张玉宝
摘 要:21世纪为信息化时代,人们基础设施与生活方式不仅趋于数字化和信息化,医疗建设也同样如此。随着医用电子仪器的科技化和现代化,其管理及维护面临着新的挑战。以此为基础,本文深入探讨了医用电子仪器的管理和维护要点,并提出了相应建议。
关键词:医用电子仪器;管理要点;维护
目前,医用电子仪器种类不断增加,设备不断精细化和智能化,这是医疗器械广泛应用以及医疗卫生事业发展的结果。随着医用电子仪器不断地更新换代,大型电子仪器不断发展至信息化,小型电子仪器开始发展至微型化、模块化,体现了前所未有的优势。但是,如何对医用电子仪器实施有效管理及维护,尽可能提高其使用效率,延长使用寿命,从而促使医院经济效益提高,是一个亟待解决的情况。
一、医用电子仪器的管理与维护意义
在医院的日常工作中,医用器械具有重要的作用,在检查、诊断、治疗、科研等方面均存在不可或缺的价值。医院电子仪器的使用情况,可直接体现出医院的整体服务质量与实力。目前,医学发展和医用设备进步之间存在密切的联系,受科学技术发展的影响,医疗体制不断被完善,医用电子仪器数量显著增多,其质量也有所提高,设备的功能不断向着多样化改变。B超、输液泵、呼吸机、心电图机等均是医院常用的电子仪器,由于电子仪器的种类繁多,数量庞大,加之在实际应用时,仪器若受到损害,可直接降低使用的可靠性、稳定性、准确性等,并不利于高效率使用及良好应用。因而,医院有必要对所用电子仪器进行系统化管理和妥善保养,从而保证使用效益。对于电子仪器的管理及维护意义,可从以下几点评价:
(1)延长使用寿命。定期对医用电子仪器进行管理和维护,能够有效延长其使用寿命。目前,医用电子仪器的更新速度不断加快,不同生产批次、不同种类的电子仪器所使用的年限也不相同。原因是医用电子仪器的寿命对于检测和治疗疾病具有重要作用,因而,合理对医用电子仪器实施管理,定期进行维护,可有效降低仪器的破坏程度,延长其使用寿命。
(2)提升使用效率。医学仪器在现代医学中属于重要的诊疗设备,其应用较为广泛,几乎大部分疾病的诊断均离不开医用电子仪器。保证医用电子仪器的使用效率,可促进医疗诊断准确率的提高,因而必须要加强电子仪器的管理和维护,保证其使用效率以及诊断准确率。此外,为实现这一目的,管理人员还应保证仪器的完整性,通过合理的管理与维护,可促进诊断准确性的提高[1]。
(3)提高经济效益。以医学发展角度来看,其发展与医用电子仪器紧密联系,通过应用仪器,可进一步保证诊断与治疗的准确度,操作更为简便。目前,各层医院均不断引进先进的医用电子仪器,这就使得医疗成本费用提高。想要提高医院的经济效益,必须要尽可能降低仪器的购买成本,提高医用电子仪器的使用效率,通过定期维护保养,可提高诊断效率,减少了医疗成本的浪费,可保证医院经济效益。
二、医用电子仪器的管理与维护现状
(1)缺乏技术人员培养意识。分析我国目前的医学工程可发现,在此方面的技术人员数量相对较为缺乏,医院缺乏培养此类人员的意识,且技术人员的薪资待遇仍旧需要一定的改进。此外,医院内部机构对于管理制度同样缺乏重视度,直接导致人才流失。
(2)未正确认识医用电子仪器管理与维护的重要性。医院所用电子仪器较精密,具备较强技术含量,因此其管理和保养人员均需要具备丰富经验和专业知识。但是,在实际进行管理维修时,存在工作人员专业性不高的情况,其对于仪器缺乏深入的了解。现阶段,医用电子仪器更新换代速度较快,新型技术不断被应用,很大程度上丰富了仪器的功能,加之产品结构得到了较大调整,受此影响,工作人员更应当学习专业知识,不断提升自身技能,加深对于仪器的认识,保证更加熟练的管理和维护仪器[2]。此外,医用电子仪器设备相对较为复杂,涉及的领域较多,但是目前医院管理和维修人员已久采取的技术为万能表,仅可对仪器实施简单维护管理,若遇到故障严重时,并不能够及时、准确进行解决,直接影响了仪器的使用效果。
(3)管理与维修方法落后。医院在对电子仪器进行管理和维修的过程中,因资金不到位、管理模式及制度落后等限制,导致管理与维修方法落后,难以全面实施管理,同时也无法良好满足维修需求,直接影响了仪器的使用寿命,增加了故障几率。
