品管圈活动用于消毒供应室手术器械管理及控制医院感染的效果分析

魏娜 张金梅 于振兰

【摘要】目的：探析品管圈活动用于消毒供应室手术器械管理及控制医院感染的效果。方法：对施行品管圈活动前后2年内的7592包及9715包消毒供应室手术器械灭菌合格率、包装合格率、反洗率情况以及医院感染发生情况进行观察。结果：品管圈活动前其手术器械灭菌合格率、包装合格率、反洗率与品管圈活动后对比，统计学有意义（P<0.05）;品管圈活动前的医院感染发生率高于品管圈活动后，统计学有意义（P<0.05）。结论：品管圈活动用于消毒供应室手术器械管理及控制医院感染的效果显著，应用价值较高。

【关键词】消毒供应室;手术器械管理;品管圈活动;医院感染;效果

【中图分类号】R-0   【文献标识码】B    【文章编号】2107-2306（2020）03-281-02

消毒供应室负责提供各科室敷料、手术器械等无菌医疗用品的消毒、灭菌、清洗、包装工作，因此提升该科室工作人员工作质量对控制医院感染发生风险、保证医疗安全意义重大[1-2]。基于此，本文主要分析品管圈活动用于消毒供应室手术器械管理及控制医院感染的效果，现报道如下：

1资料与方法

1.1资料

本院消毒供应中心工作人员8人，其中卫生工1人， 均为女性，年龄35-50岁，工龄时间10-28年;年龄21-55岁，平均（37.92±3.45）岁。于施行品管圈活动前（2018年1月-12月），医院行手术1370例，手术器械7592包;在施行品管圈活动后（2019年1月-12月），医院行手术1691例，手术器械9715包。

1.2方法

1.2.1成立品管圈小组

组内成员由护师、主管护师、护士长组成，对组内成员行品管圈活动教育培训，由组长到上级医院进行实地考察并参与相关知识培训，便于对品管圈活动原则、方法、特点等作详细了解、掌握，然后对组内成员展开品管圈学习、讨论。定期组织品管圈会议，便于对品管圈活动的进展情况、存在的问题作进一步了解。

1.2.2设定主题

组织组内成员展开讨论，集中集体智慧，将存在的问题与圈内成员能力指标、上级政策、紧迫性、重要性相结合，作出综合评价[3]。随着医疗手术器械数量不断增加，种类越来越多，且周转快速，同时护理人员缺乏相應知识与包装技术，使得手术器械包装质量护理存在许多问题。经过组内成员讨论，认为手术器械包装质量是降低医院感染、确保手术安全的重要因素，所以主题最终确定为“提高手术器械包装质量”。

1.2.3原因分析

经现状调查，对手术器械包装质量、缺陷原因、缺陷类型作出统计、分析，手术器械包装主要存在以下问题：①工作人员专业知识缺乏;②清洗方式不合理;③回收不及时;④操作流程较繁琐;⑤清洗机部分老化;⑥工作量大。

1.2.4制定对策

①定期开展工作人员培训工作，提高相关消毒、灭菌知识，加强素质教育，提高其操作责任心;②酌情增加消毒、灭菌、清洗设备;③改进、细化操作流程，使之对各类手术器械熟悉掌握;④建立质量考核小组，使护理工作和绩效挂钩，提高其工作积极性。

1.3观察指标

观察两组活动前、后的手术器械灭菌合格率、包装合格率、反洗率情况以及医院感染发生情况，并作比较。

1.4数据处理

对文中数据使用spss22.0软件行统计学处理，计数资料以[n（%）]表示x2检验。P<0.05代表数据差异有统计学意义。

2结果

2.1活动前、后手术器械灭菌合格率、包装合格率、反洗率情况对比

品管圈活动前，其手术器械灭菌合格率为90.00%，包装合格率为90.40%，反洗率为2.91%，品管圈活动后的手术器械灭菌合格率为99.41%，包装合格率为99.64%，反洗率为1.77%，两组数据对比，统计学有意义（P<0.05）。如表1：

2.2活动前、后医院感染发生情况比较

品管圈活动前的医院感染发生率为0.88%，品管圈活动后的医院感染发生率为0.30%，两组数据对比，统计学有意义（P<0.05）。如表2：

3讨论

由于手术器械直接和患者接触，所以手术器械的消毒、灭菌质量对手术效果存在直接影响[4-5]。消毒供应室是对手术器械进行消毒、灭菌的场所，与医疗质量存在密切联系，对医院感染控制有十分重要的意义。本文主要就品管圈活动用于消毒供应室手术器械管理及控制医院感染的效果进行分析，并取得了较为满意的结果。

研究结果得出，品管圈活动前，其手术器械灭菌合格率为90.00%，包装合格率为90.40%，反洗率为2.91%，品管圈活动后的手术器械灭菌合格率为99.41%，包装合格率为99.64%，反洗率为1.77%，两组数据对比，统计学有意义（P<0.05）;品管圈活动前的医院感染发生率为0.88%，品管圈活动后的医院感染发生率为0.30%，两组数据对比，统计学有意义（P<0.05）。

综上所述，品管圈活动用于消毒供应室手术器械管理及控制医院感染的效果显著，应用价值较高。

参考文献

[1]罗玉华.品管圈活动的开展对于消毒供应室手术器械管理及控制医院感染的改善效果[J].检验医学与临床，2016，13（14）：2007-2009.

[2]韦纯霄.品管圈活动对于消毒供应室手术器械管理的改善效果[J].基层医学论坛，2018，22（9）：1265-1267.

[3]朱光辉，杨秀香.品管圈在消毒供应室降低器械包内差件数的作用效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2018，39（4）：484-486.

[4]李先菊，许艳红.品管圈活动的开展对于 消毒供应室手术器械管理及控制医院感染的改善效果[J].中国保健营养，2019，29（29）：308-309.

[5]李彦琼，王帆，刘娜等.探讨品管圈活动对消毒供应中心手术器械管理的效果[J].中国保健营养，2018，28（36）：327.