肛门环境卫生治理方法研究

高红丽，郭 明

（1.甘肃省华亭市妇幼保健院，甘肃 华亭 744100；2.兰州新区石化产业投资有限公司，甘肃 兰州 730314）

由于人体生理结构的原因，肛门被臀部掩盖着，长期处于通风不畅，阴暗潮湿的环境之中，加之每次入厕揩拭肛门后，难免会有粪便残留在肛门皱褶之中，会伴随着肛门分泌物向肛周扩散，很容易滋生细菌。再者，人在运动，包括行走过程中，肛门周围皮肤的相互摩擦会加剧，汗液的排出也会增多，当运动剧烈，摩擦严重时，肛周皮肤表层会被轻微创伤，并伴有灼痛感，影响正常行走和运动，严重时会出现充血、红肿现象，甚至会出现渗血、发炎，或化脓现象，这更加剧了肛门周围卫生环境的恶化，对于人的身体健康很不利，所以，研究人体肛门环境卫生的治理问题十分必要。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自2016年11月至2019年10月，在3年时间内，采取在人群中随机访问，和总结亲身体验的方式收集资料信息。共计访问30人次，其中18名男性，12名女性。30名受访者均表示：在日常生活中，存在有不同程度的内裤遭受肛门残留粪便和分泌物污染的情况。其中有13名受访者表示：在日常生活和运动过程中，肛门周围常常会有湿滑、黏连的不舒适感觉，严重时，由于肛周皮肤相互摩擦创伤，肛周还会有明显的灼烧、刺痛感觉，影响正常行走和运动。用卫生纸揉擦肛门，会发现，在纸面上附着有明显的肛门分泌物和粪便污染物痕迹，严重时还会有微量出血迹象。有6名受访者表示：在日常生活和运动过程中，偶尔会出现肛门周围湿滑、黏连的不舒适感觉。出现不舒适状况时，在对肛门环境卫生进行一次清理后，肛门周围湿滑、黏连的不舒适感觉消除，但是，间隔一段时间后，由于汗液等分泌物分泌和粪便残留扩散的原因，肛门周围湿滑、黏连的不舒适感觉又会重复出现，该现象具有反复性。

同时，总结多年来在儿科工作的临床经验：婴幼儿由于消化系统发育尚不成熟，免疫能力低下，普遍容易发生腹泻情况，肛门及肛周娇嫩的皮肤受多次排便和擦拭的刺激，常常呈现潮红、充血现象，严重时会出现表皮创伤、渗血现象，甚至会发生感染，发炎脓肿。

1.2 治理方法

人们治理肛门环境卫生通长所采取的方法有：用柔软的卫生纸擦拭肛门；用卫生纸蘸水或用湿巾擦拭肛门；用温水清洗肛门。

笔者会同身边20人，以亲身体验的方式，通过对前述各种治理方法的实践体验，对各种治理方法的治理效果进行总结和对比，发现：用前述方法对肛门环境卫生进行治理，都不具备长效性，并且治理效果表现也都一般。在每次擦拭或清洗后，在短时间内，肛门环境卫生是变干净了，湿滑、黏连的不舒适感消除了，但是，由于运动和分泌物分泌的原因，时隔一段时间后，肛门周边又会被分泌物和扩散开来的残留粪便污染，具有反复性，肛门周边的环境卫生还是得不到长效的治理。

经过3年时间的探索和尝试，笔者寻找到了一种简便易行的治理方法——使用肛门卫生护垫。动员并会同身边20人，对肛门卫生护垫的治理效果进行体验。使用肛门卫生护垫时，体验者采取蹲位姿势，让肛门完全打开，取出一片肛门卫生护垫，将其对折，随后用手指将卫生护垫顶着，送至肛门位置，紧贴肛门，然后起身站立，即可自然地将肛门卫生护垫夹持在臀间缝隙内。在人的正常活动状态下，肛门卫生护垫不会发生滑落。

2 结果

询问接受访问的30人，30人均表示：在日常生活中，存在有不同程度的内裤遭受肛门残留粪便和分泌物污染的情况，其中13人经常会出现肛周湿滑、黏连的不舒适感觉，偶尔会发生肛周皮肤摩擦创伤，出现灼痛感，影响正常行走和运动的状况，占受访人数的43.3%；6人偶尔会出现肛周湿滑、黏连的不舒适感觉，占受访人数的20%。

20名体验者在对肛门卫生护垫进行体验后，均表示：肛门卫生护垫具有良好的透气性、吸水性和吸附功能，能够持续有效的吸收肛腺分泌物和肛周皮肤排出的汗液，吸附肛门皱褶里的残留粪便，起到了有效抑制肛周污染物扩散和细菌滋生的效果，对肛门环境卫生起到了持续有效的治理作用。肛门卫生护垫在使用时夹着舒适，无明显异物感，对肛门粘膜和肛周皮肤无任何刺激性，它很好的把肛门两边的皮肤隔离了开来，有效阻止了肛门两边皮肤的相互摩擦，避免了肛周发生皮肤摩擦创伤，并伴有灼痛感，影响正常行走和运动状况的发生，同时也避免了内裤遭受污染情况的发生。婴幼儿可由大人动手将肛门卫生护垫置于婴幼儿的臀间缝隙内。