(4)设备资料不合理。经相关调查发现,医院内部关于仪器的维修资料并不多,基本均是国产仪器资料,缺乏一定的全面性与合理性,且实用性不高。医院对于此类资料的保存同样缺乏重视度,在仪器出现故障的情况下,因资料不充分,难以查找可疑元件功能、型号、參数等,直接影响了故障排除效果。此外,还可对故障排除工作造成较大负面影响,导致故障扩大,此种情况下,仪器会长期处于停工状态,制约了相关医疗工作的进行。
三、常用故障检查法
(1)直观法。直观法为医用电子仪器故障初步检查方法,由专业人员根据故障现象对相关部件、元件进行检查,例如:检查电源线、插头、插座等连接情况,评估是否存在接触不良、断裂情况;医用电子仪器内保险管、保险丝是否完成;探头、电极板是否存在接触不良情况;电子管是否存在漏气等。
(2)电压法。医用电子仪器是否可以正常工作,在大区多数情况与该电路电压密切相关,即使明确医用电子仪器发生严重故障,依据需对其电压进行检查,并依据检查结果对各级电路工作状态进行判断。
(3)电阻法。在医用电子仪器断电情况下,可利用万用表阻挡来测量电阻是否存在开路、短路情况,电阻值是否存在异常,电容器是否存在漏电情况,电子管是否存在短路情况,灯丝是否断裂,以及所怀疑的电子元件是否存在短路、变质等情况,在短路故障、元件故障检查中极为重要。
(4)干扰法。干扰法适用于直流或交流放大电路,由操作人员手拿螺丝刀,指头贴在螺丝刀金属部分,而后逐渐碰触各测试点,直至信号输入端,该方法相当于在测试点输入干扰信号,若触碰以后的电路正常工作,其输出端便会产生相应的信号,但该方法只能判断大概的故障,要想明确具体故障需进一步检查。
(5)短路法。短路法的操作与干扰法相反,不是在仪器的各个点输入信号,而是对仪器内适当点进行短路处理,使短路点以前的故障无法准确反映在仪器输出终端。
(6)代替法。当怀疑某部件出现故障时,可使用同型号、同规格元器件进行替代,进行通电试验,如果换上新的元件后故障不再出现,便可明确故障来源,如果故障依旧出现,可对其他怀疑元器件进行代换试验,直至明确故障来源。
(7)重现故障法。在医用电子仪器使用過程中,某些忽隐忽现的故障问题查找原因难度大,因此可选择人工故障重现法,迅速找出故障原因,可通过加温、加压、震动等方法,人为使某个部件再次出现故障,从而明确故障原因。
四、医用电子仪器的管理
(1)完善制度。医用电子仪器的管理,需要完善的制度保证,从而规范仪器的使用。可对现有管理制度进行完善,对管理流程进行优化,可制定日期检查制度,完善监测系统,补充存在的漏洞问题,保证高效、合理的管理。
(2)提高管理人员素质。管理人员应当具备专业素质,为更好地对医用电子仪器进行管理,管理人员需不断学习先进知识,不断丰富自身素养,做到心思缜密,以及高强度的责任心。对此,医院可加强管理人员的培训,培养综合素质型人才,将管理人员和仪器之间切实联系,将责任严格落实到个人,保证诊疗等工作有序进行[3-5]。
(3)提高医用电子仪器的安全。在医用电子仪器飞速发展的同时,其安全方面问题并未得到医院的高度重视,存在较多的安全隐患。医院对于仪器的管理相对较为混乱,极少定时对于设备的线路情况进行检修,因而漏电现象较为常见,医院存在电击事件,且大部分时候无法判断为医疗事故还是仪器引发的情况。由于仪器的使用人员为病人,受疾病影响,体质较为虚弱,发生电击时,无法了解具体情况,多被当成医疗事故进行处理。此种情况不仅未能实现诊疗目的,同时还会加重病情。对于此种情况,管理人员应当提高安全意识,学习相关安全管理知识,以国家法律为依据对隐患进行约束和防范,制定安检标准。
五、医用电子仪器的维修
(1)检修。仪器的检修多包括三项模式,包括自修、外包以及两种模式结合。自修指的是在仪器发生故障后,医院自己进行维修,但是由于电子仪器的运行原理不断复杂化,若缺乏专业人才,此模式并不实用。外包指的是与专业企业签订相关协议,当仪器发生损坏时,由企业进行维修。自修及外包结合,包含了两种模式的优点,为目前较受欢迎的检修模式[6-8]。
(2)维护。对于医用电子仪器的维护,主要是保养、除锈、除尘等,对于不同的仪器,其维护方法也不相同,因而医院需要分类进行,制订不同的维护计划,维护后实施追踪,判断仪器的使用有效率,同时严格进行记录。
六、结语
总而言之,医用电子仪器在医院的工作中具有重要作用,加强对于仪器的管理和维修,可有效提高工作效率及准确率,可为广大患者进行更好的医疗服务。
参考文献:
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