城市轨道交通应对公共卫生事件策略研究

刘程夫

摘 要：新型冠状病毒肺炎疫情发生后，城市轨道交通面临着巨大考验。高密度客流人群、空间封闭、换乘车站多等特点，使其在疫情总体防控战中的任务尤为关键。城市轨道交通如何正确应对公共卫生事件，值得深入探讨。文章从城市轨道交通系统自身特征出发，分析城市轨道交通在公共卫生事件中受到的影响以及面临的困境，并参考国内外城市轨道交通防控疫情经验，给出城市轨道交通在公共卫生事件中的应对策略，针对未来提升城市轨道交通疫情防控能力提出建议。

关键词：城市轨道交通;疫情;公共卫生事件;策略

2020年新型冠状病毒肺炎疫情肆虐全球，全世界的生活生产秩序被打破。经济全球化背景下，国与国之间的联系愈发紧密，人员来往频繁，交流的层次更加深入，在这一背景下，新冠病毒迅速蔓延到世界各地。发达的现代交通系统也为新冠病毒的传播提供了便利条件。在快速城市化进程中，城市轨道交通系统发展逐渐完善，作为城市主要公共交通系统之一，其在城市疫情防控和阻断城市疫情发展方面起到了重要的作用。

2011年国务院修订的《突发公共卫生事件应急条例》中规定，突发公共卫生事件（以下简称突发事件），是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。眼下，重大疫情型突发公共卫生事件频发，城市轨道交通的防疫工作尤为关键。城市轨道交通的空间结构是相对封闭的，空气依靠机器设备进行更新，没有良好的通风环境，不利于病毒的流动，与其他室内空间相比，更容易引起病毒的传播。从运营方面看，城市轨道交通的运营线路较长，换乘站点较多，客运人流也相对密集，车辆停留时间较短，极易导致人员的交叉感染，扩大感染人群的范围，加速病毒的传播，加快疫情的发展。城市轨道交通系统防疫作为城市防控疫情工作的主要一环，应针对城市轨道交通系统自身的特征，从疫情型公共卫生事件对城市轨道交通的影响出发，结合城市轨道交通发展现状出发，探寻城市轨道交通在面临疫情时的问题与困境，借鉴国内城市轨道交通在疫情期应对挑战的优秀经验，探索出在重大疫情型突发公共卫生事件中，维护城市轨道交通运营安全、提升城市轨道交通防控能力、增强城市轨道交通处置反应能力的应对策略。

一、公共卫生事件对城市轨道交通的影响

（一）站点

首先，城市轨道交通在城市当中的覆盖面积和服务面积较大，站点数量较多。站点分布在城市的各个地区，疫情爆发后，携带着病毒的车辆和人群的足迹，就会遍布整个城市。其次，站点作为轨道交通枢纽，站点空间内人群密集，人员流动性大，为病毒在人群之间传播提供了便利条件。同时，站点大多建设在地下，属于半封闭空间。站点空间不是自然通风，大多是通过新风系统，将地上的新鲜空气传输到地下站点。在站点和车辆空气更新过程中，病毒随着空气流动，加快了传播速度。

（二）轨道

城市轨道交通线路网络，像一张巨大的蜘蛛网，每天都有无数的车辆行驶在这张网上。疫情爆发后，病毒随着城市轨道流通扩散，轨道成为病毒的运输通道。轨道连接着城市各个区域的同时，也将感染地区与安全地区紧密连接起来，造成病毒的跨地区大面积传播，为疫情防控和阻断工作设置障碍。不仅如此，城市轨道交通长度往往达到上百公里，乘客平日里接触的，只是停靠车辆的那一小段轨道。而隐藏的轨道空间，是城市轨道交通的工作场所，工作人员具有极大的健康隐患。

（三）车辆

城市轨道交通为了满足城市公大众共交通需求，采取低票价策略。同时，为了容纳更多乘客，车厢内部并没有设置大量座位，多数乘客都处于站立状态，乘客之间距离非常近。在传染病疫情期间，城市轨道交通缺乏足够安全的社交距离，拥挤的人群为病毒交叉感染提供了环境基础，城市轨道交通面临极大的安全问题。

