炙甘草汤加减治疗冠心病心律失常的临床价值体会

魏榕

【摘 要】：目的：观察炙甘草汤加减治疗冠心病心律失常的临床效果。方法：以冠心病心律失常患者84例作为研究对象，开始时间为2019年1月，结束时间为2019年12月，42例患者实施西医治疗，视为参照组，42例患者实施炙甘草汤加减治疗，视为研究组，对比两组患者心率指标、缺血指标，进行统计学分析。结果：研究组患者治疗后房性期前收缩、室性期前收缩均优于参照组，P<0.05，统计学意义存在。研究组患者治疗后缺血发生时间、缺血发生次数均优于参照组，P<0.05，统计学意义存在。结论：冠心病心律失常患者实施炙甘草汤加减治疗，有效改善心率指标，预防心室缺血，治疗效果显著，可在临床推广及使用。

【关键字】：炙甘草汤;冠心病;心律失常;西医;

【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）07-21--01

冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏性疾病[1]。当前对此类疾病的临床治疗以药物为主，近年来，中医治疗冠心病心律失常取得显著疗效。基于此，本文将以我院近一年（2019年1月-2019年12月）84例患者为对象，探究炙甘草汤加减治療冠心病心律失常的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以冠心病心律失常患者84例作为研究对象，开始时间为2019年1月，结束时间为2019年12月，42例患者为参照组，42例患者为研究组，其中，参照组患者中，男性：女性患者为29：13，年龄区间为53-78岁，年龄均值为（67.89±4.85）岁;研究组患者中，男女比为28：14，年龄区间为51-76岁，年龄均值为（67.45±4.76）岁。两组患者的年龄、性别等资料对比分析，差异无意义（P>0.05）.

1.2 研究方法

所有患者均给予硝酸酯类、阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂、他汀类等药物进行常规药物治疗。参照组患者实施西医治疗：在基础药物中，添加服美托洛尔缓释片（AstraZenecaAB、;国药准字J20150044;47.5mg），1次/d，宜晨间服用，持续治疗20天。

研究组实施炙甘草汤加减治疗：在参照组治疗基础上，添加炙甘草加减治疗，药物组成为：15g人参，15g火麻仁，20g生地黄，20g炙甘草，6g阿胶，15g生姜，15g麦冬，15g桂枝，12个大枣。以上药物开水煎制，热水温服，1剂/天，分别在早上与晚上服用，持续治疗20天。

1.3 观察指标

详细统计两组患者的心律指标（房性期前收缩、室性期前收缩）情况;随后，统计两组患者的缺血情况（缺血发生时间及次数），进行统计学分析。

1.4 统计学方法

所有数据资料均采用SPASS18.0进行处理和分析，其中，计数资料采用（%）表示，计量资料采用误差表达式（）表示，检验方式分别采用x2和t进行检验。

2 结果

2.1 对比两组患者的心律指标

参照组采用西药治疗，研究组采用炙甘草汤加减治疗，两组患者心律指标比较：研究组患者治疗前房性期前收缩、室性期前收缩与参照组比较，P>0.05，差异无统计学意义。研究组患者治疗后房性期前收缩、室性期前收缩均优于参照组，P<0.05，统计学意义存在。见表1。

2.2 对比两组患者的缺血指标

参照组采用西药治疗，研究组采用炙甘草汤加减治疗，缺血指标对比分析：研究组患者治疗前缺血发生时间、缺血发生次数与参照组比较，P>0.05，统计学意义不存在。研究组患者治疗后缺血发生时间、缺血发生次数均优于参照组，P<0.05，统计学意义存在。见表2。

3 结论

当前，临床在治疗冠心病心律失常患者时常采用西医治疗，但其效果无法达到理想状态。炙甘草来源于《伤寒论》中，具滋阴复脉、益气养血等功效，广泛应用于隐血不足、阳气虚弱心悸等疾病的治疗中[2]。炙甘草中汤药物组成为炙甘草、麦冬、妊娠、桂枝、阿胶等，其中，妊娠可补益气血，生姜可辛温通阳，生地黄、火麻仁、麦冬可滋阴补血，炙甘草可复脉、利心气，以上重要共揍气血充盈、心动有力等功效。本次研究中，参照组采用西药治疗，研究组采用炙甘草汤加减治疗，研究结果可见，研究组患者治疗后房性期前收缩、室性期前收缩均优于参照组，P<0.05，统计学意义存在。研究组患者治疗后缺血发生时间、缺血发生次数均优于参照组，P<0.05，统计学意义存在。表明炙甘草汤加减治疗冠心病心律失常可有效缓解症状。有研究指出，炙甘草汤可益气养阴、活血通络、清心安神，适用于治疗冠心病和室性早搏。症见心悸不安、气短乏力、胸部闷痛、失眠多梦、盗汗的患者较为适用[3]。

综上所述，冠心病心律失常患者实施炙甘草汤加减治疗，有效改善心率指标，预防心室缺血，治疗效果显著，可在临床推广及使用。

参考文献

[1] 陈欣.炙甘草汤加减治疗冠心病心律失常的临床价值分析[J].内蒙古中医药，2018，37（8）：33.

[2] 滕祖训.炙甘草汤加减治疗冠心病心律失常的临床价值分析[J].中国疗养医学，2014，（4）：330-331.

[3] 郭耀东.炙甘草汤加减治疗冠心病心律失常的临床价值分析[J].大家健康（中旬版），2015，（3）：32-32.