团体心理治疗在脑卒中失语症患者康复治疗中的应用

王晓波

【摘 要】目的：探究分析团体心理治疗在脑卒中失语症患者康复治疗中的应用价值。方法：2018年7月至2019年9月，本院共接收96例脑卒中失语症患者，按照双盲法将患者分为实验组与对照组，对照组48例给予常规语言康复治疗，实验组48例联合实施团体心理治疗，比较两组治疗效果。结果：实验组治疗后的失语严重程度分级显著优于对照组（P<0.05）。两组治疗前的SAS、SDS评分对比无差异（P>0.05）;实验组治疗后的SAS评分（25.3±4.1）分、SDS评分（25.0±4.0）分低于对照组治疗后的SAS评分（35.7±4.8）分、SDS评分（36.0±4.9）分（P<0.05）。结论：脑卒中失语症患者采用团体心理治疗，可有效改善患者的心理状态，可改善患者的失语严重程度，可促进患者康复。

【关键词】：常规语言康复治疗;团体心理治疗;脑卒中失语症

【中图分类号】R395.9【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）07-21--01

脑卒中是一种发病率、残疾率、死亡率高的疾病，近年来的发病率持续升高，严重影响患者的生存质量。再者，脑卒中后多数患者均会发生并发症，比如失语症、偏瘫等等。有研究指出，脑卒中后失语症的发生率为30%[1]。现今，临床认为语言康复疗法是治疗脑卒中失语症的有效方案，但多数患者因为自身的心理状态不对、负面情绪严重，难以积极配合临床，进行语言康复治疗。因此，有研究[2]指出，在脑卒中失语症患者接受语言康复治疗期间，需给予心理治疗，才可达到预期疗效。基于此，本研究主要探讨分析脑卒中失语症患者采用团体心理治疗的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年7月至2019年9月，本院共接收96例脑卒中失语症患者，按照双盲法将患者分为实验组与对照组，每组48例。实验组男有26例、女有22例;年龄在46-81岁（63.75±5.18）岁;失语类型如下，运动性失语、皮质下失语、命名性失语、其他失语患者分别有21例、12例、8例、7例。对照组男有25例、女有23例;年龄在46-80岁（63.28±5.16）岁;失语类型如下，运动性失语、皮质下失语、命名性失语、其他失语患者分别有22例、12例、9例、5例。对比两组基本数据，（P>0.05），可進行比较。

1.2 方法

对照组48例给予常规语言康复治疗，实验组48例联合实施团体心理治疗：（1）将患者分组：将本组48例患者随机分为几组，每组有4-6个患者，然后第患者实施团体心理治疗。由心理指导师指导，助手协助进行治疗，一周治疗2次，在下午3点后进行，一次治疗60min。（2）第1-2次治疗：要求组员互相熟悉，阐述自己的症状，必要时可由患者家属补充，让患者从潜意识中接受自己患病的事实，同时让患者在小组内感受到同病相怜，消除彼此的陌生感，诱发共鸣感，促使患者建立友好的关系，促使患者积极参与治疗过程。（3）第3-6次治疗：指导师指导患者敞开心扉，互相交流，鼓励患者通过语言、文字书写、肢体语言进行交流，交流自己的症状，自己的情绪，互相倾听，互相帮助，互相阐述自己的疑虑与困惑，互相关怀，积极面对临床治疗，树立康复信心。

1.3 观察指标

（1）两组治疗后的失语严重程度分级，采用BDAE波士顿诊断性失语症检查法严重程度分级[3]对患者治疗后的失语程度进行评估，重度失语：0-1级。中度失语：2-3级。轻度失语：4-5级。（2）两组治疗前后的SAS、SDS评分，分别采用SAS评分法[4]、SDS评分法[5]评估，分值越高，心理状态越差。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件对数据进行分析。

2 结果

实验组治疗后的失语严重程度分级显著优于对照组（P<0.05）。两组治疗前的SAS、SDS评分对比无差异（P>0.05）;实验组治疗后的SAS评分（25.3±4.1）分、SDS评分（25.0±4.0）分低于对照组治疗后的SAS评分（35.7±4.8）分、SDS评分（36.0±4.9）分（P<0.05）。详情见表一、表二。

3 讨论

失语症是因患者大脑功能受损导致的语言功能障碍。而脑卒中失语症多接受常规的语言康复治疗，无特效药物能够帮助患者快速恢复语言功能。但是，临床有研究指出，脑卒中失语症患者因为自身发生语言障碍，所以难以与外界顺利交流，导致患者逐步产生了排外性与孤独感，拒绝和家属、医护人员交流，长时间持续这一状态，患者还会产生自卑感、焦虑感与厌世感。

团体心理治疗是一种团体性治疗方法，通过将患有同种疾病的患者聚集到一起，让患者感同身受的同时，再次进行社会交流，让患者获得能够认可自己、理解自己的团队，从而缓解患者的负性情绪。实施团体心理治疗，可通过患者的主诉，逐步帮助患者树立治疗的信念，可提高患者对临床医疗工作的配合程度，可提高临床治疗效果。

综上可知，在脑卒中失语症患者康复治疗中实施团体心理治疗，可有效改善患者的失语严重程度与心理状态。

参考文献

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