品管圈活动在小儿重症护理质量中的应用

杨莉 李婕 尹广璟

【摘 要】 目的：分析品管圈活动在小儿重症护理中的应用效果。方法：试验样本为我科在2018年10月至2019年11月接收的70例重症患儿，根据随机数字表法将其分为分析组（35例）与对照组（35例），分别采取常规护理和品管圈护理，对比其护理效果。结果：分析组各项护理质量评分均比对照组更高，不良事件发生率（2.9%）比对照组（17.1%）更低，组间比较P<0.05。结论：在重症患儿护理中应用品管圈活动有助于提升护理服务质量，将预防相关不良事件的发生。

【关键词】小儿重症护理;品管圈活动;常规护理

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）09-0270-01

重症疾病患儿病情变化快、危险性大，因此对护理质量的要求也极高，做好其护理服务对保障其身心健康具有积极的意义[1]。品管圈活动是一项新型的护理方法，能够发挥出集体智慧解决日常工作中存在的相关问题，本次试验中我科将其应用于重症患儿的护理中，现就其护理效果进行分析阐述。

1 资料与方法

1.1一般资料

试验样本为我科在2018年10月至2019年11月接收的70例重症患儿，根据随机数字表法将其分为分析组（35例）与对照组（35例）。分析组中男性和女性各有21例、14例;年龄介于1至10岁之间，平均年龄为（5.1±1.2）岁;病程在1—25d，平均为（14.5±4.1）d;疾病类型：重症肺炎15例，颅内出血7例，颅内感染7例，休克4例，脓毒症2例。對照组中男性和女性各有19例、16例;年龄介于1至12岁之间，平均年龄为（5.3±1.3）岁;病程在1—28d，平均为（14.8±4.2）d;疾病类型：重症肺炎13例，颅内出血8例，颅内感染6例，休克5例，脓毒症3例。分析组与对照组患儿上述资料对比P>0.05，本次试验具有可行性。

1.2方法

对照组予以常规护理，对患儿进行体位指导，加强对其病情的观察，积极与患儿及其家属交流。

分析组予以品管圈护理，措施如下：（1）确定圈名和主题。可采取自愿报名的方式组建品管圈，并确定一人为圈长，还需明确品管圈活动的主题，本次活动主题为“如何提升小儿重症护理质量。”（2）寻找问题并制定计划。需分析现阶段存在的护理问题，从以患儿交流、护理态度、护理技术、病室环境4个方面入手提升护理工作质量，制定完善的护理计划。需每周对圈员进行评分，对表现突出者予以表扬。（3）实施计划。需根据患儿的喜好布置病房，使病房尽可能温馨舒适，以降低其对陌生环境的恐惧感。护理人员需积极与患儿交流，争取赢得其信任，并提升其治疗依从性。需加强病房巡视，通过玩游戏、播放儿歌、看动画片等方法转移患儿注意力，缓解其负面情绪。需对患儿及家长进行系统的健康宣教，发放健康手册，定期召开健康讲座，采取通俗易懂的语言与其沟通。

1.3观察指标

观察比较两组护理质量和不良事件（非计划拔管、皮肤损伤、感染等）发生率，其中护理质量以我科设计的护理质量评估表分析，包括护患交流、护理态度、护理技术、病室环境四方面，各项总分均为100分，得分以高者为佳。

1.4统计学方法

对相关试验资料采取SPSS19.0软件进行分析处理，同类计数资料与计量资料分别以卡方检验和t检验判定差异，P<0.05时两组差异具有统计学意义。

2 结果

2.1分析组、对照组护理质量评分对比

分析组各项护理质量评分均显著高于对照组，组间比较P<0.05，详见表1。

3 讨论

重症患儿护理中的病情复杂多变，患儿认知能力差、治疗配合度差、病情危险性大，对护理工作的要求极高。常规护理模式在临床应用中的效果尚不十分理想，其局限性明显，患儿及其家长认可度不高[2]。品管圈活动是提升组织解决的能力、增加发现问题技能、创建尊重人性的组织环境、使管理活动由点到面、使全体组织上下一体、团结和谐的护理活动。遵循“以人为本”的服务理念，能充分调动护理人员工作积极性，充分发挥其主观能动性，有助于提升护理服务质量，相比于常规护理方法更具优势[3]。将品管圈活动应用于重症患儿的护理中能给予其环境、心理等多方面针对性的护理干预，有助于营造良好的护患关系，切实保障患儿身心健康[4]。本次试验结果显示，在对重症患儿护理中应用品管圈活动后，其护理质量评分显著提升，不良事件发生率明显降低，仅为2.9%，且上述指标均优于采取常规护理模式者，组间对比P<0.05，高媛媛[5]的研究结果与此相似。

由上述分析可以看出，品管圈活动在小儿重症护理中具有良好的应用效果，可显著提升护理服务质量并预防不良事件的发生，此护理方法值得在临床中推广应用。

参考文献

[1] 史芝璟， 黄瑾， 姚丽文， et al. 品管圈活动持续改进重症监护室护理质量的效果评价[J]. 中西医结合护理：中英文， 2019， 5（5）：158-160.

[2] 张晓岚， 陈娟， 黄莉. 品管圈活动在ICU护理质量管理中的应用价值探析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2016， 3（43）：8616-8616.

[3] 韩莉， 董晖. 品管圈活动在提高ICU护理人员口腔护理操作质量的作用[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（28）：297-298.

[4] 刘婷婷. 品管圈活动在提高护理文书书写质量中的应用[J]. 医药前沿， 2016， 6（30）：239-240.

[5] 高媛媛. ICU 护理质量管理中品管圈活动的应用研究[J]. 大家健康旬刊， 2016， 10（9）：250-250.