达81.08%，治疗组病情控制效果更加显著，P<0.05。结论：妇科内分泌失调患者采用中医辨证治疗病情改善效果明显优于单一西药治疗。

【关键词】中医辨证治疗;妇科内分泌失调;经期;痛经;排卵

【中图分类号】R271.19

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-115-01

内分泌系统参与人体生长发育、代谢及生殖等多种生理过程，保持内分泌系统的稳定性可对机体内各种激素水平发挥调节作用，有助于维持人体内环境稳定。内分泌失调临床症状表现为早衰、肥胖、脾气暴躁及肌肤老化等，不但损害患者身心健康，也會干扰其正常生活及工作[1]。西药治疗具有见效快等特点，但是无法有效控制病因，而且复发率较高，远期疗效不佳。中医辨证治疗可通过整体调理、标本兼治等方式提高病情控制效果。此次调查研究将在我院妇科接受治疗的内分泌失调患者74例纳入研究对象，均自2019年7月至2019年12月进行治疗，通过分组对照的方式探讨患者接受中医辨证治疗的效果，如下：

1资料与方法

1.1基本资料将74例我院妇科收治的内分泌失调患者纳入研究范围，纳入标准：经激素六项检查等确诊病情;患者临床症状表现为黄体功能不全、睡眠障碍、排卵障碍、月经紊乱等;全部患者均在知情同意书上签字。排除标准：合并恶性消耗性病变者;重度过敏体质者;有听力功能障碍或者语言功能障碍者;严重生殖系统感染者;有激素治疗禁忌症者[2]。随机将所选患者分成2组，治疗组（n=37）患者年龄23至47周岁，平均年龄（31.68±4.39）岁，参照组（n=37）患者年龄24至46周岁，平均年龄（30.98±4.26）岁。对比两组患者年龄等一般资料差异无统计学意义，P>0.05。

1.2方法给予参照组常规西药治疗，根据患者痛经、子宫内膜异位症等确定具体用药时间及用药剂量。治疗组在接受西药治疗基础上联合应用中医辨证治疗，经前期组方如下：鸡血藤10g、女贞子10g、淫羊藿15g、巴戟10g、川穹10g、仙茅15g、菟丝子20g、当归10g、枸杞子10g，每日煎服1剂;月经第1-3d（初期）：牛膝10g、柴胡10g、当归12g、熟地黄20g、赤芍10g、香附10g、川穹12g、鸡血藤15g、益母草30g，每日1剂;月经第4-6d（中期）：覆盆子10g、柴胡10g、续断15g、紫石英20g、菟丝子20g、女贞子10g、当归10g、淫羊藿20g，每日煎服1剂;月经第7d起（后期）：熟地黄20g、山楂30g、山茱萸10g、覆盆子10g、当归10g、山药20g、菟丝子12g、紫河车10g、五味子10g，每日1剂[3]。

1.3疗效评价标准治愈：患者经期完全恢复正常，痛经等临床症状基本消失或者明显缓解;好转：患者临床症状有所缓解，经期基本恢复正常且有排卵迹象;无效：患者临床症状未见减轻且无排卵迹象。

1.4统计学方法此次研究采用SPSS19.0软件包分析文中所涉及相关数据，通过百分率（%）表示正态分布计数资料，通过均数±标准差（x±s）表示正态分布计量资料，t、χ2检验正态分布计数资料、计量资料，P<0.05，差异显著且有统计学意义。

2结果

治疗组病情总好转率达97.30%，参照组病情总好转率达81.08%，治疗组病情控制效果更加显著，P<0.05，见表1。

3讨论

内分泌系统可对人体代谢循环以及生长发育发挥调节作用，一旦出现内分泌失调容易诱发多种疾病。地屈孕酮为达芙通及芬吗通统称，有助于使子宫内膜进入完全分泌相，能够有效抑制垂体促性腺激素分泌。其中，达芙通主要成分为孕激素，在子宫内膜出血、痛经等由于内源性孕激素不足引发的各类疾病中有着广泛的应用，芬吗通为雌孕激素及雌激素混合装，被广泛应用于围绝经期综合征治疗中。西药治疗能够迅速见效，但是用药后副作用发生率及病情复发率均较高[4]。

中医将月经分为四个阶段，根据不同阶段为患者实施辨证治疗，月经前期药方以温养肝肾为主，可促进黄体功能健全;月经初期以活血及滋阴养血为主，对月经不调可发挥调节作用;月经中期注重补肾及疏肝，有助于促进机体排卵;月经后期以养血补肾为治疗原则，能够使患者肾气不足等表现得到改善并有助于卵泡发育。

针对女性患者气机失调、气血不调、肾气衰退以及劳伤脾土等症状进行对症治疗，能够使其血气不足问题得到有效改善，可取得养血滋阴、调经活血以及补肾益气的疗效，有利于改善内分泌系统激素分泌异常，临床疗效确切[5]。

此次研究中，治疗组病情总好转率达97.30%，参照组病情总好转率达81.08%，治疗组病情控制效果更佳，P<0.05。综上所述，妇科内分泌失调患者采用中医辨证治疗可使其病情获得有效改善，同时为患者提供健康教育，指导患者规律作息、科学饮食、适量活动，有助于控制各类病情诱发因素。

参考文献

[1]阿吉古丽·麦麦提敏.浅谈妇科内分泌失调患者的临床治疗与效果[J].健康之友，2019，（22）：81.

[2]刘锦.妇科内分泌失调的临床治疗效果及有效率影响评价[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6（15）：88-89.

[3]沈晓华.中西医结合治疗内分泌失调性不孕症的效果及对患者性激素水平和生活质量的影响[J].中国妇幼保健，2019，34（7）：1611-1614.

[4]彭云霞.中西医结合治疗妇科内分泌失调患者的疗效观察[J].中国社区医师，2019，35（24）：103-104.

[5]胡智娟.妇科内分泌失调临床分析及治疗的疗效观察[J].母婴世界，2019，（2）：84.