分析西医院校中医学课程中PBL教学法的应用

张钰琴

【摘要】目前很多西医院校都在探索PBL教学法在中医学课程教学中的改革实践。学生认可PBL教学法在中医学教学课堂中的应用，认为该法可以激发他们学习中医学的兴趣、提高学习中医学的主动性、提高医学学习能力和掌握难点内容的能力，但学生对PBL课堂上的教学重点内容的明确程度还有待提高。西医院校中医学的授课中可以采用PBL教学法，但是需要不断提升和改善教学效果和教学质量。

【关键词】西医院校;中医学课程;PBL教学法

【中图分类号】R-02   【文献标识码】A    【文章编号】2107-2306（2020）03-050-02

目前，国际上流行着一种叫PBL教学法的教学模式，这种方法是以问题为导向，学生通过查阅资料对问题进行思考和讨论，经讨论后得出解决问题的具体结论，最终教师会对结论进行点评和汇总。虽说目前在中医课堂中应用PBL教学法还没有比较成熟的经验进行借鉴，但是将PBL教学法引进课堂中可以有效地激发学生学习兴趣并提高教学质量。

一、中医学在西医院校中的教学现状

学生对中医学的学习不够重视缺乏热情，教学内容繁多但学时在不断的压缩，教学目标不清晰等问题都是西医院校中医学教学普遍存在的问题。加之，中医学课程通常都被安排在大学的后两年，此时的学生已经形成了一定的西医思维，学生很难再去接受从学习中医理论知识到见习这一阶段的过程，因此学生通常会对中医学的学习失去信心[1]。

在西医院校中，中医学的教学成果还需不断的提高，但是學校可以不断的调整教学内容及教学方法，尽量减少理论教学部分的比重，增加学生对中医见习的部分，让学生对中医能有一个更加直观和感性的认识，增加学生学习中医的兴趣。

二、西医院校中医课程运用PBL教学法的优势

PBL教学法的教学理念是让学生通过自学、研究、讨论等方法去解决老师所提出的问题，其目的主要是要培养学生的自学能力，让学生的综合思考能力能够不断提升[2]。

在中医学开始阶段，主要是对学生进行大量的理论教学，让学生对中医学能够有一个初步的认识。随着课堂进行到学生需重点掌握的中药及方剂时，学生的中医思维还未形成，他会用已经形成的西医思维去思考中医学的问题，由此对学生的学习会带来一定的困难和误区，教学效果也不能达到教师的预期。

这时PBL教学法就可以发挥它的作用了。教师在上课前可以先不用讲解理论，可以借助多媒体先来展示跟本堂课程相关的案例，通过案例和教材中关于本堂课的内容以及回忆以往的知识点，让学生思考该病例病因及证候该如何运用理法方药，然后进行小组讨论交流进行思维上的碰撞，最后再由教师进行指导归纳总结。在教师带领见习时，可以事先选择好具有典型病状的患者对学生进行测评，学生得出自己的诊疗方案后，教师在重新为患者诊疗给学生提供正确的范例，并点评学生的治疗方案。PBL教学法不仅培养了学生的自学能力临床能力，而且有利于培养学生中医思维，更重要的时培养了学生的团队协作的能力，使中医课堂具有了浓厚的学习氛围[3]。同时，在缺乏课时的情况下PBL教学法是相对来说较好的教学模式。应为它不符合有学习中医药学的特点，而且和传统的中医临床带教相似，能够帮助学生更好的学习中医学。

三、西医院校中医课程PBL教学法的实际运用

PBL教学法也有其固定的流程：首先老师要以问题为导向，让学生通过查阅资料对问题进行思考和讨论，经讨论后得出解决问题的具体结论，最终教师会对结论进行点评和汇总。从而调动学生学习的积极性，提高学生的自学能力并培养出学生的中医学思维模式。

（一）设立和课程内容相关的问题

教师在教授“七情内伤”这一课时，所提出的问题都要和“七情内伤”的教学内容相关，针对不同的小组我们可以围绕着教学内容提出不同的问题。这些问题应该具备以下几个要素：首先要和同学们的生活相关，要让同学们感同身受，其次问题要有趣，能够引起同学们探讨问题的兴趣。再次问题要易于理解，如果问题太过深奥则会超出同学们的认知范围，不利于同学理解和吸收课程中的内容[4]。

