郑小燕,张慧慧,黄倩倩,申玉婷
(阳江市中医医院,广东 阳江 529500)
神经根型颈椎病属中医“痹证”“颈肩痛”范畴。《素问·长刺节论》曰:“病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名曰骨痹。”临床治以升阳解肌、通络止痹,提高治疗神经根型颈椎病的疗效,达到科学、有效、价廉、安全可靠的目的。
通络颈肩巴布剂处方由葛根、黄芪、威灵仙、全蝎、甘草等八味中药组成,为阳江市中医医院针灸科临床使用多年的外用敷贴,其临床应用是将该处方中药打粉,蜂蜜调和后,贴敷于病灶部位,临床疗效确切,深受患者认可。随后改良为更适合患者使用的载药量大,且无刺激性的巴布剂,该制剂通过升阳解肌、通络止痹之功效对颈椎病具有很好的临床疗效。本研究考察制备的巴布剂的透皮性能,选择君药葛根中有效成分葛根素为检测指标,考察其体外释放度、离体透皮率及制备的巴布剂动力学释放行为,具体研究如下。
高效液相色谱仪:waters e2695;色谱柱:赛诺菲ODS HYPERSIC C18分析柱(200 mm×4.6 mm,5 μm);电子天平:Sartorius ME215S(Max210 g d=0.01 mg);RYJ-6A型药物透皮扩散试验仪(上海黄海药检仪器厂);超纯水机(上海惠分科学分析仪器有限公司);KQ-300DE型医用数控超声波清洗器(昆山市超声仪器有限公司)。
通络颈肩巴布剂(自制,批号:20041801、20041802、20041803);葛根素(中国食品药品检定研究院),批号:110752-200511);甲醇为色谱纯,水为重蒸水,其他试剂均为分析纯;清洁级小鼠,体重(20±5)g,由湖北省疾病控制中心动物实验室提供,合格证号:(NO.4200695787),实验动物许可证号:SCXK(鄂)2019-0030。
色谱柱:C18分析柱(200 mm×4.6 mm,5 μm);流动相:甲醇-水(22∶78)检测波长为250 nm,理论塔板数按葛根素峰计算应不低于2 000。流速:1.0 mL/min;柱温:30 ℃;进样:20 μL。
2.2.1 葛根素对照品溶液的制备 分别精密称取葛根素(15.97 mg、16.02 mg),分别置于200 mL容量瓶中,加30%乙醇,制成每1 mL含0.079 85 mg、0.080 1 mg的溶液,作为对照品溶液。
2.2.2 供试品溶液的制备 取自制的通络颈肩巴布剂一贴(批号:20041801),除去盖衬,称取膏体约0.4 g,精密称定,置于100 mL锥形瓶中,密封,精密加入60%乙醇50 mL,称重,超声处理15 min(120 W,频率40 kHz),放冷,用60%的乙醇补重,过滤,取续滤液,即为供试品溶液。
2.2.3 阴性溶液的制备 称取不含葛根的其余药材,自制成巴布剂,按上述“2.2.2”项下供试品溶液制备方法制备,过滤,取续滤液即为阴性溶液。
吸取葛根素对照品溶液、供试品溶液各10 μL,进入DAD检测器对其进行纯度检查,结果表明葛根素色谱峰无杂质干扰,纯度高(95.5%)。见图1、图2。
按“2.1”项下色谱条件,分别将对照品溶液、供试品、阴性溶液各10 μL,进样、检测,对照品、供试品在14 min左右出现葛根素色谱峰,阴性溶液无干扰。结果见图3、图4、图5。
图1 对照品DAD检测器纯度检验
图2 供试品DAD检测器纯度检验
图3 葛根素对照品色谱
图4 供试品色谱
图5 阴性溶液色谱
精密称取葛根素对照品16.02 mg,置于50 mL容量瓶中,加30%乙醇溶液稀释至刻度,摇匀,作为母液,分别在上述色谱条件下分别进样1 μL、4 μL、8 μL、12 μL、16 μL、20 μL,分别进样2次,测定峰面积,计算平均峰面积,以平均峰面积、对照品含量计算线性回归方程:Y=4 224 309.291 9X-181 722.420 8(r=0.999 9);表明葛根素在0.320 4 μg~6.408 0 μg范围内线性关系良好。