（四）运营

公共卫生事件发生，对城市轨道交通运营也产生深远影响。其一，疫情期間市民出行次数较平常有所降低，轨道交通车辆运行班次也随之相应减少，运营收入大幅下降。其二，城市轨道交通系统出现疫情传播后，势必影响正常运营秩序，造成乘客恐慌，内部公共安全受到威胁，安全保卫工作迎来挑战。其三，城市轨道交通系统的防疫物资设备资金投入加大，媒体宣传成本提高，运营支出明显增多。

二、国内外城市轨道交通在公共卫生事件中的应对

上海市制定了国内首部公共卫生领域城市轨道交通地方标准《城市轨道交通卫生规范》（DB31/T1196-2019），并于2020年1月1日起正式实施。这部规范由卫生领域的专业部门上海市预防控制中心牵头，并通过上海市市场监督管理局批准后发布。规范列出了城市轨道交通的主要健康风险问题，包括温度湿度等微小气候、空气质量、听力影响、跌倒等伤害风险、病媒生物防治、电离辐射、公用设施表面卫生等。

广州地铁在新冠疫情发生后，实行二维码扫码登记措施，对站点空间和车辆进行病毒消杀工作。乘客进入车厢后，被要求扫描设置在车厢中的二维码（图1），并对自己的基本信息进行登记。二维码扫码措施有利于降低乘客交叉感染风险，使乘客处于相对安全的环境中。同时，二维码信息对感染乘客追踪溯源、行动轨迹还原具有积极作用。

日本东京地铁在1995年3月20日发生了沙林毒气事件，迫使日本政府对城市轨道交通公共卫生安全较为重视，公共卫生事件应急管理体系建立时间较早。日本突发公共卫生事件应急组织体系，是在国家危机管理体系基础上建立的，由厚生劳动省领导。在法律保障体系方面，日本先后颁布了《灾害对策基本法》《传染病预防法》等。2015年，日本国土交通省发布了一项“假设全国新型流感病毒大爆发的情况下如何维持交通业”的应对预案书，对包括城市轨道交通在内的交通运输业，在疫情期间运营可能面对的情况进行提前的安排。在这次的新冠疫情中，日本政府要求全国轨道运输系统在通勤高峰时段，车辆运行时必须将车窗保持开启状态，以维持车厢内的空气流通。

三、城市轨道交通在公共卫生事件中面临的问题

（一）专业防疫物资设备短缺

城市轨道交通站点作为公共空间，配备了许多保障公共安全的设备设施，但是，并没有对公共卫生安全进行专业化配置。疫情期间，城市轨道交通防疫任务重，对专业防疫物资、设备需求大。一方面，为了保证城市轨道交通系统安全稳定运营，工作人员需要专业防护装备。他们每天需要近距离接触许多乘客，始终处于一个高风险的工作环境。另一方面，城市轨道交通系统在运行过程中，需要寻找具有病毒传播危险的乘客，保持无漏洞全天候的防疫态势，这就需要能够同时排查大量乘客的设备。城市轨道交通站点、列车的消杀工作也不可忽视，这些地方的面积往往较大，小型消毒设备无法满足消毒作业需求。不仅如此，通风系统作为空气更新流通的主要方式，目前缺乏相应的消毒设备，通风系统公共卫生安全无法保证。

（二）员工专业防疫知识匮乏

疫情防护是一项极其严谨的工作，需要专业医学知识作为理论基础。在不同环境和条件下，疫情防护采取的方法与侧重点都不一样。城市轨道交通需要根据其自身特点，制定符合实际发展情况的防疫策略。然而，现实情况是城市轨道交通系统员工，在面临公共卫生事件时专业防疫知识严重匮乏，不仅不能对轨道交通系统进行有效保护，甚至连自身健康都无法保证，可能导致大量轨道交通员工被感染。事实上，城市轨道交通系统员工主要工作是维持系统正常运营，当面临各种突发事件时，应急处置任务都交给专业队伍处理。在大多数城市轨道交通系统中，都存在一支由员工组成的小型消防队伍，但是却并没有一支专业的应对处置突发公共卫生事件的队伍。城市轨道交通系统员工，作为防疫任务的主要力量，在实际防疫工作当中，需要专业防疫理论知识引导，进而推动防疫工作科学有序开展。