调查访问结果汇总详见表1。

各种治理方法效果对比情况详见表2。

表1 调查访问结果汇总表

表2 各种治理方法效果对比表

3 讨论

依据表2对比情况，只对治理效果最好的—使用肛门卫生护垫的治理方法进行详细讨论。

基于人体肛门的解剖结构，肛门因周边肌肉收缩，形成有许多放射形的皱褶，每次入厕擦拭肛门后，难免会有粪便残留在肛门皱褶之中。成年人的肛门周围还或多或少的生长有阴毛，便后更不容易擦拭干净。有条件者可以在便后用清水清洗肛门，能够较为彻底地清理干净肛门皱褶之中的粪便残留，但是由于人体生理性排气和腹部压力的原因，肛门通长不自主的会有少量分泌物和排泄物会随着排气和腹部压力的作用排出来，仍然会造成对肛门环境的污染。

同时，肛门被臀部掩盖着，通风不畅，长期处于阴暗潮湿的环境之中。人在运动时，臀间皮肤的汗液排出量和肛腺分泌物的排出量会增加，运动越剧烈，排出量就会越多，同时，由于运动的原因，残留在肛门皱褶之中的粪便也会随着皮肤的运动而向肛门周边扩散，伴随着肛腺分泌物和臀间汗液，扩散速度会加快，面积会增大，肛周湿滑、黏连的不舒适感会加重。由于分泌物的湿润浸渍和残留粪便的共同作用，使得肛门周围环境潮湿，污染严重，很容易滋生细菌。由于运动，肛门周边皮肤之间的摩擦也会加剧，摩擦会造成肛门及肛周皮肤的创伤，轻微者，会出现充血、红肿现象，严重时，皮肤表层会被磨破，会发生出血现象，并伴有灼痛感，影响正常行走和运动，再加上肛腺分泌物和臀间汗液的湿润浸渍和残留粪便的污染，更加剧了细菌的滋生，加剧了肛门环境卫生条件的恶化，不利于人的身体健康。对于患有肛门疾病的人来说，这既进一步加剧了病情的恶化。

对于婴幼儿而言，由于肛门及肛周皮肤娇嫩，受腹泻多次排便刺激和多次擦拭的刺激，肛门及肛周皮肤常常呈现潮红、充血现象，并伴有灼痛感，严重时会出现表皮创伤、渗血现象，甚至会发炎脓肿，婴幼儿常因肛周疼痛不适而啼哭，影响睡眠，不利于婴幼儿的健康发育成长。

经过实践对比证明，使用肛门卫生护垫对肛门环境卫生进行治理，是一种具有显著效果的治理方法。所述说的肛门卫生护垫呈长方形薄片形状，是选用亲肤性好，透气通风性能良好，透水速率快，能够有效吸收肛门分泌物、肛周汗液，和吸附肛门粪便残留的材料制成，是一种具有良好吸水性、吸附能力和透气性的一次性肛门卫生护理用品。由于肛门卫生护垫是紧贴在肛门位置，被夹持在臀间缝隙内使用的，它把肛门两边的皮肤隔离了开来，有效阻止了肛门两边皮肤的相互摩擦，避免了肛周发生皮肤摩擦创伤，伴有灼痛感，影响正常行走和运动状况的发生。通过使用肛门卫生护垫，可以有效改善肛门环境的通风条件，使得肛门环境通风良好，能够持续保持干爽。同时，肛门卫生护垫能够持续有效的吸收肛门分泌物和肛周皮肤排出的汗液，能够有效吸附肛门皱褶里的残留粪便，起到有效抑制污染物扩散和细菌滋生的效果。同时，婴幼儿使用肛门卫生护垫后，因为对肛门两边娇嫩的皮肤起到了很好的隔离保护作用，能够持续保持肛门环境通风干爽，所以不会再发生因为肛周皮肤创伤疼痛而啼哭的现象，有利于婴幼儿的健康发育成长。

在使用肛门卫生护垫治理肛门环境卫生的过程当中，当感觉到卫生护垫因为吸收肛腺分泌物和肛周皮肤排出的汗液而已经潮湿，或者发现肛门皱褶内的粪便残留已经将卫生护垫严重污染时，就可以主动取下卫生护垫，重新换用新的卫生护垫即可。使用肛门卫生护垫治理肛门环境卫生的方法既可以被长期使用，也可以是在肛门周围有不舒适感觉时间歇性的使用，可以视情况因人而异。

肛门卫生护垫也可以被作为载体使用：一是，在卫生护垫中适量加入抑菌物质，就可以更为有效地抑制肛门环境细菌的滋生。二是，在卫生护垫中加入相应的治疗药物，就能够让药物长期有效的直接作用于患处，可以对肛门疾病起到一定的辅助治疗作用，可以缓解患者的病症，减轻病痛。

总结研究和实践体验的结果：使用肛门卫生护垫对肛门环境卫生进行治理的方法，简便易行，广泛适合于男女老幼和肛门疾病患者使用，尤其适合于肛腺分泌较多，运动时容易大量出汗，肛门皱褶藏污严重，臀部发育较为丰满紧致，臀间皮肤相互摩擦创伤情况较为严重，经常出现肛周灼痛，影响正常行走和运动的人群和婴幼儿使用，它能够持续有效地对人体的肛门环境卫生起到治理作用，治理效果显著，提高生活质量，很值得推广应用，让广大人群受益。