取上述“2.2.1”项下制备的对照品溶液,按“2.1”色谱条件,连续进样6次,每次进样10 μL,计算葛根素的峰面积RSD为0.69%,表明仪器精密度良好。
取通络颈肩巴布剂一贴(批号:20041801),除去盖衬,称取膏体约0.5 g,精密称定,置于锥形瓶中,密封,精密加入30%乙醇50 mL,称重,超声处理20 min(120 W,频率40 kHz),放冷,用30%的乙醇补重,过滤,取续滤液,按“2.1”色谱条件下,分别于1、2、4、8、12、24 h进样检测,分别进样10 μL,计算葛根素的峰面积RSD为1.35%,表明溶液在24 h内稳定性良好。
取通络颈肩巴布剂一贴(批号:20041801),除去盖衬,称取膏体约0.5 g,称取6份,精密称定,置于锥形瓶中,密封,分别精密加入30%乙醇50 mL,称重,超声处理20 min(120 W,频率40 kHz),放冷,用30%的乙醇补重,过滤,取续滤液,按“2.1”色谱条件下,分别进样10 μL,计算葛根素的含量为280.42 μg/g,计算RSD为1.36%,表明实验方法稳定可行。
取已知含量样品(批号:20041801),摇匀,除去盖衬,称取膏体约0.25 g,称取6份,精密称定,各精密加入适量的葛根素对照品,分别精密加入30%乙醇50 mL,称重,按上述“2.2.2”项下供试品溶液制备方法制备,摇匀,过滤,取续滤液即得,分别进样10 μL,结果平均回收率为100.16%,RSD为1.42%,表明实验方法稳定可行。结果见表1。
表1 加样回收率试验结果
取上述“2.2.2”项下制备的供试品样品,按“2.1”项色谱条件,分别在三根不同的色谱柱上测定葛根素的含量。结果表明在三根不同的色谱柱上测定结果无明显差异。结果见表2。
表2 葛根素含量测定结果
精密称取葛根素对照品5.25 mg,置于50 mL容量瓶中,加30%乙醇定容至刻度,摇匀,作为储备液,稀释成一系列浓度的溶液,分别进样1 μL,检测,当信噪比S/N=10即为定量限,此时葛根素含量为5.08×10-3μg。
取三批样品,摇匀,按供试品溶液制法所得溶液,按上述“2.1”项色谱条件测定,进样10 μL,计算。结果见表3。
表3 三批验证样品含量测定结果 (μg/g)
取清洁级小鼠,脱颈处死,用电动剃刀将其腹部脱毛,脱毛切记不要损害外部皮肤,剥离小鼠皮肤,采用改良Franz扩散池,将鼠皮置于接收池上,称取通络颈肩巴布剂0.50 g,精密称定,贴敷于鼠皮部,将接收池内加满9%生理盐水,水浴恒温保持在(37±1) ℃,开启磁力搅拌(设置搅拌速度为250 r/min),分别于1、2、4、8、12、24 h取出接收池中的接收液,同时补充同量的恒温生理盐水(37±1) ℃。
分别将6个时间段接收液分别置水浴锅蒸干,用30%乙醇溶液溶解,转移至1 mL容量瓶中,并定容至刻度、摇匀,过滤,取续滤液即得。
将上述制备的样品,按“2.1”项色谱条件分别注入高效液相色谱仪,分别进样10 μL,检测,计算样品中葛根素的含量及计算经皮渗透的动力学拟合。结果见表4、表5。
由表5结果可知,通络颈肩巴布剂中葛根素经皮渗透动力学拟合符合Higuchi方程,拟合度为0.918,表明葛根素有效组分含量逐步缓慢释放,在皮肤角质层进行贮库蓄积,从而进行低速运输,表明该制剂为骨架型缓释制剂。
表4 离体透皮率测定结果
表5 经皮渗透动力学拟合方程
现代药理研究证实,葛根素能显著增加颈椎肌肉群收缩力,增加肌纤维弹性,软化韧带,可阻止椎间盘纤维化和椎间盘退变[3]。
神经根型颈椎病是颈椎病中的常见临床亚型,在所有类型中它的发病率最高,占70.2%。其主要表现为颈肩臂部疼痛,上肢放射性麻木疼痛,上肢肌力减退,甚者出现肌肉萎缩[4]。
本实验制备的巴布剂通过药动学拟合,发现为骨架型透皮制剂。骨架型透皮贴比贮库型更薄更小,且皮肤刺激性小,因此,患者的顺应性更好,为目前经皮领域研究的热点[5]。制备的通络颈肩巴布剂缓控释制剂可实现药物释放的定时、定位、定速,从而可使药物发挥出更好的疗效。