例如，在上“七情内伤”这节课时，教师可以提出以下几个问题：在日常生活中我们都会出现哪些情绪;我们的身体会因为易怒或生气产生什么影响，这些影响是好还是坏;在之前的中医理论课程中，我们学过哪些跟情绪相关的知识;举例说明关于情绪的典故或成语，这些典故或成语又有哪些含义;情绪会影响疾病的发生吗，现代医学的中的哪些疾病是由情绪引起的等。据这5个问题教师可以将学生分为5组，将这5个问题分别分配给不同的小组，小组成员在课后需要思考问题，并将问题的有关资料整理好以便上课使用。

（二）用适当的途径收集相关资料

现在是网络化的时代，网络中充斥着真假难辨的信息。因此当同学们带着问题查找资料时要借助可靠的渠道。

例如，学生可以以课本为依托利用校园网络或图书馆的渠道来收集资料，也可以观看相关的中医科普的视频，拓宽自己的思路，帮助自己更好的去理解问题思考问题。

（三）小组讨论并得出结论

在同学们查找完资料后，在小组内要汇报自主性收集资料信息的情况，同时对于汇报和讨论的情况小组内要做好有效的记录。在小组讨论时，必须要全员参与，这样同学们可以收获不同的思路，碰撞出思维的火花最后将问题的知识点进行相应的总结归纳，如遇到不同的观点也要记录下来，可在课堂中和老师进行相应的讨论。小组在课堂中进行汇报时要注意听取其他小组的汇报结果，并从中汲取自己不知道的知识[5]。

（四）教师进行归纳总结

教师在听完小组讨论和同学们分享的内容后，要进行汇总和总结。如果在汇报过程中同学们存在着一定疑问，那么教师要对这些问题进行相应的答疑解惑，对于一些具有理解性偏差的知识点和问题教师也要及时的纠正，以免同学们形成错误的认识。与此同时，为了能让同学们进行更加深入的思考，了解更多的中医学知识，教师可以顺势提出更加深入的新问题。为了拓宽学生的知识面，不断的提升学生学习中医学的积极性，教师引导学生进行思考，并鼓励学生要提出问题，思考问题并且能自己解决问题，从而使学生的中医学素养能有进一步的提升。

（五）为PBL教学营造良好氛围

学生学习积极性和效率的提高，减少无效率的学习，除了学生需要改变学习方式转变学习态度并逐渐适应自学外，学校有必要为学生提供优质的网路教学资源库，节省同学们查找资料的时间。使同学们在收获必须掌握知识点的同时，还提高了学习兴趣和自主学习的能力，拓宽了对中医学的了解成程度。

四、结语

为了培养学生学习中医的兴趣，对中医知识的学习能有正确的认识，提高教师的教学成果，达到教学预期的结果，就必须将PBL教学法引进西医院校中医课堂的教学中。虽然PBL教学法对教师和学生有着更高的要求，如教师不仅要熟悉教材，而且要加学生的实际水平和课堂设计结合起来，以便学生能够更好的掌握知识点，同时教师要有良好的教学效能感和监控能力;学生则要对古汉语有一点的了解，如此才能对中医古籍进行一定的阅读，掌握中医的思维方式，能够更好的去完成教师安排的课堂内容，提出更有深度和意义的问题。随着课堂改革的深入，PBL教学法和中医课堂更好的融合，二者在未来的生活中将会拥有更好的发展前景。

参考文献

[1]汪超， 周兰. 情景模拟+改良PBL教学法在西医院校中医教学中的应用探讨[J]. 齐齐哈尔医学院学报， 39（13）：89-91.

[2]钟广伟， 王东生， 张海男， et al. PBL模式在西医院校《中医学》教学中的实践与探索[J]. 中医药导报， 2009， 15（8）：96-97.

[3]严瑾， 钟玉， 荣晓凤. The Application of PBL Teaching Method in the Teaching of Traditional Chinese Medicine%中医学课程PBL教学法的应用[J]. 中国中医药现代远程教育， 015（11）：12-14.

[4]杨昆蓉， 张颖， 吴云华， et al. PBL教学法在西医院校中医学教学中的运用[J]. 中国中医药现代远程教育， 011（1）：54-54.