（三）联防联控机制存在短板

众所周知，防控突发公共卫生事件是一场全面战争，每个人都要参与到这场战斗当中来。传染病病毒的传播过程人眼是无法观察到的，所以，信息是影响疫情防控成功与否的关键因素之一。城市轨道交通在疫情期间，与其他系统之间的交流非常重要。现行的总体防控机制中，城市轨道交通系统的任务并不清晰，与相关单位之间的衔接较少，造成信息分享迟缓，无法发挥城市轨道交通数据源的作用，延缓整体疫情防控工作进度。城市轨道交通联防联控机制仍存在短板，对突发公共卫生事件的反映迟钝，对感染乘客快速定位追踪速度迟缓，仍需要完善优化。

（四）疫情监测预警系统缺失

经历过公共卫生事件后，不难明白疫情监测预警系统对治理突发公共卫生事件具有积极效果。目前，城市轨道交通的监测预警系统，主要功能是维护公共安全，比如，监视人群聚集程度，适时疏散乘客行动通道，避免发生大型踩踏事件，造成重大伤亡事故。另外，其会对城市轨道交通车辆行驶状况进行监测，排除机械故障，确保车辆安全行驶，还对城市轨道交通乘车滞留人群数量进行关注，进而有效地调整车辆运行班次，减轻城市轨道交通运营压力。虽然城市轨道交通监测预警系统初具规模，但是对传染病疫情的监测预警，还有待开发优化。

四、城市轨道交通应对公共卫生事件策略

（一）创新疫情措施智能防控

高效的疫情防控措施，是城市軌道交通系统防控疫情的关键。首先，传统的手持式测温设备效率低，测量员被感染风险高，可以通过配备热成像设备，替代原有的电子体温计。其次，在乘车方式上，流通较广的卡式车票，属于高危病毒传播途径，应采用电子车票乘车方式，杜绝乘客通过卡式车票感染病毒，并对已经在疫情期使用过的卡式车票消毒封存。推广智能手机电子购票，减少现金使用。大力推广健康二维码，掌握乘客健康状况，实现疫情的可防可控。再次，城市轨道交通运营管理部门，可以充分利用站点与车厢内的宣传媒体，实时播放城市轨道交通疫情防控措施视频，告知乘客疫情期间乘车注意事项。同时，依靠人工智能、大数据和云计算等科技基础，建立智能化城市轨道交通公共卫生安全防控系统，在大流量乘客快速筛查、感染乘客定位追踪、分析高密度人群潜在安全风险等方面，提供强有力的技术支撑。最后，加快城市轨道交通疫情监测预警设立，全方位对城市轨道交通运营实时监测，将采集的信息综合分析处理。这样有利于智能化评价城市轨道交通运营状况，科学研判疫情发展趋势，把控疫情发展方向，争取疫情爆发前的窗口时间，推动疫情防控现代化发展。

（二）提高疫情防控队伍水平

近些年，公共卫生事件频繁发生，对城市轨道交通疫情防控队伍的专业素养，提出了更高的要求。城市轨道交通系统作为城市公共交通服务部门，疫情防控处置能力十分有限，专业化水平极低。今后，应在专业医疗卫生力量指导下，加大对疫情防控队伍的专业化培训，增加防疫物资储备，注重防疫理论与实际操作相结合，推动城市轨道交通专业防疫体系专业化。与此同时，加强城市轨道交通系统自身职业化疫情处置队伍的培养，提升应对公共卫生事件的应急处理能力。在专业院校课程设置上，应针对城市轨道交通特征，丰富相应疫情防护理论知识种类。

