冠向复位瓣联合结缔组织移植治疗牙龈退缩疗效分析

摘要：目的：分析冠向复位瓣联合结缔组织移植治疗牙龈退缩疗效。方法：任选90例患者，都是2018年8月-2020年4月在我院中进行牙龈退缩治疗的患者，任意分两组，一组患者有45例，命为分析组，另一组患者有45例，命为对照组，前者应用冠向复位瓣联合结缔组织移植治疗，后者则应用常规方法治疗，本文主要对比上述两组患者的临床疗效。结果：由表1可知，分析组疗效显著和疗效一般人数多于对照组，且分析组有效率为93.33%，对照组有效率为77.7%，两组差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：冠向复位瓣联合结缔组织移植治疗牙龈退缩疗效更好，值得推广运用。

关键词：牙龈退缩;根面覆盖;结缔组织移植;引导组织再生;附着丧失

在临床上常采用牙周整形手术来治疗牙龈退缩病症，比如结缔组织瓣、冠向复位瓣技术等。有文献显示[1]，冠向复位瓣联合结缔组织移植治疗牙龈退缩疗效显著，为了验证这一结论，本文任选90例患者，都是2018年8月-2020年4月在我院中进行牙龈退缩治疗的患者作为研究对象，展开系统分析，详细内容如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

任选90例患者，都是2018年8月-2020年4月在我院中进行牙龈退缩治疗的患者，任意分两组，一组患者有45例，命为分析组，另一组患者有45例，命为对照组;分析组均龄为（45.56±1.32）岁，男女各25例和20例;对照组均龄为（45.67±1.23）岁，男女各24例和21例。患者与家属均签署了知情同意书，经伦理委员会批准，纳入符合牙龈退缩治疗要求，排除合并认知功能障碍、精神疾病、肝肾功能不全的患者，一般资料差异很小，可比。

1.2方法

对照组采用常规方法治疗，严格依据临床要求开展治疗操作。

分析组采用冠向复位瓣联合结缔组织移植治疗，术前做好准备工作，局麻，避开牙问龈乳头做切口，暴露根面，且对近远中龈乳头去上皮;同种方式延伸手术切口到中处，暴露根面和根方少量牙槽骨之后，将全厚瓣翻开变成半厚瓣，厚瓣超出膜龈联合界之后进行二次全厚瓣，同时做水平黏骨膜切口，提高组织瓣活性，减小张力，让龈瓣能无张力复位至釉牙骨质交界处，翻瓣下平整根面，应用生理盐水和酒精棉球对牙面进行处理，粘结矫正附件，修整牙槽骨。获取游离瓣，将角化上皮去掉，构成结缔组织瓣;获取新生结缔组织床，胶原蛋白膜就位和游离结缔组织瓣分别覆盖牙齿颈部，移植物覆盖范围要和结缔组织床完全贴合，应用不可吸收缝线将组织瓣固定住;龈瓣冠向复位完全覆盖移植结缔组织和胶原蛋白膜，实施悬吊缝合，供瓣区创面应用胶原蛋白膜覆盖，缝合固定[2]。

1.3观察指标

对两组患者的临床疗效进行观察[3]。

1.4统计学方法

采用 SPSS20.0 统计学软件对数据进行统计学分析。计量的比较采用 t 值检验，计数的比较采用 X2检验，P<0.05 代表存在显著差异。

2、结果

2.1对比两组患者临床疗效

由表1可知，分析组疗效显著和疗效一般人数多于对照组，且分析组有效率为93.33%，对照组有效率为77.7%，两组差异明显，有统计学意义（P<0.05）。

3、讨论

牙龈退缩会导致根面敏感，影响美观，这也是众多患者所关心的问题[4]。研究表明，冠向复位瓣联合结缔组织移植治疗牙龈退缩疗效明显，冠向复位瓣、結缔组织移植均是治疗牙齿退缩的常用方法，但是单一的运用效果不是十分理想，临床上尝试着联合运用两种方法，结果显示疗效显著，不仅可以保证患者牙齿的美观，还具备较强的安全性和稳定性，能够切实改善患者预后[5]。上述研究结果为：由表1可知，分析组疗效显著和疗效一般人数多于对照组，且分析组有效率为93.33%，对照组有效率为77.7%，两组差异明显，有统计学意义。和唐珊珊等人研究结果无明显不同，有代表性。

总之，冠向复位瓣联合结缔组织移植治疗牙龈退缩疗效更好，值得推广运用。

参考文献：

[1]唐珊珊.冠向复位瓣联合结缔组织移植治疗牙龈退缩疗效[J].中国卫生标准管理，2020，11（11）：66-69.

[2]张慧敏，李锐，孙慧.改良侧向转位冠向复位瓣联合结缔组织移植对单牙严重牙龈退缩患者美学指标的影响[J].中国医疗美容，2019，9（06）：89-92.

[3]叶晓毅，刘南佑，黄雁红，卢海宾，容明灯.冠向复位瓣联合结缔组织瓣治疗下前牙牙龈退缩[J].口腔疾病防治，2018，26（11）：722-726.

[4]汪静.侧向转位冠向复位瓣联合结缔组织移植治疗重度Miller Ⅱ或Ⅲ类单牙牙龈退缩缺损的效果分析[J].中国医疗器械信息，2018，24（17）：109-111.

[5]郭云，曹正国.上皮下结缔组织移植联合冠向复位瓣改善下前牙牙龈退缩一例[J].中华口腔医学杂志，2018，53（03）：169-172.

作者简介：范淑霞（1984.2.12）女，民族：汉，籍贯：黑龙江省齐齐哈尔市，学历：硕士研究生，职称：主治医师，研究方向：口腔医学。