心脏彩超及心电图对高血压性心脏病的诊断价值分析

赵小瑜

（国药重庆西南铝医院超声科，重庆 401326）

在心脏病临床治疗中，高血压性心脏病是一种较为典型的疾病类型，血压升高是该疾病的主要特点，胸闷、心悸是患者常见的症状表现，若患者未及时医治，死亡概率便会随之升高。为此，在疾病早期，应选用有效的疾病诊断方法，获取患者更多的疾病信息，对临床治疗方案进行合理规划，使其具备可行性价值。目前，心脏彩超、心电图检查均属于高血压性心脏病患者常见的临床诊断方法，为了解以上两种诊断方法的应用情况，本次研究将选取我院60例高血压性心脏病患者展开实验。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究以我院2018年7月-2019年6月接受治疗的60例高血压性心脏病患者为主，所选患者心功能正常，无妊娠期、恶性肿瘤患者，在精神、意识上均无异常，男48名，女12名，最大年龄78岁，平均年龄（62.52±4.36）岁，病程最长14年，平均病程（6.24±0.45）年，比较患者的年龄、性别等基本信息，差异无统计学意义（P＞0.05）[1]。

1.2 方法

在心脏彩超检查方式下，在医护人员的指导下，患者需保持正确的左侧卧位姿势，所使用彩超仪型号为SIEMENS ACUSON Oxana2，在专业检医师的操作下，完成心脏扫查工作。在此期间，将探头频率调节在正常数值范围内，一般在2.0～3.0 MHz，在左室长轴切面中进行取样，形状类似M型，重点检测患者的心脏室壁厚度、心腔大小等。

在心电图检查方式下，指导患者保持仰卧位姿势，确定患者连接导联的具体部位，使用酒精进行擦拭后，开展12导联心电图检查，检查完成后，将检查报告移送至专业医师手中，以此为依据对患者的病症类型进行诊断。

1.3 观察指标

在超声诊断标准的规定下，对室间隔、左室后壁前后径进行检测，舒张期在12.5 mm以上，对收缩期厚度的增加情况进行分析，增加率在65～70%，便可判断为室间肥厚；若舒张期小于等于13.0 mm，左室处于肥厚的状态，便可判断为左室后壁肥厚；在对男性患者左室内径进行检测时，若对应数值大于55 mm，在对女性患者左室内径检测时，若对应数值超过50 mm，可判定为左室肥厚。

在心电图诊断标准下，观察患者左室高电压对应数值变化情况，对于男性患者，若Rv5＞2.5 mV，Rv5+SV1＞4.0 mV，QRS电轴出现右移，V1室壁激动时间在0.03 s以上，V5或R波为主的导联出现上移，T波倒置，对心电轴偏移情况进行分析，对于数值在-300以下，便可判定为左室肥厚[2]。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0统计学软件对本次实验数据进行整理，计数单位用%来表示，在x2检验方式下，若组间差值符合P＜0.05的要求，则表示为具有可比性。

2 结 果

与心电图检查方式相比较，心脏彩超的检出率更高，组间差值存在明显差异，具有可比性，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细数据请见表1。

表1 心脏彩超和心电图检测结果比较[n（%）]

3 讨 论

近年来，高血压的发生率越来越高，成为危害人们身体健康的主要病症类型。受到疾病因素的影响，患者机体长期处于高压的状态，对左心室施加了更多的负荷，后期可发展为高血压性心脏病，若患者没有得到及时的治疗，情况严重下，还有可能会直接危及到患者的生命安全。在患病期间，多数患者会出现心悸、全身乏力、头痛等临床症状，无法正常的工作、生活。通常情况下，该病症的早期症状并不明显，若患者没有足够的安全意识，容易错过最佳的治疗时机。为了尽早发现病症的存在，临床诊断方式的选择变得尤为重要。现如今，我国医疗水平不断提高，各种新型的诊疗设备得到了较为广泛的应用，在疾病治疗中发挥出了较大的作用。就现阶段来说，在对高血压性心脏病患者临床诊断中，通常以心脏彩超、心电图检查方式为主，通过对检查结果中的相关数据进行分析，准确判断出患者的病症类型，为后续治疗工作的开展奠定良好的基础，帮助患者早日康复。

由本次研究结果显示，绝大多数高血压心脏病患者均会存在心室肥厚这一显著特征，为此，在对此类患者进行临床诊断过程中，通过对将心室肥厚为主要检查项目，继而对患者的疾病类型作出相应的诊断。不过，在肥厚型心肌病的研究中，部分患者也会出现心室肥厚的情况，心室壁呈不对称性肥厚是患者的主要疾病特点。与高血压性心脏病相比较，两者存在着一定的相似之处。不过，从以上两种疾病的临床治疗上来看，所采用的治疗方法是存在差距的。为此，必须使用精准度更高、更可靠的临床诊断方法，来获取患者更多的疾病信息，提高疾病临床诊断准确率。

在本次研究当中，采用心脏彩超的检查方式，在左房增大、左室肥厚、左室扩大等病症的检出方面发挥出了较大的作用，所对应的检出率明显要高于心电图检查，组间差值具有可比性，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，在对高血压性心脏病患者临床诊断中，心脏彩超的检查方式应用价值较高，适宜采纳[3]。