（三）全力构建联防联控机制

疫情传播范围十分广泛，需要凝聚各方力量来阻止疫情蔓延发展，必须全力构建联防联控机制。联防联控机制在应对公共卫生事件中，统筹整合各方防疫队伍，协调不同行业不同部门之间的沟通交流。并将疫情信息集中起来，分析提炼有效数据，实现防疫工作高效科学。构建联防联控机制，要划分城市轨道交通系统防疫责任，明确防疫任务清单，清晰防疫职能界限。城市轨道交通系统在疫情防控期间，严格遵守主管部门的安排部署，落实防疫工作，加强与医疗卫生部门之间的沟通交流，实现防疫信息分享，共同面对疫情考验。重视防疫信息传达的时效性和有效性，合理配置防疫物资设备，最大限度利用防疫资源。

（四）加速编制疫情应急预案

为了遏制疫情快速发展，举措必须走在疫情前面，城市轨道交通公共卫生应急预案的编制工作刻不容缓。公共卫生应急预案，有利于城市轨道交通在公共卫生事件发生后，做出及时有效的反映，减小疫情对运营造成的影响，提高公共卫生事件风险防范意识。公共卫生应急预案编制，实行政府主导、城市轨道交通为载体的策略，明确职能分工。预案编制的过程中，基于历史公共卫生事件经验教训，着眼预防未来发生的公共卫生事件，充分利用现有信息数据，模拟疫情突发时城市轨道交通面临的状况，推演公共卫生事件防疫流程，制定出详细科学的应急预案。在疫情预警、应对、处置、阻断四个阶段，按照疫情应急预案程序，正确处理公共卫生事件危机，提高公共卫生应急决策合理性。

（五）完善法律法规体系建设

虽然国家颁布了城市轨道交通运营突发事件应急预案，但在防控公共卫生事件方面的规定，还不够细致，相关法律法规仍需完善。大力建设城市轨道交通突发公共卫生事件应急法律法规体系，为城市轨道交通防疫提供法制保护，营造良好的公共卫生法律环境。推动城市轨道交通职权清晰化，防疫物资设备标准化，防疫措施规范化。疫情期间，不同地区的疫情程度有所差别，当地政府可以根据疫情发展实际情况和当地城市轨道交通特点，制定符合本地区的城市轨道交通公共卫生应急法规。

五、结语

在公共卫生事件发生的背景下，城市轨道交通作为城市重要的基础设施，面对众多安全隐患。本文根据城市轨道交通特征，总结公共卫生事件对城市轨道交通在站点、轨道、车辆和运营方面产生的影响，同时，概括出部分国内外城市轨道交通，在应对公共卫生事件中的经验，进而发现城市轨道交通存在专业防疫物资设备短缺、员工专业防疫知识匮乏、联防联控机制存在短板和疫情监测预警系统缺失的问题，最后提出五条城市轨道交通应对公共卫生事件的策略：第一是创新疫情措施智能防控，第二是提高疫情防控队伍水平，第三是全力構建联防联控机制，第四是加速编制疫情应急预案，第五是完善法律法规体系建设。

目前，国内城市轨道交通，在疫情防控措施实施和疫情防控设备智能化发展方面，都取得了巨大的进步，值得世界其他国家和地区学习借鉴应用，但是，在法律法规体系建设上，与国外还存在一定的差距，整体防控公共卫生事件水平还不高。希望在未来，可以设立城市轨道交通疫情应急指挥机构，指导城市轨道交通系统的防疫工作，同时，加大对城市轨道交通专职防疫人才队伍的建设培养，提升城市轨道交通应对突发公共卫生事件的处置能力，减小公共卫生事件对城市轨道交通正常运营的影响，推动城市轨道交通应急体系优化升级。

参考文献：

[1]国务院.突发公共生事件应急条例[J].中华卫生应急电子杂志，2016（1）.

[2]日本国土交通省.疫情事件爆发下国内交通应急预案[Z].东京：日本国土交通省，2015.

[3]上海市疾病预防控制中心.《城市轨道交通卫生规范》发布[J].上海预防医学，2019（12）.

作者单位：

澳门城市大学创新设计学院