健康教育在布鲁氏菌病防治中的效果评价

张海霞，苗军，卢东兴

（1.兴和县疾病预防控制中心，内蒙古 乌兰察布；2.兴和县市场监督管理局，内蒙古 乌兰察布）

0 引言

布病就是由于感染了布鲁氏杆菌而引起的一种人畜共患性传染病。传染源主要是羊、牛和猪，其次还有犬、鹿、马、骆驼等。传播途径主要是通过呼吸道、消化道以及皮肤黏膜接触传播。最主要症状就是反复的发热、高烧，也称波状热。除此以外还可出现乏力、多汗，胸背部、颈、肩部、四肢关节疼痛，肝脾淋巴结肿大以及中枢神经系统、泌尿系统受损伤症状。严重者可累及多个器官，造成器官衰竭，部分病情严重的患者还会诱发感染、无痛性溃疡以及关节炎等并发症，危及患者性命。近年，随着该疾病病发率愈来愈高，其已经严重影响到我国人民健康水平[1-3]。本文通过对健康教育在布病临床治疗中的应用效果进行研究分析，意在为提高该疾病临床治愈率提出可行性方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我中心2011年1月至2012年1月收治的布病患者210例作为研究对象，随机分为研究组和对比组，两组各105例，其中研究组患者27～58岁，平均（45.3±4.7）岁，平均体重（51.3±4.5）kg，男性65例，女性40例。对比组患者年龄30～60岁，平均（45.6±4.5）岁，平均体重（52.1±4.8）kg，男性65例，女性40例。两组患者一般资料对比不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

入选标准：（1）两组患者均符合WHO关于该疾病的临床诊断标准。（2）两组患者均知道此次实验研究的目的并签署知情同意书。

排除标准：（1）患有其他脏器疾病者。（2）患有循环系统疾病者。（3）认知存在缺陷或障碍者。

1.2 方法

两组接受不同护理干预治疗后，统计分析其临床资料以及并发症发生率，其中两组具体接受的护理方案如下。

对比组行常规护理干预治疗，其中主要以药物护理为主，护理人员须严格遵照医嘱对患者用药，确保用药的科学性和合理性，并在患者初次用药后持续观察患者是否存在药物过敏反应，当患者出现药物过敏反应后需告知患者立即停止用药并入院接受进一步抗过敏治疗。此外，还需叮嘱患者按时按量服用药物，在接受药物治疗2 d后入院接受复查，确保医师对疾病病程的及时掌握，并对治疗方案进行调整。

研究组行健康教育护理干预治疗，其中包括：（1）疾病知识宣传：护理人员在患者病发入院后需立即对其展开疾病知识宣传教育，通过对疾病病因、病程以及治疗方案进行宣传教育，提高患者对疾病的认知度。（2）心理健康教育：患者病发后会出现发热、多汗、关节疼痛等症状，长期的发热、出汗、关节疼痛等症状极易引发患者出现不良情绪，因此护理人员需针对患者出现的不同负性情绪，采用联合患者家属或成功治疗案例宣传等措施，帮助患者树立战胜疾病的信心。（3）生活健康教育：护理人员需叮嘱患者保持良好的生活习惯，在生活中减少与动物的接触，且在接触中需通过佩戴手套或接触后消毒等措施，降低感染或再次感染该疾病的概率。对患者饮食进行健康教育，告知患者保持健康的饮食，提高自身免疫力对疾病的治愈或疾病的防治均有重要意义。

1.3 观察指标

观察两组患者接受护理干预治疗后肝脾淋巴结肿大、中枢神经系统、泌尿系统受损、关节疼痛等并发症发生率，并发症发生率均严格参考临床资料，确保数据的准确性。

1.4 统计学方法

用SPSS 19.0软件对研究中数据进行分析处理，计量资料均以（±s）表示，采用t检验；计数资料以（%）表示，采用χ2检验，用P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

具体对比数据见表1，两组患者经过不同护理干预治疗后统计得知，研究组患者肝脾淋巴结肿大、中枢神经系统、泌尿系统受损、关节疼痛等并发症发生率均低于对比组患者且对比具有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组患者并发症发生率对比[n(%)]

3 讨论

布病是人畜共患性传染病，该疾病不仅会导致患者生活质量下降，还易诱发多种并发症。该疾病病因主要是长期与布氏杆菌感染动物接触导致的布氏杆菌抗原发生的超敏反应，患者临床症状表现为高烧、多汗、关节疼痛等症状。目前针对该药物主要采用抗生素药物治疗，患者接受治疗后临床症状可得到显著改善，治愈性较高[4-7]。

健康教育是临床护理中重要的护理方案之一，其通过对患者展开健康知识教育，能有效提高患者对疾病的认知度，使患者能够正确认识到疾病的危害，提高患者对疾病的重视度，以此提高患者对临床治疗的依从性，进一步提高临床治疗有效率。将其应用在布病的临床防治中，通过对患者展开疾病知识教育、心理健康教育以及生活健康教育，能使患者对布病的预防、治疗认知度提高，以此引导采取正确的措施与动物接触，从而达到预防该疾病病发的目的。此外，对已经感染布氏杆菌的患者行健康教育，能降低患者不良反应或并发症的发生率，提高其临床治疗有效率，具有极高的应用价值[8-10]。

本文回顾分析结果显示，行健康教育护理干预治疗的研究组患者，其并发症发生率低于对比组患者且对比具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，健康教育的应用，不仅能降低该疾病感染病发率，还能提高感染该疾病患者的临床治疗有效率，有效提高了患者对疾病的认知度和患者患后生活质量。此外，健康教育的应用还能规避患者患后风险因素，使医疗事故的发生率得到有效控制，以此减少医患矛盾的发生率，进一步促进良好医患关系的形成。因此，值得临床推广。