化痰逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的疗效观察

刘瑜

冠心病是临床中极为常见的心脏疾病,其会对患者造成剧烈的心绞痛,严重影响患者的日常生活及工作。针对冠心病的发病机制,情绪不稳及过度劳累是促使患者发生冠心病的主要原因,且随着生活节奏的加快,冠心病的波及范围正在逐步扩大［1］。正因如此,临床中对于冠心病心绞痛的治疗方案研究也在积极的进行,目的就是为了进一步保证冠心病心绞痛的生命安全,使其不受疾病的折磨［2］。本文选择90例冠心病心绞痛患者作为研究对象,探讨化痰逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床效果,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年3月～2019年12月本院收治的90例冠心病心绞痛患者,将本次实验的目的、意义和治疗手段等事项上报给医院伦理委员会,在获取审批的下对所有研究对象实施分组。随机分为对照组和观察组,各45例。对照组男25例(55.56%),女20例(44.44%)；年 龄40～65岁,平均年龄(59.27±10.41)岁；病程9个月～10年,平均病程(5.55±2.88)年。观察组男26例(57.78%),女19例(42.22%)；年龄39～66岁,平均年龄(59.32±11.39)岁；病程8个月～11年,平均病程(5.49±2.81)年。两组患者一般资料比较一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。纳入标准：所有患者临床体征及各项检查指标均与冠心病心绞痛的诊断标准相符合；患者及患者家属对本次实验的参与表示自愿。排除标准［3］：①肾、肝、脾等脏器患有严重疾病；②精神系统存在意识障碍,治疗依从性较低；③对本实验所用药物存在过敏史；④合并糖尿病；⑤未获取家属同意或基础资料存在缺失。

1.2 方法 对照组患者采用麝香保心丸(上海和黄药业有限公司,国药准字Z31020068)治疗,剂量为1丸/次,3次/d口服。服用周期为2个月。观察组采用化痰逐瘀汤治疗,化痰逐瘀汤组方：三七粉5 g、桃仁12 g、半夏10 g、炙甘草5 g、枳壳5 g、郁金12 g、玄胡15 g、生地黄20 g、瓜蒌皮30 g、丹参15 g、黄芪30 g、川芎10 g、当归10 g、柴胡10 g、红花10 g、水蛭粉和牛膝10 g［4,5］。将上述药方加200 ml的水煎煮,1剂/d,早晚各服用1次。服用周期为2个月。

1.3 观察指标及判定标准 对比两组患者临床疗效及治疗前后心绞痛发作频率、疼痛持续时间。结合患者的临床症状及检查结果判断临床疗效。临床症状完全消失,且经心电图检查的结果显示为恢复正常,日常活动中未出现任何疼痛为显效；临床症状有一定改善,经心电图检查的结果显示基本恢复正常,日常活动中偶感疼痛为有效；未达到以上任何一种状态的患者为治疗无效［6］。治疗总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差 ()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后心绞痛发作频率及疼痛持续时间比较 治疗前,两组心绞痛发作频率及疼痛持续时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后,观察组心绞痛发作频率(2.01±0.13)次/周少于对照组(4.24±0.45)次/周,疼痛的持续时间(2.75±0.23)min/次短于对照组的(3.03±0.34)min/次,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者临床疗效比较 观察组治疗总有效率为95.56%,显著高于对照组的77.78%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者治疗前后心绞痛发作频率及疼痛持续时间比较()

表1 两组患者治疗前后心绞痛发作频率及疼痛持续时间比较()

注：与对照组比较,aP＜0.05

表2 两组患者临床疗效比较［n(%)］

3 讨论

因生活节奏的加快以及饮食理念的转变,近年来冠心病的发病几率呈现上升趋势,其常发人群为中老人。但是,部分年轻人因工作压力大、情绪波动起伏大等因素也会引发冠心病,且发病人数正在逐步增加［7］。心绞痛是冠心病的主要临床症状,且常在患者活动后出现,对患者的生活质量会产生严重的影响。专家表示,针对冠心病心绞痛患者,有效治疗手段的选择和使用能帮助患者缓解身体不适,降低危险发生率［8］。化痰逐瘀汤主要由半夏、当归、桃仁、红花、川芎等中药组成,其用于冠心病心绞痛的治疗,能发挥止痛化瘀、增强血液循环能力、降低血脂及血液粘度等积极作用,帮助冠心病心绞痛患者心功能得到一定程度改善。研究结果显示,治疗前,两组心绞痛发作频率及疼痛持续时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后,观察组心绞痛发作频率(2.01±0.13)次/周少于对照组(4.24±0.45)次/周,疼痛的持续时间(2.75±0.23)min/次短于对照组的(3.03±0.34)min/次,差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组治疗总有效率为95.56%,显著高于对照组的77.78%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述,采用化痰逐瘀汤治疗冠心病心绞痛,其在改善心绞痛发作次数、疼痛持续时间及治疗效果方面极为显著,在临床中的推广价值较大。